极低出生体重早产儿由于胃肠道与免疫功能发育不成熟，在 NICU 住院期间，易出现各种并发症增加死亡风险[4]。故合理的喂养是改善早产儿生长发育的关键因素。以往 NICU 主要予以配方奶以提供能量，但配方奶中缺乏免疫球蛋白，长期单纯予以配方奶喂养可能无法改善患儿免疫功能，甚至因其多为大分子蛋白质，可能会增加喂养不耐受、败血症等并发症发生风险[5]。故转换合理的喂养方案是关键。
早期母乳喂养方案是强化母乳喂养方式，首先予以纯母乳喂养，对患儿进行营养补充，其中母乳中含有大量β-双糖、不饱和脂肪酸等营养物质质，能保证机体营养供应且容易消化，具有较高的生物利用率。同时，含有大量免疫蛋白和免疫活性细胞，能提高免疫功能，强化胃肠蠕动功能，进而促进胃动素和胃泌素分泌增加，利于肠道发育和成熟。当母乳喂养量 ≥ 100 ml/kg 时，添加母乳强化剂，额外补充蛋白质、矿物质等，以促进正氮平衡和骨骼矿化，促进生长发育。
本研究结果显示，观察组平均日增长体质量大于对照组，平均周增长身高高于对照组，最低体质量出现时间和恢复出生体质量时间短于对照组 (P<0.05，P<0.001 )。表明早期母乳喂养方案可增加超低出生体质量患儿体质量增加速度。早期母乳喂养方案中母乳含有多种不同种类蛋白质和脂类，能确保早期提供足够能量、营养的同时调节免疫活性，促进营养成分吸收，进而增加体质量。同时，在母乳喂养量达到 100ml/(kg · d )时根据母乳成分补充母乳强化剂，通过提供多种抗炎因子和微生物因子，两者相互补充以提高患儿体质量增加速度。
亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：
今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。
今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：
一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；
二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；
三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。
我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。
让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！
北京京东健康有限公司
2024年11月16日
癫痫病该怎么样治疗?癫痫病的治疗是一个综合性的过程，旨在有效控制癫痫发作，提高患者的生活质量。首先，药物治疗是癫痫治疗的首选方法。医生会根据患者的癫痫发作类型、病因以及身体状况，选择合适的抗癫痫药物，并制定个性化的用药方案。患者需严格按照医嘱服药，不得擅自增减剂量或更换药物，以免影响疗效或引发不良反应。
除了药物治疗外，对于部分药物难治性癫痫或病灶明确的癫痫患者，手术治疗也是一个重要的治疗选择。手术方法包括切除病灶、阻断异常放电的传播路径等，旨在从根本上解决癫痫发作的问题。
此外，生酮饮食、神经调控治疗等新型治疗方法也为癫痫患者提供了新的希望。生酮饮食通过改变患者的饮食结构，降低碳水化合物的摄入，使身体进入酮症状态，从而抑制癫痫发作。神经调控治疗则利用电刺激或磁刺激等方法，调节大脑神经元的兴奋性，减少癫痫发作。
在治疗过程中，患者还需保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动等可能诱发癫痫发作的因素。同时，定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗方案，以确保治疗效果。
综上所述，癫痫病的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，并坚持长期治疗，以达到最佳的治疗效果。
癫痫病发作时怎么护理?癫痫病发作时，正确的护理措施至关重要，这不仅能保护患者的安全，还能在一定程度上减轻发作带来的伤害。首先，当发现患者癫痫发作时，应立即将患者移至安全的地方，避免其受到意外伤害，如摔倒、碰撞等。同时，松开患者的衣领、腰带等紧身衣物，保持呼吸道畅通，以防窒息。
在发作过程中，不要强行按压患者的肢体，以免引发骨折或关节脱位。此时，应让患者保持侧卧位，以便口腔分泌物自然流出，防止误吸。同时，观察患者的呼吸、心跳等生命体征，如有异常，应及时就医。
发作结束后，患者可能会感到疲倦、困倦或意识模糊。此时，应给予患者安静、舒适的环境，让其充分休息。同时，安慰患者，减轻其焦虑和恐惧情绪，避免情绪波动引发再次发作。
此外，对于癫痫患者，日常生活中也应给予足够的关注和照顾。保持规律的作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上，注意营养均衡，避免摄入过多的刺激性食物。同时，遵医嘱按时服药，定期复诊，以便医生根据病情变化调整治疗方案。
总之，癫痫病发作时的护理措施应全面、细致，既要关注患者的身体健康，也要关注其心理健康，为患者提供全方位的关爱和支持。
膀胱造口术，其适应症主要有以下几方面：
下尿路梗阻
• 如前列腺增生症，老年男性多发，增生的前列腺压迫尿道，使排尿困难，严重时可致尿潴留，药物治疗无效且不适宜手术者，需行膀胱造口术缓解症状。
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍，由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄，在治疗前为解决排尿问题，常需膀胱造口。
神经源性膀胱功能障碍
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病，以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病，均可引发神经源性膀胱，导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调，出现排尿困难、尿潴留等，此时可考虑膀胱造口术。
其他情况
• 如尿道损伤，在损伤修复前，为保证尿液顺利排出，避免尿液外渗引发感染等并发症，需行膀胱造口术。
• 某些泌尿系统手术后，如膀胱、前列腺等部位的手术，为保证术后膀胱的充分休息和愈合，也会临时性行膀胱造口术。
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