3D动画演示#跟腱断裂 修复手术
跟腱是人体最强壮的肌腱,由腓肠肌和比目鱼肌的肌腹下端融合而成,止点在跟骨的后方。在古希腊神话传说中,跟腱是英雄阿基里斯唯一的致命弱点,故而又被称为阿基里斯腱。
跟腱断裂与术后修复
跟腱对我们的运动至关重要,在运动的时候,跟腱的负荷可高达 9KN,相当于体重的 12.5 倍。如此高强度的负荷使得肌腱在剧烈变向、长期运动中的断裂几率都大大增加。
跟腱断裂后,最显著的症状就是剧烈疼痛,随之而来的就是肿胀和淤青,有的患者在跟腱断裂的时候甚至可以听到“嘣”的一声。
跟腱断裂手术修复后传统的康复方案比较保守,为了保证跟腱的愈合通常是将踝关节固定于极度屈曲位,石膏通常为长腿石膏,即石膏固定需要跨过膝关节和踝关节,患者比较痛苦,主观体验较差。由于长时间的屈曲位固定,导致小腿三头肌挛缩,引起“跟腱短缩”。即使 8 周后去除石膏患肢足跟仍然不能着地,需要长时间的功能康复,甚至部分患者会长期残余后跟痛。
随着快速康复理念的提出,跟腱断裂术后的康复治疗方案也出现了巨大的改变。今天就给大家介绍一种五步阶梯康复法!
五步阶梯康复法
第一阶段:伤后 0-4 周,此时跟腱正处于愈合的时期,以保护为主。
- 术后短腿石膏固定踝关节于轻度屈曲位
- 局部冰敷,控制疼痛和肿胀
- 避免被动/主动牵拉跟腱
- 膝关节和足趾主动活动训练,足趾每天屈伸 200 次
第二阶段:伤后 4-8 周,此时注重早期活动,但跟腱仍然需要保护
- 去除石膏固定
- 佩戴跟腱靴(内含多片足跟垫,垫高足跟,根据情况每周撤一片)(见图 2、图 3),可以拄双拐下地负重行走,少量多次练习,每次下地练习后肢体至少放平半小时
- 避免练习中产生疼痛
- 避免被动牵拉跟腱
第三阶段:伤后 8-12 周,此时可以进行适度的无保护性活动
- 继续佩戴跟腱靴(每周撤一片足跟垫),可以不用拄拐步行及上下楼
- 踝关节主动屈伸活动训练,每天 30 次,每次争取达到最大幅度,以不痛或微痛为准控制训练幅度和强度,以期恢复踝关节全范围主动活动范围
- 下肢其他关节训练
第四阶段:伤后 12-24 周,继续增强肌力
- 可以去除跟腱靴,穿普通鞋下地活动
- 如走路没有问题,尝试慢跑练习
- 在恢复足够的力量和功能前,勿盲目进行快跑和对抗性运动
第五阶段:伤后 24 周-1 年,全面恢复运动能力
- 无痛且无恐惧地进行体育运动
- 垂直跳跃测试双侧差异性低于 15%
- 等速肌力测试双侧差异性低于 25%,甚至更低
- 量力而行,具备足够的肌力和柔韧性之后再进行高强度的运动
康复小贴士
- >>寻求专业人员帮助
- 本文的指导仅是大框架,具体的方法复杂,如何把控、操作在于专业人士——医生、康复师!
- >>循序渐进不盲目进阶
- 未及时按照进度恢复,会错过最佳康复时期,延缓康复进度,造成踝关节变僵,跟腱紧张等后果。
- >>根据自身情况灵活掌握进度
- 恢复时间应根据自身情况改变,不要到达周期就盲目开始下一阶段。如上一阶康复效果不佳,仍然存在自身肌力不足、愈合不良等问题,可能导致跟腱二次断裂。
前列腺炎是指前列腺的炎症,它是男性泌尿生殖系统中常见的疾病之一。前列腺炎可以影响各个年龄段的男性,但在20至50岁的男性中更为常见。尽管它常常不会威胁生命,但如果不加以治疗,前列腺炎可能会导致长期的慢性不适,影响生活质量和性功能。因此,了解前列腺炎的成因、症状以及有效的治疗方法,对于男性的健康至关重要。
龟头炎是指阴茎龟头发生的炎症,这种情况在男性中并不少见,尤其是那些未进行包皮环切手术的男性。龟头炎可能引发不适、疼痛,甚至会影响性生活质量。因此,了解龟头炎的成因、症状及其防治方法,对于男性的生殖健康至关重要。
癫病的饮食调理是一个备受关注的话题。对于癫病患者来说,合理的饮食不仅能够帮助控制病情,还能提高生活质量。那么,癫病患者可以吃肉吗?
