陕西省新安中心医院颅内压增高推荐专家

颅内压增高综合征是指颅内压力异常增高，可导致头痛、视力异常、恶心和呕吐等不适症状。

1.头痛：剧烈、持续性头痛是颅内压增高的最常见症状。头痛通常是全头部性质的，可能加重或加剧，尤其在咳嗽、用力或清晨醒来时。

2.视力问题：颅内压增高可能引起视神经受压，导致视力问题。患者可能出现视力模糊、视野缺损、双重影像或眼球运动异常等症状。

3.恶心和呕吐：颅内压增高刺激呕吐中枢，患者常常出现恶心和呕吐，呕吐常呈现喷射样，尤其在早晨起床时。

此外，还可导致嗜睡、疲劳等不适症状，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

颅内压降低是指颅内压力异常降低，可导致头痛、眩晕、视力问题、头部感染异常等症状的出现。

1.头痛：头痛是颅内压降低的常见症状之一。通常表现为钝痛或刺痛，可在头部不同区域出现。

2.眩晕：颅内压降低可能导致头晕、眩晕或不稳定感。

3.视力问题：颅内压降低可能影响视神经功能，导致视力模糊、双重影像或视野缺损等问题。

4.头部感觉异常：颅内压降低可能导致头皮、面部或颈部的感觉异常，如刺痛、麻木或刺痒等。此外，还可导致乏力、注意力不集中、情绪波动等现象，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

落日征通常发生在儿童身上，是脑积水的典型眼部表现，其病因包括颅内压增高、颅静脉窦狭窄/血栓形成、颅内肿瘤等。

1.颅内压增高：颅内压力的增加可能是由于颅内肿瘤、颅内出血（如脑出血或硬膜下血肿）、颅内感染（如脑膜炎）、脑积水等引起的。

2.颅静脉窦狭窄/血栓形成：颅内的静脉窦是脑脊液和血液循环的重要通道，当其受到狭窄或血栓形成等的影响时，会导致颅内压力增加，进而出现落日征。

3.颅内肿瘤：颅内肿瘤可以是引起颅内压力增高和落日征的常见原因之一，尤其是位于脑干或第四脑室附近的肿瘤。

导致落日征的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行合理治疗。

颅内压增高指颅内压力的异常升高，可能是颅内占位病变、颅内感染、颅内出血、脑积水等原因。

1.颅内占位病变：机体存在颅内占位病变，比如颅内肿瘤、颅内囊肿、脑出血、脑水肿等，占据颅内空间后会导致颅内压增高。

2.颅内感染：机体存在脑膜炎、脑脓肿、脑脊髓膜炎等颅内感染疾病，可导致炎症反应引发颅内压力增高。

3.颅内出血：机体存在蛛网膜下腔出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿等疾病，颅内出血会增加颅内压力，使颅内压增高。

4.脑积水：有脑积水的患者，是由于脑脊液循环受阻或吸收不良导致的，也会增加颅内压力，使颅内压增高。

颅内压增高是比较危险的一种症状，有头痛、呕吐、视乳头水肿等症状，一旦发生及时处理，尽量降低颅内压力。

有些人跳绳以后会出现后脑勺疼，是因为在做跳绳这种运动的时候，颅内压会相应的变化，有一点轻度的增高，颅内压增高就会引起头疼。

另外，跳绳的时候血压也会短暂的升高，血压高也会导致头疼。

还有一种情况就是在跳绳震动的过程中，颅内血管受到牵拉引起的头疼，一般正常人不会出现这种现象，但是如果在精神状态、生理状态不是很好的时候，比如感冒、睡眠不足的状态下，或者有血管性头疼历史的时候，就容易出现这种症状。

如果跳绳时间太长、运动量过大，也会出现疲劳性的疼痛。这种情况最好、最及时的办法就是马上停止跳绳，适当的休息，一般来说不需要用药，常常在休息过来以后症状可以完全缓解，所以大家不必担心。

脑脓肿的临床表现可因脓肿形成的快慢、大小、部位与病理发展阶段的不同而不同。通常有以下四方面表现。

1、急性感染及全身中毒症状

一般病人多有原发病灶感染史。经过长短不同的潜伏期即出现脑部症状及全身表现，一般发病急，出现发热、畏寒、头痛、恶心、呕吐、乏力、嗜睡或躁动、肌肉酸痛等，检查有颈部抵抗感，克氏征及布氏征阳性，周围血象增高，这些症状可持续 1～2 周，但也可长达 2～3 个月，症状轻重不等，经抗生素等治疗，部分病人可痊愈，部分感染局灶化，全身感染中毒症状逐渐缓解，而局灶定位症状及颅内压增高症状则逐渐明显。若这组症状不明显，可视为潜伏期，持续时间可长达数周或数月，甚至数年。

