简介:

深圳市龙华区人民医院[3](深圳市第十一人民医院),始建于1976年,历经“深圳市宝安县龙华镇卫生院”“深圳市宝安区龙华医院”“深圳市龙华新区人民医院”的变迁,2017年3月更名为现名称。医院坐落于深圳地理中心龙华区,是集医疗、教学、科研、预防保健于一体的公立综合性三级甲等医院;是国家住院医师规范化培训协同基地、深圳市博士后创新实践基地、全国健康促进与教育优秀实践基地、国家级腹腔镜培训基地、南方医科大学和广东医科大学的硕士生培养点。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

李博
true 李博 主任医师
好评率:99% 接诊量:3.9万 平均响应:30分钟
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、高尿酸血症及痛风、骨关节炎、关节痛、腰腿痛、腰背痛、疲劳乏力、腰椎间盘突出症、反复口腔溃疡、过敏、过敏性紫癜、白塞病、ANCA相关性血管炎、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎等疾病与症状的诊治。 对上呼吸道感染(感冒)、支气管炎、肺炎、各种顽固性咳嗽、高血压病、糖尿病、甲亢、恶心、呕吐、急性慢性胃炎、腹泻、过敏、皮疹、甲亢、甲减、及肺部结节等常见疾病症状的处理,有丰富的临床经验。 对激素的使用具有丰富的经验,善于用最少量的激素控制好病情。 对免疫性不孕不育及反复自发性流产等情况的诊治具有丰富的经验。 对使用生物制剂治疗强直性脊柱炎与类风湿关节炎有丰富的经验。 对感染新冠后抗风湿药物的调整使用,有丰富的经验。
徐银
true 徐银 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
熟悉女性泌尿外科亚专科疾病诊治,包括女性尿失禁、盆底功能障碍等,熟练开展尿道悬吊术、尿道括约肌修补术、尿道支架植入术、盆底修复
蔡笃儒
false 蔡笃儒 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
从事眼科临床30余年,对眼表疾病,眼外伤,青光眼,白内障,泪道疾病及眼底疾病具有丰富的临床经验。
陈劲松
false 陈劲松 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
神经变性病,帕金森病,视神经脊髓炎谱系疾病,重症肌无力,脑炎。
宁景春
true 宁景春 主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:15分钟
脑血管病,癫痫,头痛头晕,睡眠障碍,及其他各种神经系统疾病的诊断和治疗。
张惠煊
false 张惠煊 主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
骨科常见病多发病
宣华兵
true 宣华兵 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
1、膝关节交叉韧带撕裂,半月板撕裂疾病。关节镜下前、后交叉韧带重建,半月板修正、缝合术。2、肩关节肩袖撕裂,肩关节脱位,盂唇撕裂等疾病。关节镜下盂唇修补,肩袖撕裂修补手术。3、髋关节股骨头坏死,股骨颈骨折、膝关节骨关节炎,肱骨头坏死等疾病。全髋关节置换和翻修术、膝关节置换手术和肩关节置换手术。
白晓苏
true 白晓苏 主任医师
好评率:100% 接诊量:33 平均响应:-
内分泌疾病以及其他慢性疾病。尤其是糖尿病,甲状腺疾病,肥胖症,继发性高血压,多囊卵巢综合征等疾病。
谢士吉
true 谢士吉 主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
冠心病、心律失常、结构性心脏病、急慢性心衰、高血压病、代谢综合征、急性胸痛、心脏病的健康教育及管理等疾病的临床诊治。熟练掌握CAG、PCI、RFCA及ICD的临床诊疗,对心血管病急危重症抢救有高的临床诊治水平。
谭锦辉
true 谭锦辉 主治医师
好评率:100% 接诊量:5113 平均响应:23小时
擅长痛风、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、抗磷脂综合征、风湿性多肌痛、系统性血管炎、反应性关节炎等疾病诊断及治疗。
患友问诊

患者左眼看东西弯曲,去眼科照过眼睛,吃了脉络舒通丸和卵磷脂络合碘、安多明,但效果不明显,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

患者是一名15岁的青少年,近视250度左右,偶尔在光强的环境下出现视力模糊,但黑条不飘动。患者担心自己可能有玻璃体混浊的症状。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

患者出现眼部不适,伴有轻微疼痛和肿胀,疑似结膜炎和麦粒肿。医生通过在线图文问诊和图片查看,提供了初步诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

我父亲去年因视网膜中央动脉阻塞住院治疗,最近出现视力模糊和眼前有黑影的症状,担心是否是病情复发,希望得到医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

49岁的患者,视力下降,眼底黄斑水肿,去年打过三针眼底针,半年后反复发作,已控制好血压和血糖,想知道是否有更彻底的治疗方法和平时需要注意的事项。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

患者描述近期出现眼睛闪光并伴有彩色闪光条,且闪光后出现偏头痛,频率为每月两次,影响视力,疑似玻璃体牵拉视网膜引起的症状。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

近两天视力突然下降,已在当地医院检查,医生怀疑是视网膜中央动脉阻塞,求助专业医生。患者信息:未提供。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

患者在晚上七八点经常看到眼前有黑斑点,发作频率逐渐增加,去医院只测过眼压,眼科医生诊断为可能是眼疲劳,患者想知道具体原因和诊断方法。患者信息:无明显既往病史。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

患者使用复方四环素泼尼松膜治疗眼部感染,想知道是否可以在使用期间饮酒,并询问了相关注意事项和副作用。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10

我有轻微的近视,最近眼睛出现闪光感和视力下降,去医院做了眼底检查,结果显示眼底没有问题,想了解如何治疗飞蚊症。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:52:10
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