消渴是以多饮，多食，多尿，乏力，消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。其病因比较复杂，禀赋不足，饮食失节，情志失调，劳欲过度等原因均可导致消渴。消渴病变的脏腑主要在肺，胃，肾，其病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。

证治分类

上消:肺热津伤证冶法清热润肺，生津止渴以消渴方加减，天花粉 15g 葛根 15g 麦冬  10g生地 10g 黄连 10g 黄芩 10g 知母 10g 乌梅10g 甘草 6g

中消 1 胃热炽盛证以玉女煎加减  生石膏 30g知母 10g 黄连 10g 栀子 10g 玄参 10g 生地 10g 麦冬10g  川牛夕 10g 生甘草6g 2气阴亏虚证七味白术散加减  黄芪  20g 党参 15g 白术 12g茯苓 15g  怀山药  20g  木香  10g 藿香  15g  葛根 15g  天冬  10g 麦冬 10g 甘草 6g

下消1肾阴亏虚证六味地丸加减 熟地 20g山萸肉15g 山药15g 茯苓10g  泽泻10g 丹皮10g枸杞子 10g 菟丝子10g 生甘草6g 2阴阳两虚证 金匮肾气丸加减   熟地 20g山萸肉15g 山药15g 茯苓10g  泽泻10g 丹皮10g 肉桂 6g 制附片10g 枸杞子 15g 菟丝子 15g 生甘草6g以上症候不是病人都具有，需找专业医生辨证施治，综合分析给您合适的治疗方案。

消渴病相当于现代西医学当中的糖尿病，中医认为消渴症的主要是先天禀赋不足、五脏柔弱、饮食失节、情志失调，以及劳逸过度等原因导致的。对于消渴病的治疗，可以通过中药治疗、饮食调理等方法来改善。

1.中药治疗：可使用具有清热健脾、理气和胃的药物进行治疗。这是消渴症最基本的中药治法。必要时，可搭配活血化瘀、清热解毒及滋补肾阴的药物，可帮助调节身体功能，尤其是对于肾虚、肺燥及胃热等问题的治疗有很好的效果。

2.饮食调理：多吃清淡、易消化的食物，尽量避免嗜酒和恣食甘肥，如蛋糕、甜点、油炸食品等。同时要注意合理搭配蔬菜、豆类及鸡蛋等食物。

患者应避免自行用药，具体治疗方案应就医后根据病情和医生的建议来制定。

说起中医的消渴，很多人并不熟悉，但是说起人们所熟知的糖尿病，那么相信很多人就知道了，其实西医中的糖尿病就是中医消渴病中的一种。

我们常常说的糖尿病的“三多一少”，在消渴中具体是指什么？其实很多人都答不上来，“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多，那么“一少”，少的是体重，消瘦，当然除了这些以外，糖尿病还有一个典型的特征就是尿液中含有甜味。

消渴病作为一种发病率高、病程长、并发症极多，危害人体健康的一种病症，中医在改善其症状、防止并发症等方面下了很大功夫，那么是什么原因导致消渴病发生的呢？

相比人们对糖尿病的理解，其实中医对消渴病的认识更为久远，消渴最早出现在《黄帝内经》中，认为消渴病的产生与五脏六腑的病变，情志的失调，以及日常的饮食均有关系，这些因素引起了阴虚燥热。

消渴病的病变部位主要是肺、胃、肾，尤其是肾最为关键，三个脏腑之间，虽然会有病情的轻重缓急，但是常常也会相互影响，消渴病主要是体内的阴津亏损、燥热偏盛所导致的。

肺作为人体上焦的重要脏腑，主气为水之上源，肺喜润勿燥，受到燥热病邪所伤，使得体内的水谷精微不能输送到其他脏腑，涵养筋脉血骨，而直趋下降，随着小便排出体外，所以小便的次数增加，肺也因为不能布津而感到口渴，想要多喝水。

胃作为水谷之海，脾作为体内的后天之本，起到了腐熟水谷、运化津液的作用。但是脾胃受到燥热邪气所伤，脾阴不足，容易口渴，多食善饥，体内的精微物质向下注入小便，所以尿液会有甜味，同时体内的机体没有水谷精微的濡养，人体就会日渐消瘦，体重逐渐下降。

