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首先说说这个阿姨犯的第一个最大的错误:相信正在看文章的您也有这种现象,就是出现症状了没有及时到医院就诊,而是选择等,所幸是没有出现大问题,不然的话,像这位阿姨的血管情况,很可能就会出现脑梗死导致偏瘫,想想都是很可怕的一件事情。
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头晕,可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加,老年人是高发。
但是头晕的病因挺多的,表现多样,最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。
什么是头晕?
头晕,事实上是一组非特异性的症状,包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状,就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此,不同头晕症状的主要病因并不相同,一定要注意区分。
90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕,可以明确70%—80%的头晕病因
确定头晕症状以后,要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状,还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素,有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。
眩晕约占所有头晕的一半,其中又以前庭周围性病因中,BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因,几乎占了前庭性眩晕的大多数。
当然,非眩晕性头晕病因同样也有很多,绝非只限于神经科或耳科疾病。
比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关;
再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状,有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的,而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状;
再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病,甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状;
像比如还有一些颈源性头晕患者,是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的,当然往往也不仅仅只有头晕症状,像有一些早期脑部肿瘤,可能开始是头晕,后来就会出现恶心呕吐等其他症状。
所以,头晕原因真的非常多,是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的,比如高血压患者血压长期控制在正常范围,偶尔出现头晕,需排除体位性低血压、餐后低血压;其次,应排除脑缺血所致头晕;此外,还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。
一、头晕是高血压的常见症状
高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕,而是是高血压病中的常见症状,许多病人来看头晕时,才发现原来自己就是个高血压病。所以,高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕,高血压患者还可以有其他症状,比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状,但头晕,仍然是其主要症状之一。
二、除外高血压,其他疾病也可以有头晕
除外高血压病,其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下,常见的引起头晕的相关症状。
1.颅内占位性病变:颅内肿瘤,可以常常以头晕先发症状来就诊,需要警惕。
2.神经内科疾病:神经内科疾病就多啦,常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等,都可以引起头晕。
3.耳石症:耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者,需要注意。
4.颈椎病:颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕,也比较多见。
5.糖尿病:糖尿病也可以引起头晕?是的,你没有看错,比如常见的低血糖或者血糖控制太差,都会头晕。
6.贫血:贫血会晕,这个貌似不需要过多解释。
7.心脏病:引起头晕的心脏病也多了去了,比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等,都可以引起头晕。
8.神经官能症:失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症,都会引起头晕不适。
9.其他疾病:还有好多疾病,都会引起头晕不适,需要我们加以鉴别。
三、高血压,控制好血压才可以避免更多的风险
高血压,控制好血压,才能避免更多的风险,因为已经有大多数的临床证据表明,血压达标,才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。
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病例:张先生三个月前的某个周末下午突然觉得天旋地转,完全无控制,他连忙躺回床上想改善状况,没想到闭着眼睛平躺时依旧没用,最后晕倒抱着卧房的垃圾桶狂吐,持续无法缓解,逼得家人赶紧叫车送去医院挂急诊,直到打了止吐针之后症状才告消失。而在之后的两、三个月里,这样的症状又出现了三次,张先生跑到知名大医院看诊,还做了完整套耳朵与听力检查,结果还是查不出病因。
张先生发生的眩晕虽然查不出原因,但一般的眩晕(vertigo)则是分成好几种,最常见的原因是原发性眩晕,包括内耳的前庭神经系统炎,良性阵发性姿势性眩晕、与梅尼尔氏症,症状都是感觉本身或外在环境在旋转,即是所谓的天旋地转,常合并恶心、呕吐等症状。
此外,还有因为视觉异常、颈部病变或是脑干或小脑的中风或后颅窝瘤(如听神经瘤)等病变所引起的眩晕,称之为“中枢性眩晕”,通常还会合并其他神经病症,例如手脚不灵活、言语不清晰、复视等。相关眩晕引发的病症比较严重,有时会有生命危险。
值得注意的是,还有一种称之为“非特异性头晕”的眩晕,是门诊中最常见的头晕,通常是与工作忙碌、压力大、焦虑、忧郁有关,有些人会因为气温剧烈变化而导致血压失常,造成血管不正常收缩,进而出现心律不整与眩晕等症状。
鼻过敏本身并不会直接导致眩晕,然而过敏体质或免疫功能异常,则确实有文献报告说与眩晕可能有关,但目前还没有定论。
前面所说的几种眩晕的症状,除了耳鼻喉科之外,还可能横跨神经科、心脏内科与精神科等领域。一般而言,单纯的眩晕症状要找耳鼻喉科,现在在台湾的一些大型医学中心,甚至还在耳鼻喉科下另外专设眩晕科的门诊。如果眩晕合并其他神经症状、不平衡则看神经内科、非特异性头晕者则要看神经内科或身心科。
然而,并非每个眩晕患者都能找到致病的原因,有的时候需要各科医师的会诊,根据文献报告显示,约有15%眩晕患者虽然经过检查,但是还是没法找到正确的致病原因。
一般而言,眩晕症的患者应减少咖啡因或刺激性物质的摄取,饮食以清淡为宜,如果是合并出现偏头痛的症状,除减少咖啡因摄取之外,红酒、味精、乳酪、柑橘类有可能导致发,这是因人而异,有的时候也无法查出与饮用特定食物明确的关联性。
在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心,肚子疼的情况,但是不知道是什么原因导致的,在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心,因为那个时候我们会感觉到天旋地转,所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的,出现恶心的时候,一定要及时的控制住,并且应该卧床休息,有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况,那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢?