2.颅内压增高症状

颅内压增高症状可在急性脑炎阶段出现。随着脓肿形成和逐渐增大，症状也进一步加重，头痛、呕吐、视盘水肿是其三大主征。头痛多在患侧，幕下脓肿则以枕部及额部疼痛为主，并牵涉至颈项痛。疼痛多为持续性，并有阵发性加重，往往早晨或用力时加重。呕吐可为喷射性，小脑脓肿头痛更明显，头痛加重时，呕吐也随之加重。检查眼底可有不同程度的视盘水肿，严重时可有视网膜出血及渗出，在无 CT 检查前视盘水肿发生率高达 50%～80%。随着检查手段的提高和早期诊断、治疗，视盘水肿比例也有所下降。其他尚有代偿性脉搏缓慢、血压升高、呼吸缓慢，病人也可有不同程度的精神和意识障碍，如表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、烦躁不安等，若出现昏迷已是晚期。

3.局灶定位征

根据脓肿病灶的部位、大小、性质不同可出现相应的神经定位体征。如累及主侧半球，可出现各种失语。如累及运动、感觉中枢及传导束，则产生对侧不同程度的中枢性偏瘫和偏侧感觉障碍，也可因运动区等受刺激而出现各种癫痫发作。影响视路可出现双眼不同程度的同向对侧偏盲。额叶受累常出现性格改变，情绪和记忆力等障碍。小脑脓肿常出现水平性眼球震颤、共济失调、强迫头位、Romberg 征阳性等局限性体征。脑干脓肿可出现各种脑神经损伤和长束征的脑干损害特有的复杂征象。罕见的垂体脓肿可出现垂体腺功能减退等改变。非主侧半球的颞叶和额叶，脓肿则定位征不明显。

4.危象

当脓肿发展到一定程度，尤其颞叶、小脑脓肿容易发生脑疝。一旦出现脑疝，必须进行紧急处理，是神经外科常见的急症之一，如处理不及时，可危及生命。另一危象即脓肿发生破溃，破溃的脓液可进入脑室或蛛网膜下腔，形成急性化脓性脑室炎和脑膜炎。患者可突发高热、昏迷、脑膜刺激症状或癫痫发作，血常规检查白细胞和中性粒细胞升高。脑脊液检查可呈脓性脑脊液。处理复杂困难。

首先说说这个阿姨犯的第一个最大的错误：相信正在看文章的您也有这种现象，就是出现症状了没有及时到医院就诊，而是选择等，所幸是没有出现大问题，不然的话，像这位阿姨的血管情况，很可能就会出现脑梗死导致偏瘫，想想都是很可怕的一件事情。

颅内压增高患者的血压会有轻度的升高，但是影响不会很大的。

颅内压就是人体大脑当中除了脑组织以外的空间，这个空间的压力，一般来说，这种空间可能会受到颅脑组织的增大，或者比如说颅脑占位，或者比如说颅脑出血引起空间减少。空间减少相对性的，就会导致颅内压升高。

目前发现高血压患者由于血压过高，会对颅内压造成轻度的影响。高血压患者颅内压会升高，但升高不会很明显，同样反过来颅内压轻度的升高也会反射性的引起患者出现血压的轻度上升，但是颅内压和血压是属于两个完全不同的系统，所以两者之间并没有特别明显的直接关系的。

临床上诊断患者为轻度脑炎，很多患者会非常紧张、害怕，而轻度病毒感染造成轻度脑炎可能会像感冒一样很快恢复。

轻意味着可能没有明显高颅压，另外做脑脊液检查也没有明显异常情况，这种情况如果病人在家里能良好用药，并且依从性很好，是完全可以不住院的，可以节约医疗资源同时照顾患者、患者饮食起居也方便。

所以对非常轻的脑炎，如果医生诊断可以不住院，患者听取医生建议是没有错的，完全可以在家里治疗，不需要住院进行治疗。不要对轻度脑炎有过多顾虑，轻度脑炎一定不会留后遗症。