首先,我们需要了解癫病的基本情况。癫病,又称癫痫,是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性神经系统疾病。我国癫痫病患者数量众多,且近年来呈上升趋势。癫痫的发作症状多样,包括意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。
那么,癫病患者能否食用肉类呢?答案是肯定的。癫痫患者并没有严格的饮食禁忌,可以根据自己的口味和身体状况选择合适的食材。肉类富含优质蛋白质、维生素B族、矿物质等营养成分,对患者的身体健康有益。然而,需要注意的是,癫痫患者在食用肉类时,应遵循适量、多样化的原则,避免过度摄入。
癫病患者在饮食方面需要注意的是,要避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、咖啡、酒精等。这些食物可能会诱发癫痫发作,对患者的病情产生不良影响。此外,患者还应保持饮食均衡,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,以确保身体所需的营养。
除了饮食调理,癫痫患者在日常生活中还需要注意以下几点:
1. 保持良好的作息时间,避免熬夜、劳累。充足的睡眠有助于减轻病情,降低发作风险。
2. 保持情绪稳定,避免过度激动、紧张、焦虑等负面情绪。情绪波动过大容易诱发癫痫发作。
3. 适当进行体育锻炼,增强身体素质。但需注意,运动强度不宜过大,避免发生意外。
4. 遵医嘱,按时服药。药物治疗是癫痫治疗的主要手段,患者需遵循医生建议,定期复查,调整药物剂量。
5. 建立健康的生活习惯,戒烟戒酒,避免接触有毒有害物质。
总之,癫病患者可以吃肉,但要在适量、多样化的原则下进行。同时,患者还需注意生活中的方方面面,以达到更好的治疗效果。希望本文能为癫痫患者及其家庭提供有益的参考,助力患者战胜病魔,过上的正常生活。
硬度不够可以拿长度来凑吗?
低压低,什么原因?
低压低,即舒张压低于60mmHg,是一个值得关注的健康信号,其背后隐藏着多种可能的原因。在深入探讨这些原因时,我们按照动脉硬化、主动脉瓣反流)、瘦小女性体质、高动力循环的顺序来逐一解析。
1. 动脉硬化:老年性高血压的隐形推手
动脉硬化是导致低压低的一个重要因素,尤其在老年人群中是最常见的原因。随着年龄的增长,血管壁逐渐失去弹性,变得僵硬,这种变化在主动脉中尤为显著。动脉硬化导致心脏在收缩期(即高压形成时)能够有效推送血液,但在舒张期(即低压形成时),由于血管弹性不足,血液回流心脏的量减少,从而使得低压偏低,形成脉压差增大的现象。此外,下面淡的主动脉瓣的反流也是加剧这一状况的原因之一,它使得部分血液在心脏舒张时逆流回主动脉,进一步降低了舒张压。
2. 主动脉瓣反流:瓣膜疾病的直接体现
主动脉瓣反流是另一种导致低压低的常见原因,它可独立于高血压存在。当主动脉瓣关闭不全时,血液在心脏舒张期会从主动脉倒流回左心室,减少了主动脉腔内的血液量,从而导致舒张压下降。这种情况下,即便收缩压正常或偏高,舒张压也可能低于正常范围。因此,对于低压持续偏低的患者,进行心脏超声检查以评估主动脉瓣的功能状态显得尤为重要。
3. 瘦小女性体质:生理特征与生活习惯的交织
瘦小女性由于体表面积相对较小,血管系统较为纤细,加之部分女性可能存在饮食摄入不足、能量储备少的情况,这些生理特征和生活习惯共同作用下,可能导致血压整体偏低,包括舒张压。对于这类人群,通过增加营养摄入、进行适度的体育锻炼以增强肌肉张力和心血管功能,是改善低血压状况的有效途径。对于收缩压,舒张压都偏低的这类患者,还可以适当的高钠饮食给予纠正。
4. 高动力循环:年轻人群中的特殊现象
虽然高动力循环在本文中排在最后讨论,但它也是导致低压低的一个不可忽视的因素,尤其在年轻人群中更为常见。高动力循环意味着心脏收缩力强,泵血效率高,这可能导致收缩压相对较高而舒张压正常或略低。虽然这种状态下的低压低不一定构成健康威胁,但也需要结合个体情况进行综合评估。
综上所述,低压低的原因多种多样,从动脉硬化、主动脉瓣反流等病理状态到瘦小女性体质、高动力循环等生理特征,都可能成为其背后的推手。因此,在面对低压低的情况时,应及时就医,通过全面的检查明确病因,并采取相应的治疗措施和生活方式调整。
扩张型心肌病的主要表现有哪些?
扩张型心肌病的表现主要是心功能不全,因为扩张型心肌病是由于心脏结构扩大,心肌收缩功能减退,导致心脏的泵血能力下降,进而出现心排血量减低和肺淤血的症状。
由于心脏收缩能力减弱,存储在心脏腔室内的血液无法充分排出,心腔内压力会随之升高。这种压力会通过左心房、肺静脉传递到肺动脉,引起后向性的压力升高。当肺静脉压力升高到一定程度后,血液中的水分会渗透到肺泡内,导致肺水肿,进而出现呼吸困难的症状,表现为咳嗽、喘憋、无法平卧,甚至咳出粉红色泡沫痰,这是急性左心衰竭的典型表现。
同时,由于心脏泵血不足,大脑的血液供应也会受到影响,导致脑供血不足。患者可能会出现头晕、黑蒙(即短暂的视力丧失,通常在几秒内恢复)等症状,严重时甚至可能引发脑梗塞,造成更严重的神经系统损害。
在病情进一步发展的过程中,如果左心衰未能得到有效控制,可能会逐渐累及右心系统,引发右心衰。此时,患者会出现体循环淤血的症状,如双下肢浮肿等。这是由于体循环静脉回流受阻,静脉压力升高,导致体液在组织间隙中积聚所致。
此外,右心衰还可能引起其他系统的症状,如腹胀、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状,这是由于胃肠道淤血所引起的。
综上所述,扩张型心肌病的主要表现围绕心功能不全展开,包括呼吸困难、头晕黑蒙、双下肢浮肿以及消化系统症状等。这些症状不仅影响了患者的生活质量,还可能对生命安全构成威胁。因此,对于扩张型心肌病的早期诊断与积极治疗至关重要。
有没有肾虚走路就知道通常有3点~
别瞎猜,看这3个地方
展开更多