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简介:

上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）是上海市唯一一家市级公立眼科专科医院，承担着上海市眼病预防与治疗的双重功能，是上海申康医院发展中心直属的三级医疗单位，上海市红十字会冠名医疗机构，同时是复旦大学公共卫生学院教学科研基地以及上海健康医学院教学实习基地。医院距今已有80年的历史，是国家眼部疾病临床研究中心，长江三角洲城市经济协调会智慧医疗发展联盟眼病防治专科联盟（简称：长三角眼病防治专科联盟）、上海市视觉健康中心牵头单位，蝉联上海市文明单位，涌现诸多国家级学者、专家、教授。目前，医院设有眼科中心、视光中心、防治科等重点业务科室，拥有各类国际同步更新的眼科诊疗和手术设备，在儿童青少年近视防控、近视激光手术、斜弱视治疗、白内障精准化手术、微创玻璃体视网膜手术、微创泪道激光等医疗方面独具特色，与市内外相关医疗机构开展技术合作，成为多种疑难眼病的会诊转诊中心。医院着力“眼卫生学”和“眼公共卫生大数据与人工智能应用”重点学科建设，努力构建“医防融合”的视觉健康服务体系，助力健康上海、健康中国战略实施。医院还承担“开学护眼第一课”青少年视力保护项目、市儿童健康基金会“放眼看世界”困难家庭斜视儿童免费手术项目、市慈善基金会“青春光明行，共筑军旅梦”高校贫困家庭学生近视免费手术等公益项目，助力公益事业大发展。2021年4月，医院虹桥路院区（虹桥路1440号）正式对外开诊，与康定路院区（康定路380号）形成了“一院两址，统筹发展”的新局面，为广大患者提供更加便利、优美的就诊环境和优质的医疗服务。虹桥路院址是长宁久负盛名的美华新村，里面有11幢风格各异的欧式建筑。院区环境优美，绿树成荫，占地面积13982.15平方米，设有门诊综合楼、功能性眼病诊疗中心、检验/实训中心综合楼、中医诊疗中心、住院部、互联网医院（远程医疗中心）、临床研究中心（样本库）、视觉训练中心、屈光手术中心、国际医疗中心、配镜中心、眼健康科普馆、院史馆等，着力加强医院医疗服务水平，提升科研能力，拓展公共卫生职能，助力打造“卓越眼健康，精品医教研”深度融合发展。。
薛文文
true 薛文文 主治医师
三级其他 上海市眼病防治中心
好评率：99% 接诊量：1010 平均响应：-
白内障 儿童近视 干眼症
患友问诊
跟骨骨折术后疼痛的原因和处理
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我在3年前因为跟骨骨折做了手术，最近步行时会感到疼痛，尤其是足底和上面部分。请问这是什么原因？有没有什么方法可以缓解疼痛？患者女性30岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
膝盖疼痛、体重减轻，需及时就医检查
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膝盖疼痛、出汗、食欲减退、体重减轻一个月，疑似骨膜反应或血液系统疾病。患者男性15岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
手部肿胀和疼痛的可能原因及治疗方案
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我手指肿胀、疼痛已有两个月，平时使用键盘鼠标较多，曾被开水淋到过，核磁显示有骨质改变，医生建议手术切除并进行病理检查以明确诊断。患者女性30岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
颈部正骨后轻微疼痛，是否需要担心？
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颈部正骨后出现轻微疼痛，无头晕手麻。患者女性31岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
智齿拔除后牙龈硬且有脓，需拍牙片检查
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智齿拔除后牙龈硬且有脓，疑有炎症，需进一步检查。患者女性28岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
共享电动车摔伤后骨头疼，是否需要拍片检查？
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摔伤后骨头疼，三个月后感觉骨头突出，走路时疼痛。患者女性36岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
骨折复查后疼痛，中医治疗建议
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骨折后复查出现疼痛，不知原因。患者男性34岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
电动车摔伤部位疼痛咨询
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患者电动车摔伤后，重按受伤部位有疼痛感，咨询是否需要就医及治疗方案。患者女性24岁

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
骨膜反应的可能病因及处理建议
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我左腿小腿胫骨内侧有骨膜反应，医生说可能是疲劳骨折，想了解病因和用药情况。患者女性

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
儿童外伤后骨髓腔密度增高及骨膜反应诊断分析
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孩子外伤后，骨髓腔密度不均增高，周围有层状骨膜反应，担心病情。患者男性4个月25天

接诊医生：
  
2024-09-03 06:28:12
科普文章
前列腺液是怎么产生的？有什么功能？

前列腺液是病人看病时经常提到的一个名词，大凡怀疑自己得了前列腺炎的病人都会要求医生做前列腺液检查，有时病人会拿出一堆前列腺液检查的单子摆在医生面前，病人往往对检查结果似懂非懂，看着满视野的白细胞或者经过治疗后不见减少的白细胞，心情焦急。那么前列腺液的是如何分泌的，有什么功能， 前列腺液化验对前列腺病有什么意义？下面从前列腺液产生的机制上加以说明。