1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生,在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种:其一是食物中毒时,呕吐和下痢同时发生,将体内毒物排泄后,可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西,以致胃中的食物呕吐出来。
2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时,一定要尽速就医,有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面,由于呕吐很消耗体力,所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品,以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时,很容易产生脱水的症状,所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐,只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时,一定要尽速就医。
患者一定要及时的去医院做下详细检查,并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好,因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化,如果一旦出现了恶化,就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了,就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的,所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。
天凉了,心脑血管疾病的患者又多了,现在各个医院的心内科、神经内科呈爆满趋势。这几天值班陆续又收了一些心梗的患者。对于突发胸痛、大汗有濒死感的患者大多都会很快的选择就医,得到较好的救治,减少死亡率。但是对于不典型的心梗,因为不能很好的鉴别,造成了不能挽回的损失。今天内容就是为了能让大家对不典型的急性心梗进行识别,提高警惕,从而保证生命安全。
清晰记得那是2年前的腊月廿四,那时候我还在急诊下属的综合内科病房,为什么记得这么清楚呢?因为我们这个地方腊月廿三是小年,小年这天有扫房的习俗,扫尘祭灶兴家的寓意。故事的主人公是个70+岁的大爷,扫房过程中突然出现头晕,上年纪了嘛也没有太在意,以为休息下睡一觉就好了。第二天仍然有头晕,于是就是找他儿子带到医院看病,而正好这个家属和我们医院五官科的医生是同学,那天赶上我在病房值班,科里副主任告诉我一会要收一个头晕的患者,现在从急诊去做头颅CT了。很快患者行头颅CT检查回来,我去急诊接患者,就在急诊医生开住院证的过程中,大爷突然双眼凝视,呼之不应,我赶忙吩咐护士测血压,急查心电图,哎呀!不好心电图下壁导联ST抬高,心率30次/分,患者阿斯综合了。赶紧阿托品1毫克静脉注射,很快患者心率恢复到60次/分以上,恢复意识。赶紧送入急诊监护病房,此过程中患者又出现应激性溃疡,很是凶险,好再后期给予精心治疗后好转出院。这就是一例急性下壁心肌梗死的病例。该患者无任何胸痛、胸闷不适的症状,后来听家人叙述,患者到医院后下车是两个家属驾服下来的,当时患者双下肢无力,精神状态也差。因为没有任何心脏症状,连急诊医生也不能发现心脏的异常。再有一个患者是我听我们急诊主任讲述的,一个50多岁的妇女因为恶心、呕吐、周身无力来看病,也是没有胸闷、胸痛不适,既往胃肠良好,看着也不像胃肠症状,建议行心电图检查,死活不同意,最后急诊接诊医生实在没办法就说:作图没事的话费用算我的,有事您缴费。这样才勉强同意,一查图又是一个下壁心肌梗死。
