东海县人民医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

东海县人民医院始建于1947年,是一所集医疗、急救、科研、教学和社会化服务为一体的国家三级综合医院,是首批被卫生部审定的“二级甲等医院”和省教委指定的“徐州医学院教学医院”。医院在颞动脉炎等常见疾病治疗方面具有丰富的经验和专业的团队。医院设有31个临床科室和10个医技科室,其中检验科、心内科、眼科等科室为市级临床重点专科。医院拥有先进的医疗设备,如西门子直线加速器、美国GE3.0T-750W核磁共振等,为患者提供精准、高效的治疗。近年来,医院在颞动脉炎等疾病治疗方面取得了显著成果,成功开展多项新技术,为患者带来福音。东海县人民医院始终坚持“人才强院、科技兴院”的方针,不断提升医疗服务水平,为全县人民身心健康保驾护航。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

魏现军
true 魏现军 副主任医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
甲状腺 乳房 胆囊 普外科常规急诊
陈明
true 陈明 主任医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
毕业于徐州医科大学,长期从事临床工作。擅长肝炎、肝硬化、胃肠道疾病、水痘、腮腺炎、肺结核诊疗。
王小羊
true 王小羊 副主任医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
普外科常见疾病的诊断治疗,如胃肠、甲状腺、乳腺、肝胆等
樊春梅
true 樊春梅 主任医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,胃癌等多种实体瘤的诊断与诊治。
李桃
true 李桃 副主任医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌,消化道肿瘤、乳腺癌、妇科肿瘤等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗等。
葛柳柳
true 葛柳柳 副主任医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:100% 接诊量:137 平均响应:-
擅长口腔科常见疾病的诊治,比如复杂根管的治疗,前牙缺损的美学修复,复杂根管治疗,种植牙修复
李泉锦
true 李泉锦 主治医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:99% 接诊量:156 平均响应:-
擅长上尿路结石,下尿路结石,肾脏良恶性肿瘤,前列腺疾病,泌尿生殖系统常见疾病的诊疗
傅二娟
false 傅二娟 主治医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:100% 接诊量:80 平均响应:-
擅长口腔常见病,如牙体牙髓病、牙周病、黏膜病的诊断与治疗,对牙体缺损、牙列缺损、儿童早期错合畸形有一定的治疗与修复经验。
张理想
true 张理想 主治医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:100% 接诊量:3.2万 平均响应:-
擅长内分泌科常见疾病如糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺疾病(甲状腺结节,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退,甲状腺炎等),痛风,高脂血症,肥胖等
孙婷
true 孙婷 主治医师
三级其他 东海县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长脑梗死,脑出血,头晕,脑炎,癫痫,高血压,脊髓炎,帕金森病等疾病的治疗
患友问诊

我最近呼吸不畅,需要用力呼吸,去医院拍了CT,发现有纤维灶和D二聚体偏高,想了解这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

孩子咳嗽无痰,潮气检查显示中度阻塞,支原体和病毒检查正常,巨细胞感染存在,过敏性咳嗽排除,雾化治疗无效。请问医生这是什么病?需要怎样治疗?患者男性5个月12天

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

患者手臂上出现红肿和疼痛,怀疑是静脉炎,想了解如何处理和预防。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

巨细胞动脉炎患者,无处方,询问购药流程。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

我的胳膊无痛无痒地肿了,昨晚才开始,想知道可能的原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

患者白细胞偏高,服用消炎药后各项指标恢复正常,询问消炎药对白细胞的影响及症状改善情况,明天有入职体检,担心今晚是否还需要服用消炎药。患者信息:白细胞偏高,已服用消炎药。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

患者最近感到疲劳,体温升高,疑似细菌感染,希望了解如何诊断和治疗。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

一名家长带着发烧、白细胞高的孩子来就诊,医生通过化验报告初步判断为细菌感染,并排除了血液系统疾病的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

我感到疲劳、头晕、皮肤苍白,血细胞分析结果显示白细胞和红细胞计数偏低,想知道是否可以吃消炎药缓解症状?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24

我最近的血液检查显示中性粒细胞高于正常值,担心是否有潜在的健康问题,需要医生的帮助解答。

接诊医生:
  
2024-11-20 03:46:24
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