驻马店市第二中医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

驻马店第二中医院始建于1956年，是全省建院最早、中医突出特色、实力强劲的“二甲”中医院，是市、区医疗保险定点医院，驿城区老干部定点医院，市婚检定点医院，市残疾人鉴定医院，市120急救网络成员单位，河南省中医学院实习基地，先后被授予全国卫生文明先进集体，河南省卫生先进集体，驻马店市文明单位等称号。驻马店第二中医院历史悠久，科室齐全。现占地面积7570多平方米，建筑面积19430平方米，全院整体布局合理，基础设施完善，病区整洁卫生，配有空调、供氧、呼叫等系统设施。住院部设有内一、内二、外科、肛肠科等临床科室和放射、检验、功能检查病理、CT等医技科室。门诊部设有急诊、内一、内二、肝胃、外科、儿科、中医科、五官、口腔及康复理疗、专家门诊和国医堂。开放病床203张，年门诊量74787人次，年住院数2120人次，连续三年业务收入超过1000多万元，固定资产1400多万元，总负债800多万元，资产结构优良。驻马店第二中医院坚持实施“科技兴院”方针，先后购置了CT进口A-POGEE-800型全身用彩色多普勒超声诊断仪、德国进口STORI型电视腹腔镜、眼科手术显微镜、美国进口超声乳化仪、美国产准分子激光治疗仪、眼B超、PM型心电工作站、眼电生理检查系统、动态心电监护仪、脑多普勒24小时动态心电图等大型医疗设备20余台（套）。在豫南地区率先开展腹腔镜胆囊摘除术，已使12000多例患者恢复健康；超声乳化人工晶体植入术，以使4000余例白内障患者重见光明。驻马店第二中医院现有在职职工338人，退休职工114人。其中，在职职工中，有客座教授、博士生导师1人，高级职称32人，中级职称67人，区级拔尖人才6人，市级拔尖人才3人，享受政府特殊津贴有突出贡献专家5人；一批才华横溢、医术精湛的中青年学科带头人享誉豫南，活跃在临床建设的前沿。院内学术氛围浓郁，人才梯队结构优良，科技兴院呈现出盎然生机。驻马店第二中医院共开展新技术、新项目141项次；出版医学专著20部，在中华级医学期刊发表论文100多篇。医院对外交流与合作成效显著，先后与武汉艾格医院等建立了友好协作关系，每年选派专业技术人员外出学习深造，迄今为止已有30名中青年专家学成归院，到全国各地进行学术交流共300多人次。驻马店第二中医院坚持以病人为中心，以质量为核心，以科技为动力，开展整体医疗，整体护理；实行“医患沟通制”，礼仪上岗；提供以满足病人需求为宗旨的高品质服务。驻马店第二中医院以“关注病人为焦点”，尽最大可能满足病人需求。为病人提供合理、经济、透明的治疗服务，自觉接受社会监督。严格执行物价政策，实行“一日清单制”，收费、计价微机管理，物价上墙。医院基本实现了局域网化。驻马店第二中医院正以朝气勃发的崭新面貌，沿着医疗资源整合重组的改革之路，做大做强，做活做响，努力将医院建成具有国内先进水平的现代化中医院。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。