不典型的无痛心梗就像一个沉默的杀手,潜伏在我们身边。稍有不慎就会惨遭毒害。我认为凡是50岁以上,颌部以下脐部以上任何不适,常规查心电图,不要因此几十块钱,因为您的不理解,而不去配合,生命安全是第一位的,如果查图没事的话您留有一份心电图,将来万一有不适,可以进行比较心电图的变化,有事就需要赶紧治疗。我想如果你看过这篇文章后也一定会配合医生进行常规检查了吧。为了让更多的人明白,也为了更多人的健康,所以我坚持健康科普。
那么上述两个急性下壁心肌梗死患者为什么一个头晕,一个恶心呕吐呢?心脏的下壁和后壁分布较多的迷走神经,迷走神经支配肠胃,因此下壁后壁梗死会出现恶心、呕吐等类似胃肠炎症状。另外急性下壁心梗后容易造成窦性心动过缓、房室传到阻滞等严重心律时常,导致脑供血不足,从而出现头晕症状。由于急性心梗有时候症状不明显,特此提醒大家:糖尿病、脑血管疾病患者如果出现胸部轻微不适就必须立即就医检查。普通人如果平时没有胃肠炎。突然出现胃肠炎症状,或者无诱因出现牙痛、咽痛、颈肩部应该及时医院就诊,消除隐患,防治猝死。
中国每10秒就有1人死于心血管疾病,每年有350万人死于心血管疾病。据了解,北京市急性冠心病事件院外死亡人数是院内死亡人数的2.61倍,25-45岁急性冠心病院前死亡占总死亡的95%,其中64.8%发生在家中。
急性心梗急性发作急救时需注意马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。并且立即服用救心丸,同时拨打急救电话,争取尽快送院治疗。
不少人都会出现流鼻血这种现象,普通的流鼻血其实做好日常护理就可以,但流鼻血会引起头晕,我们就需要要注意了,因为流鼻血的原因很多,造成流鼻血的疾病因素也是非常复杂的,我们需要去医院做一下进一步的检查。下面一起来看看流鼻血头晕怎么回事要怎么治疗。
1、流鼻血头晕是由上火和血液病变引起的。去医院耳鼻喉科检查鼻腔黏膜情况,查一下血常规、凝血功能及血压,确定病因后在有针对性的进一步治疗。在这期间不要抠鼻子,以防细菌感染。如果是有火引起的可以尊训医生口服一些药。如果是上呼吸道感染比较严重,建议要进行输液治疗。平常多喝水,增加适当的户外运动。
2、空气干燥。由于鼻腔过干燥、脆弱,毛细血管就容易破裂,从而导致流血,这种情况下患者不用太紧张,可以自行处理,采取头部后仰的方式,及时止血。如果鼻腔内流血过多,发现头晕现象应该及时,去看医生。
3、在医学上认为流鼻血发晕是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,一般出现这种症状,都和肺和肝等部位有着很大的关系。由于人的气血上升,肺气就会比较热,人就会容易流鼻血,可以多吃一些清热降火的食物。但也不能排除一些其它疾病,像一些高血压、肾病、脑溢血前兆,尿毒症都会造成流鼻血头晕。
4、流鼻血头晕与运动、劳累也有关。特别是一些喜欢运动的人,在毫无征兆的情况下,鼻子就突然流血出来,遇到这种情况患者应先自行止血。如果不头晕就没什么大问题,要是伴有头晕现象我们不要大意需要进一步确认是什么原因造成的。要有规律的作息时间,不要有太大的心理的压力。
为防止室内干燥,可以在房间内放盆水或洒些水,或用空气加湿器。以缓解室内空气干燥,饮食上少吃辛辣食物,多喝水,多吃一些新鲜蔬菜和水果。
颈椎病又称“颈椎综合征”,是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性改变刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的一系列综合症候群。
人为什么会得颈椎病?
1、急性颈椎外伤:50%髓型颈椎病与颈部外伤有关,颈部外伤常常诱发颈椎症状的产生。
2、慢性颈椎损伤:多发于长期从事刺绣、缝纫、绘画、书写、化验及脑力劳动者。
3、不良姿势:躺在床上看电视、看书、高枕、在车上睡觉都是不正确的姿势,易出现颈部损伤。
那我们得了颈椎病之后,有哪些症状呢?
