门诊看病时，经常有宝爸宝妈抱着刚出生不久的小朋友过来咨询：“吴医生，我的 小孩出生后发现足趾多趾并趾，想跟您了解下这个要不要手术？手术麻不麻烦？什么时候合适手术？....”吴医生通过以下一个案例为您详细解析下：

患儿小林，生后发现右足尾趾多趾并趾畸形，一个月大时来吴医生门诊咨询。

小林爸爸：吴医生，我小孩子现在一个月大，您看下他的小脚趾多趾，又并在一起，这种要手术吗？ 什么时候手术合适？”

吴医生：您好，小朋友这种情况建议手术，一般在 1岁之后上学前手术，以免孩子上学后被其他小朋友嘲笑，产生自卑心理！”

小林爸爸：吴医生，手术 怎么做呢？手术时间大概 做多久？需要 住院多久？”

 吴医生：“您好，手术主要是 切除多余且发育不良的脚趾，然后将并趾分开，目的是希望得到 脚趾良好的外观。手术时间大约 1个小时，住院 3～5天。

小林爸爸：吴医生，这个手术是 局部麻醉还是全身麻醉？对小孩子 大脑有没有影响啊？”

吴医生：您好，小朋友手术一般都是 全身麻醉， 目前没有研究表明全身麻醉会影响小朋友大脑发育，目前研究表明短暂的全身麻醉是 安全无害的！”

 吴医生：“您好，您还有什么不清楚的要问吗？”

 小林爸爸：“没有了，谢谢吴医生，那我等小朋友满1岁后再回来找您预约安排手术！”

小林1岁3个月时，爸爸带着小林来吴医生科室住院，做完术前检查，诊断“右足尾趾多趾并趾畸形”，排除手术麻醉禁忌后，在全麻下行右足尾趾多趾切除、侧副韧带重建、并趾分离、趾蹼成形术，手术过程顺利，现密切随访中（图1）。

       图1  A1、A2及A3分别为术前及术后大体观

        术后注意事项：

       1) 多趾切除、并趾分离术后患儿，注意保持伤口干燥， 5~7天换药1次，建议在我院门诊换药。

       2) 换药时注意两并趾之间要有纱布隔开，以防术后疤痕挛缩所致并趾。

       3) 2周左右伤口即可愈合， 无需拆线。如有伤口红肿、渗液、流脓、足趾发紫、发黑等，请及时就诊。 术后2周我科门诊复查。

       4) 术后避免患肢站立、行走2~3周，以防伤口裂开。

脑室内胶质瘤，切除肿瘤后功能良好～

第一次性生活应该怎么办？

染色体出现异常的夫妻，还能要健康的宝宝吗？

1、锻炼习惯：应保持规律锻炼，增强体质，提高自身免疫力，以防止发生感染而导致前列腺炎。

2、排尿习惯：多喝水，每天规律排尿，正常排尿不仅能排出身体内的代谢产物，而且对泌尿系统也有自净作用。同时，要避免憋尿，经常憋尿容易诱发泌尿系感染，而尿路中的细菌容易逆行至前列腺导致感染。

3、饮食习惯：避免进食辛辣刺激性食物，避免酗酒，以防引起前列腺充血而诱发前列腺炎。

4、作息习惯：起居有常，避免过度劳累，避免熬夜，对于维护机体免疫力至关重要。另外，不要长时间骑车或久坐不动，避免过度压迫前列腺，导致前列腺充血而诱发前列腺炎。

5、性生活习惯：前列腺每天都会产生一定量的前列腺液，前列腺液可随着精液、尿液排出体外。如果不排出，长期积聚在前列腺当中，可导致前列腺充血水肿，进而引发炎症。因此，有规律的进行性生活和排精，有助于预防前列腺炎。但要注意，性生活要有所节制，避免因频繁纵欲，导致前列腺反复充血而引发炎症。