前列腺的外层有组织包裹着，这层组织叫外膜，就如橘子的外皮一样。内部的结构包括有分泌功能的腺组织、平滑肌和排泄分泌物的腺管等构成。前列腺的腺组织能够产生前列腺液，这些前列腺液可以通过腺管排出到前列腺部的尿道。前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，正常前列腺液是均匀、稀薄的乳白色的液体。 
 
性兴奋、炎症或辛辣食物等刺激条件下，前列腺液的分泌会增加；射精时，前列腺液连同精囊、输精管的分泌物与精子一起射出，其中前列腺液占精液的体积的1/3左右，因此，输精管结扎后男性的精液量往往并不减少。正常时前列腺液呈弱碱性(PH7.2),含有多种酶。精液射出时为凝固状态，前列腺分泌的水解酶可以使之液化。同时前列腺分泌碱性前列腺液可以中和女性阴道的酸性分泌物，使其适于精子的生存和活动。

害怕生出问题宝宝，要牢记这3点建议了

害怕生出问题宝宝，要牢记这3点建议了！

再生障碍性贫血:当骨髓"罢工"时,我们该怎么办?

小明最近总觉得身体不舒服,脸色苍白,动不动就喘。妈妈带他去医院检查,医生看了血常规结果后,脸色凝重地说:"小明可能患上了再生障碍性贫血,需要进一步检查确诊。"

什么是再生障碍性贫血?为什么会得这种病?该如何治疗?今天我们就来一探究竟。

一、再生障碍性贫血:骨髓的"罢工"风波

再生障碍性贫血(以下简称"再障"),顾名思义,就是骨髓造血功能出现了障碍,无法再生足够的血细胞。骨髓是我们体内的"血液工厂",负责生产红细胞、白细胞和血小板。当这个"工厂"罢工时,就会导致全血细胞减少。

小明妈妈听了医生的解释,不禁担心地问:"医生,这病常见吗?会不会很严重啊?"

医生回答说:"再障在我国每年的发病率约为0.74/10万人,虽然不算常见,但也不罕见。它可以发生在任何年龄段,但主要高发于15~25岁的青少年和65~69岁的老年人。男女发病率差异不大。至于严重程度,要根据具体情况而定。"

二、再障的"罪魁祸首":T细胞"叛变"引发的骨髓之殇

"那究竟是什么原因导致骨髓'罢工'的呢?"小明爸爸追问道。

医生耐心解释:"目前研究认为,在获得性再障中,最主要的原因是我们体内的T淋巴细胞出现了异常活化,就像'叛变'了一样,攻击自己的骨髓造血细胞。此外,还有一些免疫细胞,如调节性T细胞、NK细胞等功能异常,也参与了再障的发病过程。"

"简单来说,就是我们身体的'警察'(免疫细胞)误把'好人'(骨髓造血细胞)当成了'坏人',展开了无情的打击。"医生补充道。

三、再障的诊断:全面体检,不放过任何蛛丝马迹

为了确诊再障,医生为小明安排了一系列检查。

  1. 血常规检查:这是最基本的检查,可以看到全血细胞减少的情况。

  2. 骨髓穿刺和活检:这是关键的检查,可以直观地看到骨髓中造血细胞的情况。

  3. 流式细胞术:检测骨髓中的CD34+细胞数量和是否存在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆。

  4. 其他辅助检查:包括病毒学检查、免疫相关指标检测、细胞遗传学检查等。

医生强调:"我们还需要排除其他可能导致全血细胞减少的疾病,如骨髓增生异常综合征、急性白血病等。只有经过全面检查,才能做出准确诊断。"

四、再障的分级:从"轻度感冒"到"重度肺炎"

根据疾病的严重程度,再障可以分为非重型和重型两大类。

非重型再障(NSAA):就像轻度感冒,虽然有症状,但不太严重。根据是否需要长期输血,又可分为:

  • 输血依赖型(TD-NSAA):需要每8周至少输血1次,持续4个月以上。

  • 非输血依赖型(NTD-NSAA):不需要频繁输血。

重型再障(SAA):相当于重度肺炎,情况更为严峻。主要表现为:

  • 骨髓细胞增生程度严重下降

  • 外周血细胞明显减少

其中,最严重的情况被称为极重型再障(VSAA)。

五、再障的治疗:对症下药,因人而异

针对不同类型和严重程度的再障,治疗方案也各不相同。

  1. 重型再障(SAA)的治疗:

  • 40岁以下,有HLA相合同胞供者:首选造血干细胞移植。这就像给骨髓"工厂"换了一套全新的生产线。

  • 40岁以上或无合适供者:选择免疫抑制治疗(IST)联合促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)。这相当于给"叛变"的免疫细胞"洗脑",同时刺激骨髓多造血小板。

2.非重型再障(NSAA)的治疗:

  • 输血依赖型:治疗方案与SAA类似。

  • 非输血依赖型:可以选择环孢素A联合TPO-RA等药物治疗。

医生告诉小明的父母:"无论选择哪种治疗方案,都要耐心配合。再障的治疗是一个长期过程,可能需要几个月甚至更长时间才能看到明显效果。"

六、再障患者的日常护理:精心呵护,助力康复

除了积极治疗,日常护理也非常重要。医生给小明和家人提了几点建议:

  1. 注意防护:因为免疫力低下,要特别注意预防感染。勤洗手,避免接触人多的场所。

  2. 合理饮食:多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素和矿物质。适当增加蛋白质摄入,但要避免生食。

  3. 适度运动:根据身体状况,进行轻度到中度的运动,如散步、太极等。

  4. 心理调节:保持乐观积极的心态,必要时寻求心理咨询帮助。

  5. 定期复查:按医生要求定期复查,及时调整治疗方案。

七、真实案例:小华的再障抗争之路

说到这里,医生想起了另一个患者小华的经历,便跟小明一家分享:

"小华,今年20岁,两年前被诊断为重型再障。起初他很沮丧,觉得人生被打乱了。但在家人的鼓励下,他积极配合治疗。因为年龄合适,且有HLA相合的哥哥,小华接受了造血干细胞移植。

手术很成功,但术后恢复期也不轻松。小华经历了各种不适,甚至一度想放弃。但在医护人员和家人的支持下,他坚持了下来。现在,小华已经康复,重返校园,继续自己的学业。他说,这段经历让他更珍惜生命,也更坚强了。"

听完小华的故事,小明和父母都受到了鼓舞。小明说:"医生,我也会像小华哥哥一样勇敢的!"

八、再障治疗的新曙光

医生欣慰地看着小明坚定的眼神,补充道:"现在再障的治疗方法在不断进步。比如,我们现在有了更好的免疫抑制药物,造血干细胞移植技术也在不断完善。还有一些新的治疗方法正在研究中,如基因治疗、靶向治疗等。相信在不久的将来,再障患者会有更多更好的治疗选择。"

 

再生障碍性贫血虽然是一种严重的血液系统疾病,但并非不可战胜。通过及时诊断、科学治疗和精心护理,大多数患者都能获得良好预后。面对疾病,我们需要的是信心、耐心和勇气。正如小华的经历告诉我们的:只要不放弃,就还有希望。

希望这篇文章能帮助大家更好地了解再生障碍性贫血。如果您或身边的人出现可疑症状,请及时就医。生命可贵,健康至上,让我们共同呵护生命之光,携手共创健康美好的未来!

参考资料:Red Blood Cell Disease (Anemia) Group, Chinese Society of Hematology, Chinese Medical Association. [Guidelines for the diagnosis and management of aplastic anemia in China (2022)]. Zhonghua Xue Ye Xue Za Zhi. 2022 Nov 14;43(11):881-888. Chinese. doi: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2022.11.001. PMID: 36709177; PMCID: PMC9808872.

手淫过多导致敏感，怎样做延长战斗时间？

手淫过多导致敏感，怎样做延长战斗时间？

不同种类的尿频及其原因：你需要了解的常见类型

引言

尿频是一种常见的症状，指的是频繁感觉需要排尿。虽然尿频并不总是意味着严重的健康问题，但它可能是一些潜在疾病的信号。了解尿频的不同种类及其原因，有助于更好地识别和应对这一症状。
 
1. 急性尿频
急性尿频通常是突然发生的，并且可能与短期的健康问题有关。常见的原因包括：
 
尿路感染（UTI）：急性尿频最常见的原因之一。尿路感染会导致膀胱刺激，使得人频繁感到需要排尿，通常还伴有烧灼感或疼痛。
过度饮水：在短时间内大量摄入液体，特别是含咖啡因或酒精的饮品，也可能引发急性尿频。
药物副作用：某些利尿剂或降压药物可能会导致急性尿频。
2. 慢性尿频
慢性尿频是指持续一段时间的尿频问题，通常与长期健康问题有关。常见的原因包括：
 
前列腺增生（BPH）：男性常见的慢性尿频原因之一，特别是在中老年男性中，前列腺增大可能压迫尿道，导致尿频。
糖尿病：未控制的高血糖水平会增加尿液的产生，导致慢性尿频。
间质性膀胱炎：一种慢性膀胱疾病，导致膀胱内壁持续发炎，引起尿频和尿急。
尿崩症：一种罕见的内分泌紊乱，导致体内大量排尿，造成慢性尿频。
3. 夜间尿频（夜尿症）
夜间尿频是指在夜间频繁起夜排尿，这种情况特别困扰睡眠质量。常见的原因包括：
 