1、颈心综合征
说到颈椎病早期的症状这个话题,其中很多患者都存在胸闷气短、胸背刺痛以及心悸心烦、眩晕乏力等诸多不适。很多时候这种症状出现的时候是毫无征兆的,患者对此也束手无策,建议及时求医治疗。
2、突然性晕厥
患有颈椎病的患者还可能会出现在行走过程中突然扭头时,甚至因为失去支持力而猝倒在地,如果是老年人出现这样的问题,风险性是极大的。
3、视力模糊看不清
颈椎病的出现也有可能会导致视力下降、视野缩小以及畏光、流泪等,很多老人家会误以为自己是不是得了白内障或者青光眼,甚至随随便便去一些小药店去买眼药水去滴,但最后症状还是没有丝毫的好转。
4、长期偏头痛
由于颈部发生了器质性或者功能性病变,因此可能会在同侧出现头痛、偏头痛等。
5、落枕
可能会长期且不明原因的反复落枕。我们都知道落枕会让颈椎非常痛苦难受,但是又毫无办法去缓解,只能让这种症状自行消退。
6、手指 发麻
颈椎病是不能够小看的疾病,因为该疾病在发展过程中,带来的影响明显,很多人的肢体发麻也和颈椎病严重有关。在颈椎病发展过程中,神经根受到压迫,手指就容易发麻,在活动手指的时候会感觉到僵硬、麻木感明显。
7、容易头晕
经常性头晕也会对正常生活造成影响,颈椎病在发展过程中,不少患者会出现头晕这种现象,因为颈椎病发展过程中,局部的神经根受到压迫,还可能会影响大脑部位的血液、氧气提供,在影响之后头晕这种现象就会持续。
前两天,在门诊上来了一位40多岁的中年妇女,患者主述自己每次弯腰起身后,必定会发生很长时间的头晕,而且眼前会出现黑蒙蒙一片,还有好几次都差点摔倒在地,有时早晨起床后也会发生这种现象。经过对该女性详细问诊和相关检查后,最后对其诊断为体位性低血压。
尽管很多人可能并没有听说过体位性低血压这一叫法,但其实它是一种几乎会发生在每一个人身上的一种现象,因此了解它十分有必要。可能在你身上也曾经发生过这样或类似前面提到的那位女性所遇到的现象:当蹲着/或坐着/或躺着一段时间后起身站立时,可能会突然感觉头晕目眩,眼前一片黑,严重者还可能发生恶心、呕吐甚至晕厥等。其实,这种现象就是发生了体位性低血压,又称它为直立性低血压。
为什么人会发生这种现象呢?
我们可能都知道一个常识,人都会受到地球重力作用,我们在呈站立位时,血液会因地球重力作用而集聚到双腿部,使得能够循环至心脏的回血量不足而致血压发生下降。在正常情况下,我们体内的压力感受器会察觉到这种变化而发挥升压作用,使人体血压能够维持在稳定水平。但如若压力感受器活动受到某种因素的干扰或破坏则很可能引起直立性低血压现象的发生。
那么,该如何对体位性低血压进行治疗呢?
其实,对于轻度的体位性低血压,发生时并不需要进行特殊治疗,我们可以立即采取半蹲/或弯腰/或坐位/或躺位姿势,然后稍微保持该姿势片刻再缓缓起身。对于比较严重的体位性低血压现象,则一般需要采取药物干预治疗。
当然,对于由某些原发性疾病(如高血压、糖尿病等)所引起的体位性低血压,通常还需要对原发病进行治疗。在临床上,也有一些体位性低血压是因为服用了某种药物而致,此时则需要对该药的服用剂量进行调整,或者完全停止服用该药物。
对于容易发生轻度体位性低血压的人群,如果在日常生活中多加注意,通常可以很好的预防或减少体位性低血压的再次发生。
第一、调整饮食,注意补充营养。
第二、多喝水,防止体内发生脱水现象,因为脱水也是引发体位性低血压发生的因素之一。
第三、尽量避免在炎热天气环境下进行剧烈活动等。
第四、适当进行体育锻炼,增强体质,改善血液循环。
第五、可以穿弹力袜,减少腿部血液堆积,从而减小体位性低血压发生的风险率。
眼前突然发黑,我们姑且可以称之为黑懵,黑蒙就是眼睛视物时不能看到或看清物体,而以眼前发黑为表现的临床症状,临床多以一过性黑蒙形式出现,表现为头晕,视物模糊,突然出现的双目失明,视野缺失经常在5~19min完全恢复,常常由于一过性脑缺血,贫血,低血压等。能够引起黑懵的原因有很多,咱们来看看常见的引起黑懵的原因都有哪些?