肾脏作为人体的先天之本，藏精固元，但是肾阴的亏虚会导致体内虚火内生，感觉心烦口渴，虚火上升影响心肺和脾胃，肾失濡养，固摄失职，水谷直接随着小便排出体内。

消渴病虽然在肺、胃、肾中有所不同，但是常常相互影响，肺热伤津，脾胃也会失去濡养，肾也得不到滋养，脾胃燥火过盛，上行伤肺，下行耗阴，所以消渴病的“三多”病症，常常会同时出现。

当然消渴病除了和这三个脏腑有关联，还容易受到外界因素的影响，饮食失节长期食用肥甘厚腻的食物，伤及脾胃，耗损津液，也可导致消渴病的发生；情志失调，长期过度的精神刺激，致使肝气郁结，肝郁化火，同样也会耗损肺胃阴津，同时劳欲过度、房劳不节，致使肾精亏损，肾虚肺胃内热，这些都会发展成为消渴。

辨证施治

1.肺胃燥热

证候：烦渴引饮，消谷善饥，小便色黄、次频量多，身形渐瘦，舌红苔少，脉滑数。治则：清热生津，止渴除烦。主方：白虎加人参汤或玉泉丸、玉液汤等。

2.肠燥津伤

证候：多食易饥，口渴引饮，大便燥结或不通，舌红少津，苔黄燥，脉实有力。治则：滋养津液，润肠通腑。主方：增液承气汤。

3.肝肾阴虚

证候：头晕耳鸣，腰膝酸软，多梦遗精，皮肤瘙痒，尿频量多，浑浊如脂膏，舌红少苔，脉细数。治则：滋养肝肾，滋阴养血。主方：六味地黄丸。

4.脾胃气虚

证候：口渴引饮，多食与便溏并见，或精神不振，纳食减少，四肢乏力，舌淡苔白，脉细弱无力。治则：健脾益气，生津止渴。主方：七味白术散或参苓白术散。

5.阴阳两亏

证候：手足心热，口干舌燥，腰膝酸软，畏寒怕冷，小便频数，甚则饮一溲一，舌淡苔白而干，脉沉细无力。治则：温阳滋阴补肾。主方：金匮肾气丸。

鉴别诊断

1.瘿气

本病以多食善饥，形体消瘦，烦躁易怒，畏热多汗，心悸脉数为主症，可见眼突、颈部肿大等。一般无多饮、多尿及尿甜，尿糖阴性，血糖不高，T3、T4、FT3、FT4 增高等。

2.尿崩

以尿多如崩，尿清如水，烦渴多饮为主症。尿糖阴性，血糖正常，尿比重低，禁水试验、禁水一加压素试验、高渗盐水试验、放射免疫法测加压素等可诊断。

3.食亦

以发作性多食为主症，无多饮、多尿、体重减轻症状；胃肠道检查无病灶发现，尿糖阴性，血糖正常。主要病机是由于胆胃燥热所致。

消渴泛指以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的疾病。本病在《内经》中称为“消瘅”。口渴引饮为上消；善食易饥为中消；饮一漫一为下消，统称消渴（三消）。

人参可以说是家喻户晓的补品了，在很多神话传说当中人参还经常被描述为人参精，他们可以是穿红肚兜的小孩，可以是头插红花的美丽姑娘，也可以是善良的白发老翁，他们帮助善良的人们战胜病魔获得健康。

但是《梁书》记载了一个关于人参的故事。在南北朝时期，著名的目录学家阮孝绪的母亲病重，多方求医都未见好转。阮孝绪心急如焚，只得终日陪守在母亲身边。

有一天，阮孝绪上山采药时看见一只鹿正在啃吃一种草的根，阮孝绪心想鹿乃是祥瑞之物，鹿都吃这个植物的根，可见此物绝非寻常。于是，便将这草根带了回去，煎汤给自己的母亲服用，谁知才几剂汤下去，它母亲的病变就好了。

单独使用一味人参煎汤，其实就是中医当所说的“独参汤”，有着大补元气的作用。人参的用处还有很多，就让我们一起来全面了解一下这味药物吧。

人参有很好的益气固脱的作用。常用于治疗大病、久病及发生大失血等各种原因造成的人体元气耗散、体虚欲脱、脉微欲绝的危重证候，可单用人参煎汤服用，即独参汤。治疗元气虚脱，或者暴崩失血，导致阳气突然大量消耗，出现冷汗淋漓，气短喘息，肢冷脉微等证，可用人参与附子配伍，如参附汤。用来治疗气阴两伤，出现气阴两虚或者气虚不能固摄阴液，出现气虚亡阴，可用麦冬、五味子和人参搭配使用，比如生脉散。