老年性夜尿症：随着年龄增长，膀胱容量减少，加上夜间抗利尿激素水平降低，容易导致夜间尿频。
心力衰竭：心力衰竭患者在夜间卧床时，身体中的多余液体回流至血液循环，增加肾脏的尿液生成，从而导致夜尿症。
睡眠呼吸暂停：此类患者由于呼吸暂停而导致体内氧气水平下降，刺激身体释放利尿激素，增加夜间尿液的生成。
4. 功能性尿频
功能性尿频指的是尿频与生理或心理因素有关，而非器质性病变。常见的原因包括：
 
焦虑和压力：精神紧张、焦虑或压力过大时，可能引发膀胱过度活跃，导致功能性尿频。
习惯性排尿：有些人出于习惯，在未真正感到膀胱满时就频繁排尿，久而久之形成了功能性尿频。
行为因素：某些行为习惯如频繁饮用含咖啡因或利尿饮料，也可能引发功能性尿频。
5. 过度活跃性膀胱（OAB）
过度活跃性膀胱是一种常见的尿频类型，通常表现为突然、强烈的尿意，常伴随尿急和尿失禁。常见的原因包括：
 
神经系统疾病：如帕金森病、脑卒中或多发性硬化，可能导致膀胱肌肉控制不良，导致OAB。
膀胱肌肉异常：膀胱肌肉异常收缩，导致过度活跃性膀胱症状的出现。
不明原因：在许多情况下，OAB的确切原因可能不明，但与膀胱神经信号异常有关。
6. 特定疾病引起的尿频
一些特定疾病会直接导致尿频，例如：
 
膀胱癌：膀胱癌早期症状之一可能包括尿频，特别是伴有血尿时，应引起警惕。
尿路结石：尿路结石可能刺激膀胱和尿道，导致频繁排尿。
神经性膀胱：神经损伤导致膀胱无法正常排空，患者可能会频繁排尿但每次尿量较少。
 
结论
尿频是一种多因素引起的症状，不同种类的尿频可能指向不同的健康问题。了解尿频的类型及其潜在原因，有助于及时发现可能的健康问题，并采取适当的措施。如果出现持续的尿频问题，建议尽早咨询医生进行诊断和治疗，以维护健康。

如何区分隐秘性阴茎？了解这一常见但容易忽视的情况

引言

隐秘性阴茎（也称隐匿性阴茎）是一种相对常见但容易被忽视的情况。尽管阴茎本身的大小和结构正常，但由于周围组织的影响，阴茎看起来比实际短小，甚至被“隐藏”起来。了解如何区分隐秘性阴茎，对于男性健康和自信心都十分重要。
 
1. 什么是隐秘性阴茎？
隐秘性阴茎指的是由于周围脂肪组织、皮肤松弛或其他解剖因素，导致阴茎部分或大部分被埋没，无法正常显现。隐秘性阴茎通常与以下情况相关：
 
肥胖：腹部和阴茎周围脂肪过多会遮盖阴茎。
皮肤松弛：特别是在年老或体重显著变化后，阴茎周围皮肤松弛可能导致阴茎被部分遮盖。
阴茎根部韧带松弛：导致阴茎向内缩，使得外露部分减少。
2. 隐秘性阴茎的常见症状
要区分隐秘性阴茎，首先要了解其典型症状。常见的表现包括：
 
视觉上的缩短：即使在勃起时，阴茎仍然看起来较短，外露部分有限。
阴茎被埋没：在阴茎根部或周围有大量脂肪组织或皮肤，使得阴茎看起来像是被“藏”在身体内部。
尿道问题：一些隐秘性阴茎患者可能会在排尿时发现尿液喷溅不正常，因为阴茎无法正常伸展。
性生活困难：因为阴茎的部分或全部被埋没，可能导致性行为时的摩擦不足，影响性生活质量。
3. 如何区分隐秘性阴茎？
为了准确判断是否患有隐秘性阴茎，可以从以下几个方面入手：
 
3.1 体检
最简单的方法是通过专业医生的体检。医生通常会检查阴茎的长度、皮肤松弛度以及脂肪分布情况，以确定是否有隐秘性阴茎的存在。
 
3.2 体重与BMI
隐秘性阴茎常见于肥胖患者，因此检查体重和BMI（体质指数）是判断的一项重要指标。如果体重超标且阴茎周围脂肪较多，阴茎可能会被部分埋没。
 
3.3 观察皮肤松弛情况
观察阴茎周围皮肤是否松弛。特别是在体重骤减、年老或经过手术（如腹壁整形术）后，皮肤松弛可能会导致隐秘性阴茎。用手轻轻拉动周围皮肤，看看阴茎是否能正常外露，这也是一个简单的自我检查方法。
 