一、心动过缓
不管是病窦综合征,或者是房室传导阻滞,抑或是长间歇窦性停搏等等,心跳的突然变慢,会使得我们脑供血瞬间减少,进而出现黑懵或者晕厥,也是常见的黑懵的原因之一。病窦综合征一般指病态窦房结综合征,是由窦房结及其邻近组织病变引起窦房结起搏功能和(或)窦房传导功能障碍,从而产生多种心律失常和临床症状的一组综合征。
二、脑供血不足
各种原因导致的脑供血不足,包括脑血管狭窄,脑血管痉挛或者其他原因,脑供血一过性的不足,也会出现黑懵,甚至晕厥以及一过性的瘫痪、失语等等,短暂性脑缺血发作(TIA)也是一个黑懵晕厥病人中需要考虑到的因素之一。
三、肺栓塞
晕厥和黑懵的常见病中,肺栓塞也可以算是一个原因之一,但和前两条相比,肺栓塞的病因占比要小得多,但肺栓塞确实很多都是以黑懵和晕厥为首发症状的,需要我们加以鉴别。
四、体位性低血压
还有一些老年人或者基础体质较差的人群,在突然站立或者是其他情况下,会出现一过性的血压降低,也会导致黑懵,而这样的黑懵多数不需要特殊处理,故危害不大。
五、迷走神经反射
包括很多种,比如晕血、晕针、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥等等,都是迷走神经兴奋后导致的一过性黑懵和晕厥,需要加以区分。
黑懵的原因还会有其他,但以上已经是较为常见的晕厥的原因了,需要我们认真做好问诊,仔细思考可能出现的原因,才能做到有的放矢。
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我相信大家都有过头晕的情况,头晕是指自身环境运动的错觉、幻觉,就是说自身和环境没有在运动,却感觉身体在动,环境在动,出现不稳定的感觉。可以同时伴有恶心、出汗和心悸症状。
那么引起头晕的病理性原因有哪些?
1、神经系统病变:如脑缺血病变、小脑病变、 脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。前庭卒中: 突发性严重头晕,恶心呕吐、耳鸣、耳聋,跟球震颤,伴有倾倒等。为内听动脉血栓形成所致。前庭神经元炎: 临床表现以头晕最突出,头部转动时头晕加剧,头晕于数小时至数日达到高峰,后渐减轻。多无耳鸣、日聋,也有报告约30%病例有耳蜗症状;严重者倾倒、恶心、呕吐、面色苍白。植物神经功能紊乱多见于中年女性,神经较敏感易激动或性格内向者容易发病。病前可有精神刺激,出现突然发作头晕、外景旋转、不敢睁眼,一般伴 有恶心、出冷汗、面色苍白等症状,发作后恢复正常。
2、耳部疾病:外耳疾病: 头晕常在局部疼痛之后出现,程度轻重不一,系耵聍或异物紧贴鼓膜上,引起内耳充血水肿所致。中耳炎: 累及迷路时产生头晕,查可见鼓膜穿孔、流脓。(1)迷路周围炎症:轻度头晕,眼球震颤,乳突部疼痛,前庭功能正常。(2)局限性迷路炎:阵发性头晕,旋转时加剧,眼球震颤、恶心、呕吐、传导性耳,前庭功能正常。(3)弥漫性浆液性迷路炎:急性中耳炎、乳突炎时发生。头晕较重。眼球震颤。慢相方向与肢体倾斜均向患侧,伴恶心、呕吐,不完全性神经日聋,前庭功能减退。(4)弥漫性化脓性迷路炎:早期发生严重头晕, 恶心、呕吐、眼球麗颤,平衡失调,眼球震颤快相指向患侧。头晕停止后,忠耳全聋,前庭功能丧失,向患侧倾倒,眼震慢柑指向忠侧。
3、内科疾病:如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。高血压病:高血压所致的头晕多数是由于情绪变化、精神紧张或受精神刺激等因素的影响,使血压产生波动而引起的。也有的是滥用降压药,使血压突然大幅下降,发生头晕。低血压症:低血压头晕也是非常多见的,特别是年轻人,容易反复发作。姿势性低血压头晕则多见于中老年人,在起立或起床时突然头晕,旋即消失,再做同样动作时又觉头晕。
脑动脉硬化病:患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。心脏病、冠心病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无小精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化,管腔变细变窄,使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足,可以造成供血不足,引起头晕。
4、感冒:有时感冒可能会附带有头晕的症状。感冒头晕主要原因是感冒时上呼吸道分泌物会增加,直接导致气道不畅,以致氧合率低,血氧饱和度不足。血液中含氧量不足,自然表现就是头晕眼花。
5、 颈椎骨退化:由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原因,常表现为颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、发麻、发凉、有沉重感。
6、贫血:如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易贫血。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。
7、血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。
头晕有什么好方法呢?
