简介:

新疆医科大学第六临床医学院(第六附属医院)、新疆维吾尔自治区骨科医院,地处乌鲁木齐市天山区,地理位置优越、交通便捷。占地面积46100㎡,医用建筑面积近110000㎡,编制床位800张,开放床位1200张。是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级甲等骨科专科医院,也是内、外、妇、儿等各学科专业齐全、设备完善,医疗服务功能健全、特色鲜明的综合性医院。医院始建于1957年,前身为新疆建工医院,2008年3月,医院整建制移交新疆医科大学,成为“新疆医科大学第六临床医学院(第六附属医院)”“新疆维吾尔自治区骨科医院”。2018年2月,医院获评三级甲等骨科专科医院。医院设有新疆维吾尔自治区脊柱外科研究所,拥有1个自治区临床重点专科(骨科),自治区级博士后科研工作站、自治区博士后创新实践基地,新疆医科大学专业学位临床医学博士、硕士培养点;与吉林大学各附属医院、中南大学湘雅医院等多家知名医院建立对口技术协作和人才培养关系;吉林大学-新疆医科大学国际联合医疗与研究中心设在我院。在六十余年砥砺奋进的发展历程中,医院规模由小到大,技术力量由弱到强,经历了三个阶段发展的关键时期。第一阶段为1957年建院至2007年,在此期间医院发展成为二甲医院,骨科特色品牌初步形成,涌现出了以田慧中为代表的一批国内著名骨科专家,解决了脊柱畸形矫正困难和疗效不佳的世界性难题,研制发明的田氏骨刀在国内外广泛应用,医院在脊柱矫形和人工关节置换方向的临床治疗和科研工作走在了全国前列。第二阶段为2008年至2018年,在此期间医院整建制移交新疆医科大学,成为新疆医科大学第六临床医学院(第六附属医院),新建外科综合楼的启用使办医条件得到根本改善。在此基础上我院顺利晋升为三级甲等骨科专科医院,医院的医疗、教学、科研全面步入新阶段。第三阶段为2019年至今,围绕公立医院高质量发展这一主题,按照“十四五”规划蓝图,“大专科、强综合”的发展思路,强化高质量内涵建设,医院从骨科专业细化、三级学科水平提升、高层次人才队伍优化等方面,全面提升医院的技术力量和服务水平,力争“十四五”末实现立足新疆,辐射周边国家,在西北地区有较大影响力的三级甲等骨科专科医院,充分发挥中亚骨科中心作用,提高我院国际合作能力,吸引更多中亚国家患者来我院救治诊疗,为保障新疆和周边国家人民群众健康作出更大贡献。医院拥有全疆最大骨科单元,最全骨科亚专业,最大年骨科手术量。现有49个临床医技科室,其中共有12个骨科临床单元,骨科床位500张,骨科专业依托自治区骨科医院构建形成了“一所四中心”专业平台,即脊柱外科研究所、脊柱外科中心、骨科中心、骨伤康复中心、骨科实验中心。建有全疆唯一小儿骨科,骨病矫形(足踝)外科等科室。年门急诊量33万人次,手术量12000台,三四级手术量7200余台,医院已开展一万余例人工关节置换术,7000余例脊柱脊髓疾病的治疗。髋关节、膝关节人工关节置换术,人工关节翻修术,人工肩关节置换和反肩置换,髋关节发育不良的手术治疗,重度脊柱侧弯截骨矫形术,脊柱内镜(椎间孔镜)微创治疗椎间盘突出、椎管狭窄、滑脱等技术得到各族患者的好评,3D打印技术应用成熟。医院坚持人才强院战略,不断优化人才队伍结构,现有职工1146人,其中专业技术人员1068人,高级职称占14%、中级职称占33%、博导硕导占4%,博士硕士占17%。医院在2015年至2017年连续三年举办上合组织骨科峰会,与哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦等4个国家的11家单位签订合作意向书,共有来自中亚近60名专家进行专题报告,国内外近千名骨科代表参会,提高了医院在丝绸之路经济带沿线国家的知名度,在周边国家产生了一定的影响力,被确定为中亚骨科中心。医院成功举办十余次全国性骨科脊柱外科学术会议,多次荣获新疆药学科学技术奖,新疆维吾尔自治区科学技术进步奖;多次荣获中华全国总工会“工人先锋号”、连续多年荣获国家卫健委医政医管局和健康报联合授予“改善医疗服务示范医院”、荣获自治区抗击新冠肺炎疫情先进基层党组织等荣誉称号。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。

梁冰
true 梁冰 主治医师
好评率:97% 接诊量:35 平均响应:-
主治颈肩腰腿痛,颈椎痛,肩周炎,肩袖损伤,偏头痛,腰背痛,腰椎间盘突出症,腰肌劳损,腰椎管狭窄,骶尾部疼痛,尾骨骨折,坐骨神经痛,股骨头坏死,骨性骨关节炎,退行性骨关节炎,膝关节疼痛,双膝骨关节炎,半月板损伤,滑膜炎,筋膜炎,踝关节肿痛,痛风性关节炎,足跟痛,足底筋膜炎,带状疱疹后遗神经痛,类风湿关节炎等
患友问诊

53岁患者,类风湿关节炎,咨询补钙事宜。

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2024-11-19 04:43:57

4岁半孩子,体重30斤,咨询类风湿性关节炎用药。

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2024-11-19 04:43:57

尿酸高,疑似患有类风湿性关节炎,寻求治疗建议。

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2024-11-19 04:43:57

患者咨询玄驹胶囊治疗阳痿和类风湿关节炎的效果,并询问使用方法和注意事项。

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类风湿关节炎患者,血脂高,询问氨糖对治疗是否有帮助。

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母亲患有风湿性膝关节炎,想了解止痛消炎软膏的使用方法。

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关节疼痛,想咨询类风湿关节炎的用药。患者女性58岁

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2024-11-19 04:43:57

腿部关节疼痛,疑似风湿性关节炎。

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我想了解这个药品是否可以治疗内风湿关节炎,并且是否只用于止痛?

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类风湿关节炎患者,长期服用多种药物,想了解白芍总苷胶囊的适用性和副作用。

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