3.4 比较不同状态下的阴茎长度
对比阴茎在松弛状态和勃起状态下的长度。如果勃起时长度仍然不足，且外观上阴茎部分被隐藏在脂肪或皮肤下，这可能是隐秘性阴茎的表现。
 
3.5 排尿观察
隐秘性阴茎患者在排尿时，可能会发现尿液流向异常，甚至会造成尿液溢出尿道口，导致排尿困难。如果有类似情况，可能需要进一步检查阴茎外露情况。
 
4. 隐秘性阴茎的治疗选择
如果确诊为隐秘性阴茎，通常可以通过以下方法进行治疗：
 
4.1 减肥
如果隐秘性阴茎是由肥胖引起的，减肥是最有效的治疗方法。减重后，阴茎周围的脂肪减少，隐秘性阴茎的问题通常会有所改善。
 
4.2 手术
对于由皮肤松弛或韧带松弛引起的隐秘性阴茎，手术可能是最有效的解决方案。常见的手术包括腹壁整形术、阴茎延长术或脂肪移除手术。
 
4.3 康复锻炼
某些康复锻炼可以帮助改善隐秘性阴茎，尤其是在术后或减肥过程中。这些锻炼有助于加强阴茎周围的肌肉组织，帮助恢复正常的阴茎外露状态。
 
结论
隐秘性阴茎虽然是一种常见的男性健康问题，但通过早期识别和适当的治疗，通常可以有效解决。了解如何区分隐秘性阴茎，并在必要时寻求专业帮助，不仅有助于提升自信心，还能改善生活质量。关注自身健康，及时发现和解决问题，是保持男性生殖健康的关键。

肥胖为何会导致早泄？男性健康不容忽视的关联

引言

肥胖不仅影响外观和自信，还对男性的性健康产生深远的影响。其中，早泄是许多肥胖男性面临的一个常见问题。那么，为什么肥胖会导致早泄呢？本文将从生理、心理和生活方式的角度，探讨两者之间的关系。
 
1. 肥胖与早泄的生理关系
1.1 荷尔蒙失衡
肥胖通常伴随着体内荷尔蒙的失衡，尤其是睾酮水平的下降。睾酮是男性性功能的重要激素，低水平的睾酮会导致性欲减退、勃起功能障碍和早泄。脂肪组织中含有芳香酶，它可以将睾酮转化为雌激素，从而进一步降低睾酮的有效水平，影响性功能的正常发挥。
 
1.2 血管健康受损
肥胖往往与高血压、高血脂和动脉粥样硬化等心血管疾病相关。这些疾病会损害血管的健康，导致阴茎的血液供应不足，影响勃起的质量和维持时间，从而容易发生早泄。此外，肥胖还可能导致内皮功能障碍，进一步加剧性功能问题。
 
1.3 神经系统的影响
肥胖可能导致神经系统的异常，特别是与性反应相关的自主神经系统功能受损。肥胖会引起慢性低度炎症，影响神经传导，从而导致早泄。研究表明，肥胖者的神经传导速度可能减慢，导致性兴奋的控制能力下降。
 
2. 肥胖与早泄的心理关联
2.1 自信心下降
肥胖常常导致自尊心和自信心下降，尤其是在性生活中。对自己的体型不满意可能导致焦虑、压力和抑郁，这些负面情绪都会影响性表现。焦虑是早泄的一个重要心理因素，焦虑水平越高，越容易在性生活中失控，导致早泄。
 
2.2 性生活的压力
肥胖男性可能对自己的性能力产生怀疑，这种心理压力在性生活中会加剧早泄的发生。担心不能满足伴侣、害怕失败等负面心理因素，都会增加早泄的风险。
 
3. 生活方式与早泄的关系
3.1 不健康的饮食习惯
肥胖通常与不健康的饮食习惯有关，如高糖、高脂肪和低纤维的饮食。这些饮食习惯不仅导致体重增加，还会影响性健康。不均衡的营养摄入会导致体内代谢紊乱，进一步加剧早泄的风险。
 
3.2 缺乏运动
缺乏运动是导致肥胖的重要原因之一，也是早泄的一个危险因素。运动不足会降低心肺功能，影响血液循环，从而导致性功能障碍。此外，运动不足还会加剧焦虑和抑郁情绪，进而影响性生活质量。
 
4. 如何改善肥胖引起的早泄？
4.1 健康饮食
改善饮食习惯是减肥的关键。多摄入富含纤维的蔬菜、水果和全谷物，减少高糖、高脂肪食物的摄入，有助于恢复荷尔蒙平衡，改善性功能。
 
