青岛市市南区人民医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

青岛市市南区人民医院暨青岛老年病医院、青岛周围血管病专科医院,是一所二级甲等综合医院,拥有丰富的医疗资源和专业的医护团队。医院在临床医疗、医学康复、医养结合、健康教育、科研和教学等方面成绩斐然,同时承担着市南区域内重大活动的医疗保障和突发事件的卫生应急保障工作。医院与北京中医药大学附属东直门医院结成中医战略联盟,与齐鲁医院、山东省中医院等知名医院建立了良好的合作关系,是山东医学高等专科学校的实践教学医院,并与青岛大学附属医院、青岛市市立医疗集团、青岛市中心医疗集团、青岛市海慈医疗集团、青岛市口腔医院等建立了医联体合作体系。 在区委、区政府的正确领导下,青岛市市南区人民医院取得了长足的发展。医院坚持走专业化道路,在老年病的预防、诊断、治疗、康复等方面积累了丰富的经验,率先成立青岛老年病医院,形成了“防、治、康、养、护”全健康周期的医疗保健体系。医院的特色专业有康复医学科、中医外科、医疗专护病房、国医馆、老年病、眼科(白内障)、口腔科等。 其中,康复医学科在神经康复、骨科康复、儿童脑瘫康复、疼痛康复等临床康复与治疗方面具有明显特色,被市、区政府定为“青岛市儿童脑瘫定点医院”和“青岛市市南区肢体残疾人康复训练指导中心”。此外,医院还设有妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等相关疾病的诊疗科室。 医院拥有一支优秀的医护团队,科室医生数{{query}},科室推荐专家名称{{query}},科室相关疾病名称{{query}}。秉承“一切为了人民健康”的服务宗旨,青岛市市南区人民医院致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,不断提升医护人员的精神风貌,形成了文明、和谐、诚信的医疗氛围。医院连续多年荣获青岛市文明单位标兵、青岛市卫生系统精神文明标兵单位等荣誉称号。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

刘杰
true 刘杰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:8.2万 平均响应:15分钟
变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
柴爱兰
true 柴爱兰 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6954 平均响应:15分钟
小儿呼吸、消化、神经、新生儿黄疸、儿童体格发育等方面
王玉静
false 王玉静 住院医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
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患友问诊

朋友怀孕16周,超声显示有绒毛膜下血肿,伴有流血和小肚子痛,担心孩子和大人的安全。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:39:33

怀孕18周,胎儿到宫颈口,宫颈口可能开,环扎线入肉,腹部下垂,担心保胎和宫颈损伤。患者女性36岁

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2024-11-18 06:39:33

我有腹痛,检查显示胎膜与子宫肌壁间有积液,之前有盆腔积液,想知道这是否严重以及如何处理。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:39:33

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:39:33

孕妇B超检查异常,伴有阴道流血和腹痛,担心是否有胎盘剥离的风险。患者女性26岁

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2024-11-18 06:39:33

胎盘剥离,阴道出血量增加,服用地屈孕酮片和固肾保胎丸效果不明显。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:39:33

孕16周,9周开始阴道出血,检查后发现有剥离,已卧床休息并服用药物,出血已停止但仍有褐色分泌物,剥离处未完全吸收,求医生建议。患者女性31岁

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2024-11-18 06:39:33

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

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2024-11-18 06:39:33

孕12周胎膜剥离出血,疑似胎盘剥离。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:39:33

怀孕19周,B超显示胎盘剥离现象,胎盘位置较低,有出血情况。患者女性31岁

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2024-11-18 06:39:33
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