简介:南昌市生殖医院(江西中医药大学附属生殖医院、南昌市医学科学研究所附属医院)成立于1991年,为南昌市卫生健康委员会直属单位,是一家集医疗、科研、教学、期刊出版为一体,以辅助生殖技术为主,中西医结合诊治男科疾病和提供男女生殖保健的的三级生殖专科医院。建院以来,始终秉持“关爱生命、以人为本、以德施医、以精求存”的办院理念,围绕生殖健康发展主线,以学科建设为指引,大力实施人才强院、科研兴院发展战略,并不断创新机制体制,着力打造医疗服务能力、科研创新能力、教学帮扶能力、产业转化能力于一体的专科医院。经过三十余年发展,现已形成湾里院区、青云谱院区、何坊西路院区“一院三区”的格局。医院编制床位350张,现有职工340余人,专业技术人员占职工总数的80%,其中高级职称、硕博人才148人,占职工总数的38%,卫健委辅助生殖专家库成员2人,江西省名中医1人,江西省学科带头人2人,江西中医药大学博导1名、硕导4名,江西省优秀医师1人,南昌市政府特殊津贴1人,南昌市五一劳动奖章获得者3人,南昌市优秀医师7人。开设生殖医学科、泌尿男科、生殖男科、妇产科、江西人类精子库、儿童保健科几大临床科室。临床主要开展中西医结合男科疾病诊疗、不孕不育诊疗、夫精/供精人工授精技术、体外受精胚胎移植技术(I代试管婴儿)、单精子卵泡浆内注射技术(II代试管婴儿)、胚胎植入前遗传学诊断/筛查(Ⅲ代试管婴儿)、精子常规冷冻保存及微量(单)精子冷冻保存、产前诊断等技术。医院现为全国专科医院中医药工作示范单位、国家药物/器械临床试验机构、江西省“失单独庭”诊治定点单位。连续多年被上级单位授予“江西省平安医院”、“江西省群众满意医院”、“江西省廉政文化示范点”、“南昌市文明单位”、“南昌市卫生工作先进单位”、“南昌市市直卫生系统先进党组织”、“南昌市市直医疗卫生单位先进集体”等称号。医院同时也是江西省中西医结合生殖专科联盟牵头单位,每年举办十余场次生殖专科人才培训班,为基层及专科联盟单位培养生殖及男科专科人才百余人,并举办继续教育项目2~3场。医院有25人次担任省、市级学会主任/副主任委员、常委。省级及厅局级立项多项,其中科技进步奖3项,发表SCI论文4篇,研制院内协定处方60余种,获批院内制剂6种(补肾强精颗粒、仙阳壮肾胶囊、前列腺康复胶囊、舒阴液、壮阳生精片、补肾安胎颗粒),其中2项荣获发明专利。未来医院将“一院三区”格局为平台,进一步夯实内涵建设,加强精细化管理,进一步提高学科水平及医疗服务能力,更好地满足广大人民群众的医疗和健康需求,为推动我市乃至我省生殖医学的发展做出贡献。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。