4.2 规律运动
增加体力活动不仅有助于减肥，还能增强心血管健康，改善性功能。规律的有氧运动，如跑步、游泳和骑自行车，有助于提高睾酮水平，改善血液循环，从而减少早泄的发生。
 
4.3 心理调适
肥胖者应当积极寻求心理支持，缓解因体重问题带来的心理压力。与伴侣沟通，寻求理解和支持，也可以帮助缓解因焦虑和压力引起的早泄问题。
 
结论
肥胖与早泄之间存在复杂的相互影响，涉及生理、心理和生活方式的多方面因素。通过健康的生活方式改变，肥胖男性可以有效改善早泄问题，提高性生活质量。了解肥胖对性健康的影响，并采取积极措施加以应对，是保持男性健康的重要一步。

附睾：男性生殖系统的重要结构与功能

引言

附睾是男性生殖系统中一个关键的结构，尽管它体积小，却在男性生育功能中扮演着重要的角色。本文将详细介绍附睾的解剖位置、结构功能，以及其在生殖过程中的重要作用。
 
1. 附睾的解剖位置与结构
附睾位于睾丸的后方，是一个呈弯曲状的小管状结构。它由三部分组成：附睾头（caput）、附睾体（corpus）和附睾尾（cauda）。
 
附睾头：附睾的最上部分，与睾丸直接相连，负责接收来自睾丸的未成熟精子。
附睾体：附睾的中间部分，精子在此经过较长的路径并进一步成熟。
附睾尾：附睾的下端部分，精子在此储存，等待射精时通过输精管排出体外。
2. 附睾的功能
附睾的主要功能是储存、运输和成熟精子，是精子在离开睾丸后的第一站。
 
1. 精子储存
附睾是精子储存的主要场所。在睾丸内产生的精子会首先进入附睾，并在此储存长达几周的时间。附睾的尾部尤其重要，因为大部分成熟精子都在此处储存，直到射精时被释放。
 
2. 精子成熟
精子从睾丸进入附睾时尚未完全成熟，不具备完全的运动能力和受精能力。在附睾中，精子逐渐获得活动能力，并通过附睾壁的分泌物完成其膜的成熟过程。经过这段时间的成熟，精子才能够在排出体外时具备受精能力。
 
3. 精子运输
在射精过程中，精子从附睾尾部进入输精管，并通过输精管被输送到射精管，再经由尿道排出体外。附睾的平滑肌在射精时发生强烈收缩，帮助推动精子向外输送。
 
3. 附睾的健康与常见疾病
尽管附睾是一个相对较小的器官，但它的健康状况对男性生殖系统至关重要。一些常见的附睾疾病包括：
 
1. 附睾炎
附睾炎是附睾最常见的疾病，通常由细菌感染引起。症状包括睾丸或附睾的疼痛、阴囊肿胀、发热以及尿路症状。附睾炎如果不及时治疗，可能会导致慢性附睾炎，甚至影响生育能力。
 
2. 附睾囊肿
附睾囊肿是一种常见的良性囊性肿块，通常是无症状的。多数附睾囊肿不需要治疗，除非它们引起不适或影响生育。
 
3. 附睾结核
附睾结核是由结核菌感染引起的附睾炎症，通常伴随全身性结核病。它可能导致附睾的硬化和结节形成，严重时可能影响生育功能。
 
4. 如何保持附睾健康？
附睾的健康对于男性生育功能和性健康至关重要。以下是一些有助于保持附睾健康的建议：
 
预防感染：保持良好的个人卫生习惯，避免不安全的性行为，以减少性传播感染的风险。
定期健康检查：定期进行男性健康检查，包括泌尿系统的检查，有助于早期发现附睾疾病。
及时治疗疾病：如果出现附睾疼痛、肿胀或其他不适，应该及时就医，避免炎症恶化或导致长期并发症。
 
结论
附睾虽然是男性生殖系统中较小的一个结构，但它的功能至关重要。通过了解附睾的结构和功能，男性可以更好地关注自己的生殖健康，及时识别可能的健康问题，并采取措施保持附睾的健康状态。这对男性的生育能力和整体健康都有着积极的影响。

什么是附睾炎？男性健康不可忽视的问题

引言

附睾炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病，主要表现为附睾的炎症。附睾是位于睾丸后方的小管状结构，负责储存和运输精子。附睾炎的发生可能会导致疼痛、不适，甚至影响生育能力。因此，了解附睾炎的症状、原因以及治疗方法，对于男性的健康维护至关重要。
 