憋回去的精子并不会消失，它们可能会在体内继续流动并寻找合适的受精机会。然而，长期憋精可能会对身体健康产生负面影响，包括前列腺炎、精囊炎等。

因此，建议不要经常憋精，让精子自然排出是更好的选择。

关于病因方面，长期憋精可能导致前列腺和精囊的过度充血，增加前列腺炎和精囊炎的发病风险。此外，憋精还可能影响精子的质量和数量，降低生育能力。在治疗方法方面，如果出现了相关症状，应及时就医诊治。医生会根据具体情况开具相应的药物，如抗生素、抗炎药等。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式也是非常重要的。

男人三十岁，也要注意

首先强调一下： 发烧本身并不是病，而是一种症状表现。 孩子身体有炎症 时 体温上升是身体自然的调节机制。 今天主要聊聊儿童推荐退烧药。

• 目前推荐儿童退烧药

首先强调，目前推荐的儿童安全有效的退热药物只有两个： 对乙酰氨基酚和布洛芬 。

• 2~6月龄 对乙酰氨基酚 。
• ≥6月龄 对乙酰氨基酚、布洛芬均可。

• 这两种退热药有什么区别？

从退热效果来说，布洛芬的效果要好于对乙酰氨基酚，而且抗炎症作用更好，可以用于治疗因为炎症而引起的疼痛，例如肌肉痛、牙痛等。对乙酰氨基酚偏向于缓解头疼等。对乙酰氨基酚对胃肠副作用较少，布洛芬的副作用较大些。对乙酰氨基酚适用于 2 个月以上的人群，而布洛芬适用于6个月以上的人群。

• 家长们什么时候给孩子用退烧药？

建议 ≥2 月龄儿童腋温 ≥38.5℃ 或伴有明显不适时，可口服退热药物。在疾病初期或急性期口服退热药体温降不下来或者降下来 4 ～ 6 小时后再次发热都均为正常现象，如孩子精神反 应可，我们可以多做物理降温，必要时间隔 4 ～ 6 小时再次口服退热药。

注意： 蚕豆病宝宝不可服用对乙酰氨基酚 。

• 小儿柴桂退热颗粒是退烧药吗

小儿柴桂颗粒不是退热药，所以退热作用不 是 十分显著。对于上呼吸道感染出现低热的孩子，可以利用清热解毒的作用， 对退烧有一些辅助作用 。对于体温超过38.5℃以上的，明显的发热病人，仅仅用小儿柴桂颗粒来退烧，不会有明显效果。

对于儿童的发烧的治疗，一方面是对症治疗，如果体温超过38.5℃，孩子在发烧的时候有明显的不适，可以应用对乙酰氨基酚或者布洛芬口服来退热。另一方面要积极寻找引起发热的病因，必要的时候要及时到医院就诊 。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

孩子的抽搐可能是由多种原因引起的，其中最常见的便是感染。比如，孩子可能会因为高烧而出现惊厥，这是一种由于大脑对体温升高的反应而导致的抽搐。除此之外，一些孩子可能因为病毒感染，如手足口病、流感等，也会出现抽搐的症状。

另一方面，非感染性原因也可能导致孩子抽搐。例如，癫痫是一种常见的导致孩子抽搐的疾病，其病因多种多样，可能是遗传、脑部损伤或其他因素。此外，代谢紊乱、神经系统疾病、中毒、遗传代谢病等也可能引起孩子抽搐。

面对孩子抽搐的情况，家长首先要保持冷静，切勿慌张。观察孩子抽搐的发作情况，包括发作的时间、持续时间、发作时孩子的表现等，这些信息对于医生诊断病因非常重要。同时，家长应立即将孩子送往医院，寻求专业医生的帮助。

在治疗方面，医生会根据孩子抽搐的原因进行针对性的治疗。对于感染引起的抽搐，医生可能会给予抗感染治疗；而对于癫痫等非感染性原因引起的抽搐，可能需要进行药物治疗、手术治疗等。

除了治疗，家长在日常生活中也需要对孩子进行细致的照顾。了解孩子的病情，遵循医生的建议，定期带孩子进行复查，调整治疗方案。同时，家长也需要关注孩子的心理状况，给予孩子关爱和支持，帮助他们克服疾病带来的困扰。

总的来说，孩子抽搐是一种需要我们重视的症状，家长需要学会如何应对孩子抽搐的情况，及时寻求专业医生的帮助，以便孩子能够健康成长。