人参还有很好的生津作用，一些古医书认为人参“七分属阳，三分属阴”，这主要是说人参其实也是有补阴的功能。人参治疗津伤口渴属于益气生津的作用，阴阳关系当中就有同生同长的特点，而且人参有健脾作用，脾胃是生津之源，也是间接地对口渴进行治疗。人参对消渴病出现的口渴症状有很好的治疗作用，要归功于人参对各个脏腑的补益作用，因为消渴的病机其实就是肺、脾、肾三脏受损，而人参却可以同补三脏，益气生津而止渴。

《本经》记载人参能“主补五脏、安精神、止惊悸、除邪气、明目、开心益智”，对人参高度评价，事实的确如此。但是也因味如此，对于实证、热证的患者就要禁止服用。十八反当中要求人参在煎煮的时候不能与藜芦、五灵脂同用。

在传统医学的病名当中，没有糖尿病这个叫法。但是中医体系里有跟糖尿病症状相似的病，叫做消渴病。最主要的症状就是口渴、多尿等症状。

因为患者经常会觉得口渴，喝水量多。从症状上来看，中医认为糖尿病得病的机理是“阴虚为本，燥热为标”。

张锡纯如何治消渴

张锡纯生活的民国年间，随着西医传入国内，当时已经有糖尿病这个病名了。张锡纯认为消渴病就是西医所讲的糖尿病，这个病主要是因为元气升不起来。元气不升的话，水分也就起不来。所以人们会觉得口渴。升不起来的元气沉下去，带着水分也往下沉，那人就小便多。根据这个道理，张锡纯就发明了这个升提元气来治疗消渴的方子，也就是咱们今天的主角：玉液汤。

这个方子一共有7味药组成，很简单的一个小方子，包括生山药1两，生黄芪5钱，知母6钱，生鸡内金2钱，葛根1.5钱，五味子3钱，天花粉4钱。别小瞧了这张小方子，碰到消渴病刚发病，患者出现口渴多尿的症状，效果很不错。

张锡纯治消渴医案

张锡纯记载了一则医案，患者是他的老乡，20多岁。在天津做买卖，这位小兄弟得了消渴病，在天津卫找人调理了3个多月，中间换了10多个大夫，症状却始终没有改善。

后来他回老家，找到了张锡纯。张锡纯摸了他的脉，特别细小，脉微而细。当时的症状就是这边喝了水，那边就得去厕所，特别快。来着看病的一会儿工夫，已经去了好几次厕所。似乎这肾脏就憋不住尿，尿频严重。

张锡纯给他用了玉液汤这张方子，而且在这里边还加了4钱的人参。喝了一周左右，口渴没有了。但是小便还是特别的频数，于是又在前面的基础上，加了山萸肉5钱。又喝了十几天，这个消渴的症状就没有了。

综上所述

从现代医学的角度，认为糖尿病属于代谢性疾病，需要终身服药。但在有些中医的眼中，糖尿病不过就是元气不升，导致津液代谢紊乱，水分不往上走，而向下流。出现口渴和多尿的症状。

虽然很多疾病，西医下了定论。但是中医本身就在不断的创造奇迹。即便是面对新冠病毒这种新奇事物，中医同样可以通过辨证论治，根据虚实寒热给出相应的治法，并且能取得较好的疗效。

糖尿病，顾名思义，就是尿中糖分过高的一类疾病。那么它的病因，典型表现，预防和处理办法都有哪些呢？下面为大家简单介绍。

糖尿病发病原因至今没有完全明确，但遗传因素，不节制的饮食，过分熬夜上火都是糖尿病的危险因素。

糖尿病会出现吃得多，喝的多，尿的多这三个典型表现，很多前期还有短期内消瘦的现象。那么有的还会伴有容易出汗。

出现了以上症状，怀疑自己是不是得了这个病，那么要去测一下空腹血糖，就是早上不吃饭，去测血糖，这个是初级检查，更进一步可以查一个叫做糖化血红蛋白的指标，如果明显高于正常，就要高度怀疑躺尿病了，最好找专科医生寻求帮助。

