慈溪市人民医院胰瘘推荐专家

简介:

慈溪市人民医院,始建于1940年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院。作为温州医科大学非直管附属医院,医院拥有一支高素质的医疗团队,现有员工1852人,开放床位1000张。医院在胰腺疾病治疗方面具有显著优势,特别是针对胰腺管破裂后引发的胰瘘疾病,医院拥有丰富的临床经验和先进的医疗设备,如64排螺旋CT、核磁共振等。医院设有专门的胰腺外科,专注于胰腺炎、胰腺癌等疾病的治疗,尤其擅长胰瘘的预防和治疗。此外,医院还与上海中山医院、华山医院等知名医院合作,共同推动胰腺疾病诊疗技术的创新与发展。慈溪市人民医院致力于为患者提供优质的医疗服务,为胰腺疾病患者带来福音。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

陈维迪
true 陈维迪 主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:447 平均响应:15分钟
艾滋病诊治,艾滋病暴露预防,艾滋病窗口期判断;乙肝、乙肝大三阳、乙肝小三阳、肝纤维化、肝硬化、丙肝、脂肪肝、肝功能异常的诊治,具有丰富的干扰素治疗经验;其他常见传染病,如新冠肺炎、流感、水痘、麻疹、风疹、结核、手足口病等诊治。
史再权
true 史再权 主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:24 平均响应:-
儿科消化方向
沈健健
false 沈健健 副主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
骨科-骨科
赵泱蔚
true 赵泱蔚 主治医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:128 平均响应:-
内科-神经内科
胡邓迪
true 胡邓迪 主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊治,常规开展乳腺微创(麦默通及乳腔镜)手术、乳腺癌保乳整形术及乳腺恶性肿瘤根治术,坚持恶性肿瘤的综合治疗及个体化治疗相结合。
黄立华
false 黄立华 副主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经内科基础疾病
施锋烽
true 施锋烽 副主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺部肿瘤,食管疾病,纵隔肿瘤,肺大泡,气胸,手汗症的微创手术治疗以及综合治疗,擅长常见及疑难胸部外伤的诊治。
吴梓苗
true 吴梓苗 主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
急慢性肝炎的诊治、肝硬化及并发症的治疗及手足口病等其它传染病的诊治
李迪
true 李迪 主治医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:100% 接诊量:88 平均响应:15分钟
擅长头晕、头痛、眩晕及脑血管和其它颅内病变等神经内科疾病的诊断治疗。
龚梁
false 龚梁 副主任医师
三级其他 慈溪市人民医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
临床上主攻眩晕、耳鸣、耳聋的诊治,大量接收本地区眩晕疑难病例的会诊,不断完善“眩晕症”前庭功能检查方法,探索改进手法复位技巧,累计诊治5000余例眩晕患者,治疗成功率达95%;对耳聋、耳鸣的诊治也有自己的特色见解。听力眩晕专家门诊时间: 周一上午;听力眩晕联合门诊(特需):周三上午、周六上午
患友问诊

我妈妈在8月1日做了十二指肠切除术,留了一个引流管,颜色清亮,但引流液的淀粉酶值高达18000,会是胰瘘吗?患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

患者男性9岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

急性胰腺炎,引流管伤口渗液,疑胆结石引起。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

胰瘘患者体重100斤,询问营养补充产品,特别是新加坡版安素是否含膳食纤维。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

手术后10天出现胰液渗漏,怀疑是胰瘘,想了解原因和治疗方法。患者女性81岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

微创手术后发烧,偶有腹痛,引流液增多,疑似胰瘘。患者男性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

我最近做了手术,出现了胰瘘,想了解胰腺头囊肿微创手术是否切到了胰腺膜?患者女性51岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

患者家人疑似胰瘘,咨询治疗方法及恢复时间。患者男性74岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

胰腺癌术后一个月,胰瘘带腹腔引流管,询问饮食和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07

胰瘘治疗中,引流管拔除标准及北京治疗车祸后胰瘘的医院推荐。患者男性46岁

接诊医生:
  
2024-11-07 18:42:07
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