对于头晕最好的解决办法还是预防。比如戒烟酒,忌生、 冷、油腻以及过咸、过辣、过酸的食物;多食新鲜蔬菜、水果、豆芽、瓜类、黑木耳、芹菜、荸荠、奶、鱼、虾等;适当的体育活动,保持愉快平和的心态等。
结语:头晕的情况还是很常见,头晕的原因也有很多,如果长时间没有恢复就一定要去医院检查。也有许多头晕症状是没有原因的,这种头晕不能说是没有原因,只能说暂时还没找到具体的原因, 可能是其他疾病引起的,这是就只能找到根本的疾病进行除根治疗才行。
心动过缓是一种常见的心律失常,其特点是心率低于正常范围。对于心动过缓患者来说,饮食调理是非常重要的。
首先,心动过缓患者应选择低盐、低脂肪、高维生素、易消化的食物。这有助于减轻心脏负担,改善心脏功能。建议患者尽量饮食清淡,少食多餐,避免暴饮暴食。
以下是一些适合心动过缓患者的食物:
此外,心动过缓患者应避免饮酒,尽量不吃高盐、高脂肪、高胆固醇的食物,如咸菜、腌制食品、肥肉、蛋黄、螃蟹、奶油、鱼子等。
心动过缓的常见原因包括心脏传导系统退行性改变、急性心肌梗死、颅内压增高、甲状腺功能减退、高钾血症等。
对于心脏传导系统退行性改变导致的心动过缓,可能需要安装人工心脏起搏器。对于急性心肌梗死引起的心动过缓,需要积极治疗原发病,改善心肌血供。颅内压增高引起的心动过缓通常与高血压引起的脑出血有关,治疗期间建议吃流质食物、易消化食物和低盐饮食。
对于甲状腺功能减退引起的心动过缓,可以吃海带等海鲜补充碘,有助于纠正甲减。对于高钾血症引起的心动过缓,不要吃高钾食物,如香蕉、橙子、哈密瓜等水果。
总之,心动过缓患者应保持营养均衡,作息规律,适当运动,保持心情舒畅,多吃蔬菜水果,以减少发作。
此外,黑芝麻中含有丰富的维生素,可以使血管的弹性更好。心动过缓患者可以适当食用黑芝麻。
开颅手术后脑积水是一种较为常见的并发症,其症状根据病情的急缓可分为急性脑积水和慢性脑积水。
急性脑积水症状明显,患者可能会在手术后短时间内出现嗜睡、昏睡,甚至昏迷,严重者还可能出现呼吸心跳停止的情况。
慢性脑积水症状则相对较隐匿,患者可能会逐渐出现认知功能下降、大小便失禁、行走不稳等症状,部分患者还可能出现癫痫发作。
在饮食方面,脑积水患者应选择清淡、易消化的食物,多吃蔬菜、水果,避免脂肪、高糖、辛辣、油煎等刺激性食物和饮料。
此外,患者应保持心情舒畅,保证良好的睡眠,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。
在护理方面,应定时测量患者头部,询问有无恶心、呕吐等病史。颅内压增高时,应严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,预防脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)的发生。在应用甘露醇降压时,一定要快速滴入,在半小时内滴完,以防局部皮肤组织坏死。同时,应注意预防并发症,如颅内压增高时避免搬动,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮等。
对于脑积水患者来说,早期发现、早期治疗至关重要。因此,患者在手术后应定期复查,积极配合医生进行治疗。
颅压高血压并不一定同时存在。
颅压升高和血压升高是两个不同的概念。颅压升高指的是颅内压力的异常增高,可能由多种原因引起,如颅内占位性病变、感染性疾病、颅脑损伤等。而血压升高则是全身性的疾病,以体循环动脉血压增高为主要特征。
颅压升高并不一定导致血压升高。颅压增高的主要症状是头痛,通常位于前额和双颞部,呈持续性或阵发性加剧,清晨时加重。而血压升高则可能导致头晕、头痛、乏力等症状。
对于颅压升高的治疗,首先要明确病因,针对不同原因采取不同的治疗方法。例如,如果是肿瘤导致的颅内高压,可能需要进行手术治疗;如果是感染性疾病,则需要进行抗感染治疗。
预防颅压升高,首先要预防引起颅压升高的原因,如避免脑部外伤、预防感染等。此外,保持良好的生活习惯,如低盐低脂饮食、保持大便通畅等,也有助于预防颅压升高。
对于高血压患者,要积极控制血压,避免血压过高导致脑部并发症。可以通过药物治疗、饮食控制、运动等方式控制血压。
如果出现头痛、头晕等症状,应及时就医,明确病因,以便进行针对性的治疗。
颅内高压综合征是一种常见的颅脑疾病,其发病原因复杂多样,可能与多种因素相关。
首先,颅脑损伤是导致颅内高压综合征的主要原因之一。常见的颅脑损伤包括脑挫裂伤、颅内水肿、手术创伤、颅骨骨折和外伤性蛛网膜下腔出血等。这些损伤会导致颅内空间减小,脑组织受到压迫,从而引发颅内高压。