1. 附睾炎的症状
附睾炎的症状可以突然出现，也可能逐渐加重。以下是一些常见的症状：
 
睾丸或附睾的疼痛：这是最常见的症状，疼痛可能由轻度不适到严重的剧烈疼痛不等。疼痛通常从附睾开始，逐渐扩散到整个阴囊，甚至可能蔓延到腹股沟区。
阴囊肿胀：炎症会导致附睾及其周围组织的肿胀，阴囊可能变得红肿、温热和敏感。
发热和寒战：严重的附睾炎可能伴有发热、寒战等全身症状，类似于感染引发的其他症状。
尿路症状：患者可能会出现排尿困难、尿频、尿急或尿痛等尿路感染的症状。
性功能障碍：一些患者可能会出现勃起功能障碍或射精疼痛，这些症状可能是炎症引起的继发性影响。
 
2. 附睾炎的常见原因
附睾炎通常是由感染引起的，但也有其他因素可能导致附睾炎的发生。常见的原因包括：
 
1. 细菌感染
性传播感染：最常见的附睾炎病因是性传播感染（STIs），如淋病和衣原体感染。年轻性活跃的男性尤其容易受到这些感染的影响。
尿路感染：尿路感染（UTIs）可以通过尿道蔓延到附睾，引发炎症。前列腺炎也是一个常见的感染源。
前列腺手术或导尿管操作：手术或导尿管操作有时会引起感染，从而导致附睾炎。
2. 非感染性原因
创伤：阴囊或附睾的外伤可能导致附睾发炎，出现类似感染的症状。
尿液返流：在某些情况下，尿液可能倒流进入附睾，引发炎症。这种情况多见于从事重体力劳动或长时间保持坐姿的男性。
3. 附睾炎的诊断方法
附睾炎的诊断通常由泌尿科医生通过病史、体检和实验室检查来完成。
 
病史和体检：医生会询问患者的症状、性生活史以及是否有近期的感染或手术史。体检时，医生会检查阴囊，触诊附睾以判断肿胀和疼痛的程度。
尿液检查：尿液分析可以帮助检测尿路感染或性传播感染的迹象。医生可能会要求进行尿液培养，以确定引起感染的具体细菌。
超声波检查：阴囊超声波可以帮助排除其他可能的疾病，如睾丸扭转或肿瘤，并进一步确认附睾的炎症状况。
血液检查：血液检查有助于确定是否存在全身性感染，或了解感染的严重程度。
4. 附睾炎的治疗方法
附睾炎的治疗取决于病因和症状的严重程度。以下是一些常见的治疗方法：
 
1. 抗生素治疗
细菌感染：如果附睾炎是由细菌感染引起的，医生通常会开具抗生素治疗。治疗时间通常为7到14天，但严重的感染可能需要更长时间的治疗。
性伴侣治疗：对于性传播感染引起的附睾炎，患者的性伴侣也需要接受治疗，以防止再次感染。
2. 支持性治疗
休息和抬高阴囊：建议患者卧床休息，并使用枕头或支架抬高阴囊，减轻肿胀和疼痛。
冷敷：冷敷可以帮助缓解阴囊的肿胀和疼痛。建议每次冷敷15-20分钟，每天多次。
止痛药：非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，可以帮助缓解疼痛和炎症。
3. 手术治疗
脓肿引流：如果附睾炎引起脓肿，可能需要手术引流，以防止感染进一步扩散。
附睾切除：在极少数情况下，如果感染严重且抗生素治疗无效，可能需要进行附睾切除手术。
5. 如何预防附睾炎？
预防附睾炎的关键在于避免感染和注意个人卫生。以下是一些预防措施：
 
安全性行为：使用安全套可以降低性传播感染的风险，进而预防由性传播感染引起的附睾炎。
保持尿路健康：多喝水，保持良好的排尿习惯，避免尿路感染。定期进行健康检查，尤其是有尿路症状的男性。
避免阴囊创伤：在运动或从事重体力劳动时，佩戴护具可以减少阴囊受伤的风险。
 
结论
附睾炎是一种常见且容易被忽视的男性疾病，但它可能导致严重的健康问题，如持续性疼痛和生育能力下降。早期识别症状并及时就医，可以有效控制病情，防止并发症的发生。通过适当的治疗和预防措施，大多数男性可以完全康复，并恢复正常的生活质量。

男性在什么年龄性欲下降？解析性欲变化的自然过程与影响因素

引言

性欲是指人们对性活动的欲望和需求，它是由多种生理、心理和社会因素共同决定的。对于男性来说，性欲的变化是一个自然的过程，随着年龄的增长，性欲可能会逐渐下降。本文将探讨男性性欲下降的年龄及其背后的原因，并提供一些建议来保持健康的性欲水平。
 
