连云港市妇幼保健院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

连云港市妇幼保健院,作为国家三级甲等妇幼保健院,拥有丰富的医疗资源和专业的技术力量。医院专注于妇女儿童健康,设有孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部等学科部,为孕产妇、妇女、儿童提供全方位的医疗服务。特别是针对颞动脉炎这一常见疾病,医院拥有省市级医学领军人才和重点人才,成立有“名医工作室”及“特聘专家工作室”,为患者提供精准诊断和有效治疗。医院秉承“共享妇幼健康、共创美好生活”的理念,致力于打造现代化妇幼保健机构,为全市妇女儿童健康保驾护航。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

王艳娟
true 王艳娟 主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:2小时
儿童多动症,孤独症,语言发育迟缓等常见儿童心理行为疾病诊治
盛文侠
true 盛文侠 主任医师
好评率:100% 接诊量:180 平均响应:-
擅长呼吸道疾病及老年病的诊断及治疗,对呼吸道感染,支气管哮喘,肺气肿,肺心病,肺癌等治疗有独特的治疗方案,对消化科疾病,内分泌疾病,高血压,脑梗死,冠心病等也有一定的治疗经验,是连云港市呼吸科专业委员会委员,江苏省呼吸道疾病间质性疾病分会委员。
李晨希
true 李晨希 住院医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长妇科常见病诊疗,包括:阴道病诊疗,HPV感染、宫颈癌前病变诊疗,计划生育,卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等
李大柱
李大柱 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
掌握先进的医学美容理论知识和手术技能,擅长眼部、鼻部、乳房及面部轮廓美容整形,脂肪填充、肉毒素及玻尿酸注射等各类微整形操作等。精通乳腺、甲状腺疾病的诊疗,各类疤痕修复等,手术微创技术娴熟。国家临床法医司法鉴定人
张亚军
张亚军 住院医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
蒋欣
蒋欣 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
蒋巧生
蒋巧生 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
崔吉正
崔吉正 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节炎、带状疱疹神经痛、产后疼痛、盆腔盆底会阴疼痛、肌筋膜疼痛、癌痛等各种急慢性疼痛。
张晓燕
张晓燕 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
妇女营养指导 孕妇膳食 月子膳食 宝宝喂养 儿童营养指导 重危病人恢复期饮食调理 肿瘤患者膳食指导 减肥、儿童湿疹的饮食治疗、更年期综合症、痛风、骨质疏松、高血压病、高血脂症、糖尿病、神经衰弱、咽炎等饮食干预
张杰
张杰 住院医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
颈椎病,腰椎间盘突出,癌痛,痛风,面瘫的诊治
患友问诊

老人家反复出现胆管结石和肾结石,伴有巨细胞动脉炎,之前消炎治疗无效,结石增多。想知道是否需要手术治疗?患者男性75岁

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2024-11-20 03:38:02

老年人新发头皮内部一跳一跳的扯着痛,持续到今天,伴有同侧耳朵不适和牙龈发炎,疑似神经性头痛或其他疾病引起。患者女性76岁

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2024-11-20 03:38:02

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2024-11-20 03:38:02

一名家长带着发烧、白细胞高的孩子来就诊,医生通过化验报告初步判断为细菌感染,并排除了血液系统疾病的可能性。

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2024-11-20 03:38:02

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2024-11-20 03:38:02

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2024-11-20 03:38:02

早上起床时眩晕半个月,是否可能是动脉炎症或先天性问题?患者女性38岁

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2024-11-20 03:38:02

巨细胞动脉炎患者家属感染新冠,自己在家隔离,担心因用药而无法察觉发热症状,询问是否需要去医院做ct检查?患者男性66岁

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2024-11-20 03:38:02

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接诊医生:
  
2024-11-20 03:38:02

患者疑似细菌感染,已做血常规检查,结果显示可能有细菌感染,寻求医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:38:02
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