宝鸡市第二中医医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

宝鸡市第二中医医院(宝鸡市陈仓区中医医院)是一家集医疗、急救、预防、保健、康复、教学为一体的国家二级甲等综合中医医院,拥有丰富的医疗资源和专业的技术团队。医院设有临床、医技科室36个,其中包括骨伤科、针灸康复科、脾胃病科、肛肠科、中药房等多个特色科室。其中,骨伤科为国家级中医药农村重点建设专科,针灸康复科、脾胃病科、肛肠科、中药房则为省级中医药重点建设专科。近年来,医院不断开展新技术、新项目,如单、双腔心脏起搏器安装术、脑梗死溶栓术、腹腔镜手术等,填补了多项技术空白。此外,医院还荣获全国基层中医药工作先进单位、陕西杰出中医医院等多项荣誉称号。作为一家职工医保、职工生育医保、城乡居民医保定点医院,宝鸡市第二中医医院的产科科室在处理妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等严重并发症方面具有丰富的经验。科室医生数量充足,推荐专家实力雄厚,为患者提供专业、优质的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

崔静
true 崔静 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
耳鼻喉科常见病,多发病,耳鸣耳聋,中耳炎中西医治疗,咽喉部扁桃体,腺样体,声带肿物等常见手术。
唐嘉隆
true 唐嘉隆 住院医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
高血压、冠心病、慢性心力衰竭
欧盼刚
false 欧盼刚 住院医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
患友问诊

怀孕14周滑倒后腹部疼痛,无出血,近期出现孕吐,尿量不多。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:25:14

产后12小时胎盘未剥离,导致大出血,寻求原因及处理方法。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:25:14

产后侧切伤口有红色小点,流血量不多,疑虑感染或宫腔内出血。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:25:14

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-15 09:25:14

怀孕8周,B超显示孕囊位置偏左,最近的检查报告中提到了鞍状子宫,担心对胎儿和自己健康的影响,想了解如何管理孕期以降低风险。

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2024-11-15 09:25:14

蹲坐时间过长,一天上厕所3-4次,每次10-20分钟,担心影响健康。患者女性26岁

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2024-11-15 09:25:14

腹痛出血,疑似胎盘剥离,已住院保胎治疗。患者女性23岁

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2024-11-15 09:25:14

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

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2024-11-15 09:25:14

怀孕40天药流后一个月未排出胎盘,服用中药,担心影响检查结果和子宫恢复,需要复查妇科彩超并咨询医生。患者女性26岁

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2024-11-15 09:25:14

孕妇27周1天,摔伤后偶尔腹痛,无出血。患者女性24岁

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2024-11-15 09:25:14
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