简介:

肇庆市中医院是以中医中药和中西医结合为特点的集医疗、教学、为一体的综合性医院。医院现有职工234人,其中有省名老中医梁剑波、肇庆市名中医陈炳均等高、中级医疗技术骨干50多名。设有13个专科,病床210张。医院集中医之精萃,以的医疗技术、良好的医疗服务,赢得社会的信誉。院内的省名老中医梁剑波主任医师治疗虚症、郁症、血症及奇难杂症显著,蜚声海内外,骨外科对跌打刀伤、严重复合创伤、骨折,肛肠科对痔瘘、直肠脱垂、慢性结肠炎等,以独成一家的新技术治疗,效果显著。肇庆市中医院,为弘扬医学,人民健康,不断作出新贡献。胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。

李艳梅
true 李艳梅 副主任医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:1910 平均响应:15分钟
擅长中西结合治疗妇产科疾病,妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,不孕不育,先兆流产,月经不调,孕期保健,孕前体质调理,更年期综合征等
谭颖
true 谭颖 主任医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:15分钟
各种急慢性皮肤病,如荨麻疹、湿疹、毛囊炎、带状疱疹、痤疮、白癜风等。
梁玉莲
true 梁玉莲 副主任医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:6123 平均响应:15分钟
脾虚、肾虚、气血两虚、内分泌失调、月经不调(月经量少,月经量多,月经先期,月经后期,先后不定期,闭经,痛经)、附件炎,阴道炎,白带异常,外阴瘙痒,异味,卵巢囊肿,子宫内膜炎,盆腔炎,更年期综合症,多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫颈糜烂,子宫肌瘤,产后调理等,擅长综合调理
冯连滔
true 冯连滔 副主任医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
擅长心血管系统及呼吸系统疾病
陈洁玲
true 陈洁玲 主治医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:1885 平均响应:30分钟
中西医结合治疗呼吸系统、消化系统疾病,尤以治疗感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、腹痛泄泻、厌食、积滞、疳症、汗证、手足口病等疾病的疗效显著。对儿童保健也有一定研究。
黎成成
true 黎成成 主治医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:5015 平均响应:15分钟
运动损伤,四肢骨折,四肢创伤,老年骨病等多种骨科疾病,对骨科常见病和多发病的诊断及治疗有丰富的临床经验,对神经外科的常见病和多发病,神经重症疾病也有丰富的临床治疗经验。
陈润祺
true 陈润祺 主治医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
骨关节病、颈肩腰腿痛、创伤骨科
曾海恩
true 曾海恩 主治医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:2870 平均响应:30分钟
常见皮肤病、性病的中西医治疗
殷子敬
true 殷子敬 主治医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:100% 接诊量:18 平均响应:-
擅长骨科各类疾病的诊断和治疗,尤其是关节炎、顽固性腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、各类四肢创伤
陆婵丽
true 陆婵丽 主治医师
三级甲等 肇庆市中医院
好评率:99% 接诊量:1.0万 平均响应:30分钟
霉菌性阴道炎(外阴瘙痒,白带量多,豆腐样分泌物),细菌性阴道炎(白带色黄,有异味),盆腔炎(腹痛、腰痛),避孕(避孕药的服用方法、副作用),人流(残留,出血),药流(残留,出血),人乳头瘤病毒感染(Hpv),宫颈低级别病变,宫颈高级别病变,TCT解读,先兆流产(流血,褐色分泌物),稽留流产(没有胎心胎芽),多囊卵巢综合症(月经失调,不孕,排卵障碍),月经过多,月经过少,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,痛经,不孕,输卵管堵塞(造影解读)……
患友问诊

87岁男性,胆囊管有结石,胆囊切除10年,想了解熊去氧胆酸片的用法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-10 22:40:19

我有胆囊管结石,三年前因胆结石切除了胆囊,最近体检发现胆囊管也有结石,想了解治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-10 22:40:19

我有胆囊管结石、胆囊毛糙息肉,睡眠不好,消化不良,两胁胀痛,之前吃过利胆排石片和四逆散汤都没有效果,想知道有没有其他治疗方法?

接诊医生:
  
2024-11-10 22:40:19
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