其次,脑积水也是导致颅内高压综合征的常见原因。脑积水是指脑脊液在脑室内积聚过多,导致颅内压力升高。脑积水可分为阻塞性脑积水和交通性脑积水两种类型。无论是哪种类型的脑积水,都可能导致颅内高压综合征。
此外,颅内肿瘤也是引发颅内高压综合征的重要原因。颅内肿瘤会压迫脑组织,导致颅内空间减小,从而引起颅内高压。颅内肿瘤的发生率较高,尤其在中老年人群中较为常见。
除了以上因素,其他可能导致颅内高压综合征的原因还包括脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑出血、高血压等。
总之,颅内高压综合征的发病原因复杂多样,需要针对具体原因进行诊断和治疗。
为了预防和治疗颅内高压综合征,建议患者在生活中注意以下几点:
1. 避免颅脑损伤,如遵守交通规则、注意安全等。
2. 定期进行体检,及时发现脑积水等疾病。
3. 积极治疗颅内肿瘤等疾病。
4. 注意饮食,保持良好的生活习惯。
5. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
良性颅内高压症是一种常见的神经系统疾病,患者常常会感到头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。为了缓解这些症状,患者需要及时就医,进行脑部CT检查,以便医生根据具体病情制定治疗方案。
针对良性颅内高压症的治疗,以下药物可以帮助患者缓解症状:
1. 脑福康片:脑福康片是一种常用的治疗良性颅内高压症的药物,它可以有效缓解头痛、头晕等症状。在医生指导下,患者可以根据病情需要使用脑福康片。
2. 乙酰唑胺:乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂,可以减少脑脊液的产生,帮助患者降低颅内压力。对于伴有脑脊液症状的良性颅内高压症患者,乙酰唑胺是一种不错的选择。
3. 呋塞米:呋塞米是一种利尿剂,可以帮助患者排出体内多余的水分,降低颅内压力。在排除其他引起颅内压增高的原因后,患者可以考虑使用呋塞米进行辅助治疗。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持安静舒适的居住环境,多卧床休息,尽量保持侧卧位,避免头部过高,以降低颅内压力。同时,患者还需要密切关注血压变化,一旦出现生命体征不稳定的情况,应立即就医。
良性颅内高压症的治疗需要患者积极配合医生,进行长期的治疗和保养。通过合理的药物治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
头痛和呕吐是日常生活中常见的症状,但它们也可能预示着严重的健康问题。特别是在头痛和呕吐同时出现时,我们应警惕颅内压增高的可能性。
颅内压增高是指颅腔内容物体积增加,导致颅腔内压力升高。这种情况可能导致剧烈的头痛和喷射状的呕吐。常见的病因包括脑出血、脑梗塞等脑血管疾病。
脑出血是指脑内血管破裂导致的出血,这种情况会导致颅压迅速升高,引发剧烈头痛和呕吐。脑梗塞是指脑部血管阻塞导致的脑组织缺血、坏死,也可能导致颅压升高。
除了头痛和呕吐,颅内压增高还可能导致意识障碍,如昏迷、肢体无力、言语不清等症状。这些症状的出现,需要立即就医,进行紧急的诊断和处理。
针对颅内压增高的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以通过降低颅内压、改善脑部血液循环等方式缓解症状。手术治疗则针对病因进行治疗,如开颅手术清除脑内血肿、血管重建手术等。
在日常生活中,预防颅内压增高非常重要。建议保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪激动等导致血压升高的因素。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防颅内压增高的有效方法。
颅内压增高是一种常见的神经系统疾病症状,对患者健康构成严重威胁。为了有效控制颅内压,患者及家属需要了解并掌握相关的护理措施,以下是一些常见的护理方法:
一、合理调整体位
保持适宜的体位对于降低颅内压至关重要。建议患者床头抬高15°-30°,有助于促进脑脊液回流,减轻脑水肿。此外,患者应避免剧烈运动和头部剧烈转动,以免加重颅内压。
二、控制液体摄入
适量饮水是维持人体正常生理功能的重要环节,但颅内压增高患者需严格控制饮水量。一般建议每日饮水量不超过2000ml,严重患者应控制在1500ml以内。
三、科学饮食
合理的饮食有助于缓解颅内压增高症状。患者应遵循清淡、易消化、富含营养的原则,多吃新鲜蔬菜、水果,避免辛辣、油腻、刺激性食物。同时,保持大便通畅,避免便秘加重颅内压。
