宝鸡市中医医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

宝鸡市中医医院始建于1952年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的综合性中医医院。医院为国家三级甲等中医医院,是国家中医住院医师规范化培训基地,拥有3.0T磁共振、超高端双源CT等百万元以上高精尖设备60余台(件)。医院设有临床、医技、药学科室58个,现有职工1726名,其中高级职称415名。在治疗胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症方面,医院拥有丰富的临床经验和先进的治疗技术。医院积极开展中西医结合治疗,设有专门针对胎盘早期剥离的专科门诊,为患者提供全面、精准的诊疗服务,为母婴健康保驾护航。宝鸡市中医医院,守护母婴健康,助力生命成长。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

张勇
false 张勇 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:100% 接诊量:388 平均响应:15分钟
擅长脑血管疾病、神经介入、帕金森病及各类头痛、眩晕、失眠疾病诊治。
薛桦
false 薛桦 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
周围神经病
王星
true 王星 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:-
骨科运动损伤,关节损伤。
徐楷
true 徐楷 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
从事心内科临床工作15余年,临床经验丰富,擅长冠心病介入,心律失常介入,高血压病,先天性心脏病,心衰等心血管疾病的常见病多发病诊断与治疗。熟练掌握冠状动脉支架植入、药物球囊扩张、血管内超声检查、冠状动脉旋磨术等治疗,心律失常导管消融及起搏器植入术等技术。
吕昕
true 吕昕 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:19 平均响应:-
擅长脑血管病、头痛、睡眠心理疾病及各类眩晕疾病诊治。
代强
false 代强 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合内科
王新刚
false 王新刚 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长颈肩腰腿痛、骨质疏松症及强直性脊柱炎的中西医结合治疗。脊柱内镜治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及胸腰椎骨折的微创手术治疗积累了丰富的经验。
徐文江
false 徐文江 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长恶性肿瘤中西医结合治疗,主攻消化道肿瘤。通过中医药治疗减轻放化疗、免疫、靶向治疗毒副反应,改善化疗后引起的恶心呕吐、骨髓抑制、癌性疲乏等。同时增强体质,提高综合抗肿瘤治疗临床效果。
张严
true 张严 副主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病,帕金森,痴呆
辛建民
true 辛建民 主任医师
三级甲等 宝鸡市中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科疾病的诊疗和治疗
患友问诊

腹痛出血,疑似胎盘剥离,已住院保胎治疗。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

胎膜剥离,腹痛加少量出血,医生建议住院保胎。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

孕33周,B超检查显示可能有胎盘早剥,偶有轻微阴道流血和腹部刺痛,胎心和胎动正常,准备来成都刨腹产,想了解胎盘早剥的处理和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

阴道出血,疑似胚胎组织脱落,担心病情加重。患者女性40岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

孕中感觉恶心,无腹痛和流血,担心胎膜剥离,寻求专业解答。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

胎盘剥离,阴道出血量增加,服用地屈孕酮片和固肾保胎丸效果不明显。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

怀孕13周,有异物感和阴道出血史,疑为胎膜剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22

怀孕21周胎盘剥离,已在家卧床休息,但仍有褐色分泌物,担心恢复情况。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-15 11:25:22
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