1. 男性性欲的变化过程
男性的性欲并不是固定不变的，它会随着年龄和其他因素发生变化。以下是男性性欲的变化过程：
 
1. 性欲的高峰期
青春期和20多岁：青春期是男性性欲的高峰期，通常发生在青少年晚期到20多岁。这段时间，男性体内的睾酮水平显著增加，性欲较强，性冲动和性活动频繁。
30岁左右：男性在30岁左右性欲仍然较强，性功能处于相对稳定的状态。睾酮水平虽然开始缓慢下降，但下降幅度较小，对性欲影响不大。
2. 性欲的逐渐下降
40岁以后：大约在40岁左右，男性的睾酮水平开始以每年约1%到2%的速度下降。这种激素水平的下降可能导致性欲逐渐减弱。虽然不是所有男性都会经历显著的性欲下降，但在40岁到50岁之间，这种变化通常变得更加明显。
50岁及以后：50岁以后，许多男性会经历更明显的性欲下降。这是由于睾酮水平继续下降，同时其他健康因素（如慢性病、药物使用等）可能对性欲产生负面影响。
2. 性欲下降的影响因素
男性性欲下降并非仅仅与年龄相关，还有其他多种因素可能会影响性欲，包括生理、心理和生活方式因素。
 
1. 生理因素
睾酮水平下降：睾酮是男性体内主要的性激素，负责维持性欲和性功能。随着年龄增长，睾酮水平逐渐下降是导致性欲下降的主要生理原因。
健康状况：慢性疾病（如糖尿病、高血压、心脏病、肥胖）和前列腺问题可能会影响性欲和性功能。
药物使用：某些药物（如抗抑郁药、降压药、前列腺治疗药物）可能对性欲产生负面影响。
荷尔蒙失衡：除了睾酮，其他激素（如甲状腺激素、催乳素）的异常水平也可能导致性欲下降。
2. 心理因素
压力和焦虑：长期的心理压力、焦虑和抑郁症可能导致性欲下降。这些心理状态会影响大脑对性刺激的反应，降低性欲。
自信心不足：性功能障碍（如勃起功能障碍、早泄）可能导致男性自信心下降，从而影响性欲。
关系问题：夫妻关系的紧张或缺乏亲密感可能导致性欲减弱。沟通不畅、情感疏离等关系问题会影响性欲。
3. 生活方式因素
不良生活习惯：吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不健康的生活方式会影响整体健康和性欲。
饮食不均衡：缺乏必要的营养素（如锌、维生素D、Omega-3脂肪酸）可能导致性激素水平下降，进而影响性欲。
睡眠不足：长期缺乏睡眠会影响睾酮水平和整体健康，从而影响性欲。
3. 如何应对性欲下降？
虽然性欲下降是一个自然的过程，但通过一些健康的生活方式和调整，可以帮助男性维持和改善性欲水平。
 
1. 维持健康的睾酮水平
均衡饮食：多摄入富含锌、维生素D和Omega-3脂肪酸的食物，如红肉、海鲜、坚果、深海鱼类和绿叶蔬菜。
规律锻炼：适度的有氧运动和力量训练有助于维持睾酮水平，改善心血管健康，增强体力和性欲。
充足睡眠：确保每晚7-9小时的高质量睡眠，有助于维持荷尔蒙平衡和提高性欲。
2. 管理心理健康
减轻压力：通过冥想、瑜伽、深呼吸等方法减轻压力，改善情绪状态。
寻求心理支持：如果感到抑郁或焦虑，建议寻求心理医生或咨询师的帮助，以改善心理状态和性欲。
3. 改善生活方式
戒烟限酒：减少吸烟和饮酒，有助于改善整体健康状况和性欲。
定期健康检查：定期进行健康检查，监测血压、血糖和激素水平，及时发现和处理健康问题。
4. 维持良好的关系和沟通
增进亲密关系：加强夫妻间的沟通和情感交流，有助于改善性欲和性满意度。
解决关系问题：如果存在关系问题，建议与伴侣进行开放的沟通，或寻求婚姻和家庭治疗师的帮助。
4. 何时需要寻求专业帮助？
如果出现以下情况，建议尽快就医，寻求专业的诊断和治疗建议：
 
性欲明显下降：如果性欲下降严重影响生活质量或夫妻关系，建议咨询医生或性健康专家。
伴随其他症状：如疲劳、抑郁、体重变化、性功能障碍等，可能提示其他健康问题，需要进行全面评估。
 
结论
男性的性欲随着年龄增长可能会逐渐下降，通常在40岁以后变得更加明显。这种变化是自然的生理过程，受多种因素影响，包括睾酮水平下降、健康状况、心理因素和生活方式等。通过健康的生活方式、心理调节和良好的夫妻关系，男性可以有效维持或改善性欲水平。如果性欲下降严重影响生活质量或伴随其他不适症状，建议及时就医，寻求专业的医疗帮助和治疗建议。通过科学合理的健康管理，男性可以更好地维护性健康和整体生活质量。

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