如果一旦确诊了是糖尿病也不要过分紧张，这个病虽然目前还不能治愈，但是控制得当，生活质量和寿命还是有保障的。

那么一般血糖不是很高，主要以饮食和运动控制为主，少吃主食，多运动，若能把血糖控制在较理想的范围，也可以不用药的。临床中，确实有很多有毅力的人，不用药，靠生活习惯可以控制的很好的。如果靠控制饮食和运动还不能有效控制血糖，有必要应用药物了，首先选择口服药物，如果口服药物不能控制，才选择应用胰岛素治疗。那么饮食和运动控制是要始终坚持的。

有的人会说，血糖高点我可以忍受，但是不让我吃东西，我不太能接受，其实，这是他没有认识到糖尿病的危害。实际上，糖尿病的危害主要来自并发症，冠心病，中风，神经血管损伤，肾病，视网膜病变等每一个并发症都是十分严重的。所以，我们提倡预防，治疗，保健，合理膳食，远离肥胖来预防或者推迟糖尿病的发生。

消渴是由于阴亏燥热、五脏虚损所导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征的病症。该病是一种常见病，近年来其发病率有增高的趋势。中医药在改善症状、防治并发症、提高患者生活质量等方面有很好的效果。

中医辨证论治将其分为上消，中消，下消。上消就是口渴欲饮，口渴，喜欢喝水。中消是指消谷善饥，吃的多，吃了还饿，饿了还吃。下消就是多尿。其中，上消多为肺热津伤证，治以清热润肺，生津止渴，方选消渴方，中消分为胃热炽盛证，气阴亏虚证，前者治以清胃泻火，养阴增液，方选玉女煎，后者治以益气健脾，生津止渴，方选七味白术散，下消分为肾阴亏虚证，阴阳两虚证，前者治以滋阴固肾，方选六味地黄丸，后者治以滋阴温阳，补肾固涩，方选金匮肾气丸。

以上是中医辩证治疗可以选的汤药，下面介绍一下中医食疗治疗糖尿病的几个菜谱，感兴趣的留存。

1. 清炒苦瓜:适用于阳明胃热体质，消渴病胃肠热结证，表现为烦热、多食易饥、大便偏干者。可用苦瓜100克，清炒食用。凉拌也可。

2. 枸杞桑椹茶:适用于肾阴虚体质，平素咽干，腰膝酸软，消渴病肾阴虚证，表现为头晕眼花、咽干口渴、腰膝酸软者。可用枸杞子10克、桑椹5克，泡水当茶饮。

3.决明润肠茶:适用于厥阴肝旺体质，虚烦易怒，消渴病阴虚肝火上炎，表现为头晕眼花、大便干者。可用草决明15克、菊花5克，泡水当茶饮。

4.三花疏肝茶:适用于少阳气郁体质，爱生闷气，消渴病肝气郁结，表现为胸胁满闷，抑郁，或有月经不调者。可用月季花10克、玫瑰花10克、菊花5克，泡水当茶饮。

5.山药莲子羹:适用于素体脾虚食少，消渴病脾虚证，表现为腹胀、便溏者。可用山药100克、莲子50克，同煮食用，计入总热量。

6.苦丁清肝茶:适用于厥阴肝旺体质，性急易怒，消渴病合并风阳眩晕，肝火亢盛证，表现为口苦、心烦、头晕者。可用苦丁茶5克，泡水当茶饮。

7.山楂化瘀茶:适用于消渴病及其继发病证，久病血瘀，表现为口唇紫暗、或妇女经血紫暗者。可用山楂15克、玫瑰花5克，泡水当茶饮。

8.海带鲜藕汤:适用于消渴病，痰湿证，表现为肥胖、口中粘腻、大便不畅者。可用海带15克，生藕50 克。海带及藕炖熟，加调味品适量，吃海带及藕，并饮汤。

最后，再介绍几种中医适宜技术，可以预防治疗消渴病的。

1、中药足浴：具有活血通络、散寒除湿，改善局部血液循环的作用。对于所有糖尿病病人，均使用这一中医特色疗法，改善末梢循环，防治糖尿病足和糖尿病周围神经病变的发生，使活化瘀的作用贯穿于糖尿病治疗的始终。

2、中频脉冲：具有活血通络和止痛的作用。对于合并有颈、肩、腰、腿痛的糖尿病患者，选取阿是穴配合使用，能增强疗效，改善症状，突出中医特色。

3、中药热淹包：五子热淹包具有温经通络、祛寒止痛、行气补气之效。主要应用于脾胃虚寒，颈、腰、肩、四肢关节疼痛的糖尿病患者。体现了“内调外治”的治疗体系。