寿光市中医医院胆囊炎推荐专家

简介:

寿光市中医医院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复保健、急诊急救于一体的现代化综合性医院,被誉为“全国首批百姓放心示范医院”等荣誉称号。医院针灸科是国家中医药管理局农村医疗机构针灸理疗康复特色专科,骨伤科为山东省重点中医专科建设单位,脑病科、眼科、心血管病科、儿科、肿瘤科等均为潍坊市重点中医专科。医院在治疗胆囊炎等常见疾病方面具有显著的专业实力,配备有美国瓦里安医用直线加速器、美国GE64排128层螺旋CT等先进医疗设备,为患者提供全方位、高质量的医疗服务。医院始终坚持“一切为了病人”的服务宗旨,致力于为患者提供优质的治疗方案,成为胆囊炎等疾病患者的信赖之选。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。 胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。 若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 (1)急性胆囊炎①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 (2)慢性胆囊炎①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法针对病因进行驱虫。③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥慢性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 (1)急性胆囊炎①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。 (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

刘磊
true 刘磊 主治医师
二级甲等 寿光市中医医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
肝胆肿瘤,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊结石,胆管结石,胰腺炎,胰腺癌等。尤其擅长肝胆微创内镜治疗。
贾行磊
true 贾行磊 主治医师
二级甲等 寿光市中医医院
好评率:99% 接诊量:6.9万 平均响应:15分钟
中西医结合治疗肾虚(阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲 ),多汗,自汗,盗汗,亚健康,慢性疲劳综合征(低钾血症、低钙血症、低钠血症、慢性疲劳综合症、全身痛、虚劳、疲乏、营养不良、气血不足、阴虚、肾阳虚、脾虚、温补气血、温补肾精、益气固表、调补气血、补气生津),体质调理,感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、夏季感冒、时行感冒(禽流感)、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱)、失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),中风(腔隙性脑梗死、蛛网膜下腔出血、缺血缺氧性脑病、高血压性脑出血、中风后遗症、头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍)、面瘫(瘫痪、神经性面瘫),癫痫等疾病。
张玉全
true 张玉全 主治医师
二级甲等 寿光市中医医院
好评率:100% 接诊量:680 平均响应:-
擅长消化系统、呼吸系统、神经系统及心血管等常见疾病的诊断和治疗,以及急诊危急重症的处理
赵金坤
true 赵金坤 主治医师
二级甲等 寿光市中医医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:1小时
擅长中医治疗痤疮,荨麻疹,青春痘(粉刺、聚合性痤疮、疏风解毒),湿疹(手湿疹、慢性湿疹、乳房湿疹、口周湿疹、汗疱症;瘙痒、肤痒、痱子、瘙痒、自汗、多汗、大汗、汗疱症、润肤止痒、祛痒、祛风润燥、杀虫止痒、固表止汗)、脱发脱发(头皮屑、秃头、斑秃、头皮感染、疏风止痒、养血生发)、疱疹(带状疱疹)、手足癣(脚气、脚癣、手湿疹、甲沟炎),瘢痕形成等皮肤类疾病
患友问诊

胆囊炎胆结石多年,胆囊痛又发,想了解消炎利胆片是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

43岁男性,胆囊不好,喝酒后头疼,询问是否可以使用清热解毒药。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

右上腹疼痛,疑似胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

胆囊炎患者,女性,29岁,肋骨隐痛,使用消炎利胆片无效,寻求其他药物治疗。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

脾虚便溏,半年,目黄尿黄,口干舌燥,咨询茵栀黄口服液治疗胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

胆囊炎患者,74岁,遵医嘱用药治疗,询问用药效果及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

胆囊炎、胃炎,夜间反酸、胃胀、微疼

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

胆囊炎患者,服用利胆消炎片三天,症状未改善,胆囊有水肿。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

60岁胆囊炎恢复期患者,关节不适,咨询适宜饮食。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39

口苦口干,疑似胆囊炎,需检查确诊。

接诊医生:
  
2024-11-07 09:58:39
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