定襄县人民医院始建于1953年，地处县城解放路，占地1.2万平方米，规划床位200张。全院职工211人，卫技人员195名，拥有高级职称医护人员20人，中级职称医护人员83人。开设有心内科、神经内科、骨科、普外科、产科、妇科、儿科、中医科、五官科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、急诊科、麻醉科、康复理疗科等临床科室和放射科、CT、检验科、病理科、功能检查科（B超、心电图、胃镜）等医技科室，重点学科两个（心血管科、骨科）。是定襄县唯一一所集医疗、教学、预防、保健、康复于一体的“二级甲等”综合性医院。医院本着“强基础，重服务，育名医，创名院”的办院理念，集中精力谋发展，通过努力：建起了3300平方米的专家门诊楼和1000平方米的后勤楼各一栋，现以投入使用；概算总投资2232万元、总面积11050平方米，集医技、临床于一体的十层现代化医疗综合住院楼主体工程已完工。高品质的设计，丰厚的人文气息，合理的布局流程堪称一流；借助外国政府贷款200万欧元购进的医疗设备已经全部启用，医院全新的菲利浦16排螺旋CT机、DR、彩超、全自动生化分析仪、腹腔镜、胃镜、结肠镜、宫腔镜、骨科C型臂以及各种生命监护仪等医疗设备正在为广大患者服务。医疗环境、设备的改善，将造福于广大的定襄人民，同时医院的医疗水平也在迅猛发展：定襄县人民医院与山西医科大学第二临床医院签订了合作协议，二院专家定期来医院坐诊、带教和手术。医院领导从战略高度重视人才建设。借助上级医院的技术支撑。采用“请进来，送出去”的办法，每年安排一批优秀人才赴北京、太原、忻州等地进修深造，带回了各专业的新技术和新知识，广大患者即将享受到全新的医疗服务。医院已能够开展各种严重创伤救治、能够开展复合高压水囊扩裂术治疗前列腺增生、膝关节置换术、无痛人流术、无痛分娩术、CT引导下颅内血肿穿刺等诊疗项目。医院注重行风建设，坚持医德医风建设与医院日常管理工作相结合，医院医德医风犹如一股清新的春风扑面而来，给医院带来了清新的景象，服务面貌焕然一新。医院还不断完善医疗服务，出台了多种便民服务措施，改善了服务环境，优化了服务流程，为病人提供了清洁、舒适、温馨的优质环境和便捷的服务措施。提高了病人对医院的满意度，构建了和谐的医患关系。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。