四、保持呼吸道通畅
呼吸道阻塞是颅内压增高患者常见的并发症。因此,保持呼吸道通畅至关重要。患者应避免吸烟、饮酒,必要时可给予氧气吸入,确保呼吸通畅。
五、心理疏导
颅内压增高患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予患者关爱和支持,鼓励患者树立信心,积极配合治疗。必要时,可寻求心理医生的帮助。
六、定期复查
颅内压增高患者需定期复查,监测病情变化。如出现头痛、恶心、呕吐等症状加重,应及时就医。
总之,颅内压增高的护理是一个长期、细致的过程,患者及家属需共同努力,才能有效控制病情,提高生活质量。
颅内压增高是一种常见的神经系统疾病,其特征是颅腔内容物体积增加,导致颅内压力升高。这种疾病会引起头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,严重时甚至危及生命。
针对颅内压增高的治疗,主要遵循以下原则:
1. 休息与生活方式调整:患者应保持充足的休息,避免剧烈运动和过度劳累,以减轻颅内压力。
2. 诊断与病因治疗:患者需前往综合医院的神经内科进行CT或MRI检查,以确定颅内压增高的原因。常见的病因包括颅内肿瘤、脑出血、脑炎、脑积水等。针对不同病因,采取相应的治疗方案。
3. 脱水治疗:使用脱水药物如甘露醇、甘油果糖和白蛋白等,以降低颅内压力。
4. 手术治疗:对于颅内肿瘤、脑出血等病因,可能需要手术治疗。例如,切除肿瘤、清除血肿等。
5. 脑积水治疗:对于脑积水引起的颅内压增高,可能需要进行脑室分流手术。
6. 抗炎治疗:对于由炎症引起的颅内压增高,需进行积极的抗炎治疗。
7. 住院观察:颅内压增高患者需住院观察,密切监测生命体征和病情变化。
8. 积极配合医生:患者应积极配合医生的治疗方案,遵循医嘱,提高治疗效果。
颅内压增高是一种常见的神经系统疾病,它指的是颅腔内容物(包括脑组织、脑脊液和血液)体积增加,导致颅腔内压力升高。这种疾病如果不及时治疗,可能会对患者的生命安全造成严重威胁。
颅内压增高的主要原因是脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染等。针对这些病因,治疗方案主要包括以下几个方面:
1. 脱水降颅压:通过使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物,减少脑组织水分,降低颅腔内压力。
2. 减轻脑细胞水肿:使用糖皮质激素、利尿剂等药物,减轻脑细胞水肿,降低颅内压力。
3. 抗感染治疗:针对颅内感染引起的颅内压增高,使用抗生素等药物进行治疗。
4. 手术治疗:针对脑出血、脑肿瘤等引起的颅内压增高,可能需要手术治疗。
5. 日常保养:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的睡眠,避免剧烈运动。
颅内压增高患者需要定期复查,监测颅内压力变化,及时调整治疗方案。
此外,颅内压增高患者还需要注意饮食,避免食用过多水分的水果和蔬菜,如西瓜、葡萄等,以免加重脑水肿。同时,避免食用辛辣刺激性食物和生冷食物,保持饮食清淡。
早产儿脑积水是一种常见的神经发育疾病,其症状表现多样,对患者的生活质量产生严重影响。
首先,早产儿脑积水最明显的症状是头颅形态的改变。出生后数周内,患儿的头颅会逐渐增大,尤其是前囟增大和膨隆,头颅与躯干比例失调,出现四肢短小、头颅较大的异常现象。
其次,由于脑积水会对脑组织造成压迫,导致神经功能缺失。例如,眼神经麻痹会导致患儿眼睛无法向上看,表现为眼睛持续盯着地面。
此外,脑积水还会引起颅内压增高,表现为呕吐、抓头、哭闹等症状。早期积极治疗对于减少后遗症的发生至关重要。
在饮食方面,早产儿脑积水患者应选择清淡的饮食,多吃蔬菜、水果等富含营养的食物,避免脂肪、高糖、辛辣、油炸食品等刺激性食物。保持良好的睡眠,营造舒适的居住环境,室温保持在18-21摄氏度,湿度为55%左右。
在日常生活中,家长应密切关注患儿的病情变化,定期进行康复训练,提高患儿的自理能力和生活质量。
早产儿脑积水的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练。药物治疗主要是通过控制颅内压,减轻脑积水症状。手术治疗包括脑室-腹腔分流术、脑室-心房分流术等,旨在将脑脊液引流至体外。康复训练则包括物理治疗、言语治疗、 occupational therapy等,帮助患儿提高生活自理能力。
总之,早产儿脑积水是一种严重的神经发育疾病,需要家长、医生和社会的共同努力,为患儿提供全方位的关爱和支持。