要改善阴囊潮湿，首先，我们要解决这个问题，就是找找引起阴囊潮湿的原因有哪些？找到原因对症对因治疗一般情况下，阴囊潮湿可以很快得到恢复正常。
一般情况下阴囊潮湿指的是阴囊皮肤表面无明显的器质性病变，就有很多汗后出现的潮湿发凉等异常症状，如果长时间出现潮湿就容易引起局部的炎症，比如瘙痒疼痛等等。
一般情况下如果阴囊常常是长时间处于一种这个高温的状态或者隐藏的汗液分泌过多，不能通过有效的途径进行蒸发而出现这个生理性的阴囊潮湿。这这个时候一般情况下不用经过特殊治疗，往往平时注意清洗卫生，避免久坐长时间穿过紧的衣裤，内裤或者长时间在炎热的环境当中工作就可以了。
还有部分阴囊潮湿是由于慢性前列腺炎或者经所静脉曲张或者阴囊局部的皮炎湿疹等等疾病引起的阴囊潮湿，这个时候往往会伴有一些其他疾病的伴随症状。比如，如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿，在出现阴囊潮湿的同时，可能会伴有腹部的坠胀，腰疼，尿频尿急，尿痛，尿分叉，尿无力等等一系列小便异常的症状。如果是精索静脉曲张引起的，那么可能会伴有睾丸的局部坠胀疼痛感。如果与湿疹皮炎引起的潮湿，可能会伴有阴囊表面的红疹瘙痒疼痛等等症状。
所以说这些病理性的阴囊潮湿，找到原因对症对因治疗一般可以很快的恢复，同时如果出现阴囊潮湿也不要掉以轻心，可能暗藏着以上一些疾病。一定要到公立医院找专业的男科或者泌尿外科医生或者皮肤科医生进行及时的就诊咨询。
说到阴囊潮湿，相信很多男同志都深有体会，尤其是天气热，出汗多，整个阴囊黏糊糊的，那种感觉很不好受，而且在门诊中，很多人会把阴囊潮湿当做一个症状，向我提出来。所以，今天我要给大家来讲讲，阴囊潮湿的问题。
什么是阴囊潮湿，顾名思义就是阴囊皮肤无明显器质性病变，却出现多汗、潮湿或发凉等异常症状。长期潮湿的阴囊容易产生炎症，出现瘙痒。有部分男同志有阴囊湿疹，大腿根部瘙痒，往往跟阴囊潮湿，真菌感染有关系，而且容易反复发作，尤其是在体型偏胖的男同志较常见。
但是，首先要说明一点就是，阴囊潮湿，本身不是一个病，很多人会把阴囊潮湿归咎为慢性前列腺炎，这个是一个误区，前列腺跟阴囊潮湿八竿子打不着。之所以阴囊会潮湿，是因为阴囊天生就得“湿一点”。第一，跟阴囊皮肤有大量的汗腺有关。第二，跟阴囊本身的功能有关。第三，跟环境的温度有关。阴囊是睾丸的保护罩，睾丸是人体中为数不多的在腹腔外的器官，中医叫“外肾”，是生产精子的地方。然而，精子的生产需要一个稳定的温度环境，太高太低都不行。所以，阴囊就需要不停的收缩伸展，出汗排汗，去调节阴囊内的温度，这就是为什么冷的时候阴囊缩的很紧，阴囊皮肤褶子很多，而热的时候阴囊皮肤舒展，而且湿乎乎的，学过物理的都知道，这是通过排汗在蒸发热量。说白了，阴囊就像一个空调，冬暖夏凉。说到这，大家应该对阴囊潮湿有一定的了解了吧，那是在排汗，在降温，保护你的睾丸。
但是，有些特殊的情况，会引起阴囊的过度潮湿，比如有严重精索静脉曲张的患者，阴囊内不光有睾丸，还有精索静脉，上一篇的文章讲过精索静脉是给睾丸供血供氧的，但是有一些久坐久站的同志，会出现静脉曲张，意思就是精索静脉增粗扩张，一团一团的，像蚯蚓一样，这样里面的血液循环就是很好，中医讲叫血瘀，血瘀久了就容易化热。所以，有静脉曲张的同志，阴囊内的温度就会相应的高一些，温度高了，阴囊就得拼命的排汗，所以容易出现病理性的阴囊潮湿。
那接下来，我就要说一说，怎么去预防和处理阴囊潮湿的问题。
第一，不要久坐，记得在学生时期，一节课往往在 45 分钟，课间休息 10 分钟，活动活动。从小就告诉我们，不要久坐。中医有一个五伤说：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。其中的久坐就是告诉大家不要久坐。长时间久坐，不活动，周身气血运行缓慢，可使肌肉松弛无力，而动则不衰，动则气血可周流全身，使得全身肌肉尤其四肢肌肉得养。
第二，尽量穿宽松的内裤 保持私处干燥。这个就不需要我过多的解释，都知道。
第三，如果出现阴囊睾丸坠胀，就像有人用手拽你的睾丸那样的感觉，那么你得注意了，及时调整你的坐姿，避免长时间压迫阴囊，如果症状频发，就建议去医院做一个阴囊部的彩超，排查下曲张的问题。
第四，有的职业真的是没办法避免久坐，比如司机，比如银行柜台的职员，那这些特殊的岗位怎么办？接下来我教几个小妙招给大家：首先，坐一半屁股，把阴囊部都空出来。其次，尽量不要坐太软的沙发椅。最后，可以在座位上垫一种 U 型的坐垫，比如一些前列腺健康坐垫，目的是让会阴部能空出来，不受压迫。
最后问一句，阴囊潮湿还怕吗？
现在阴囊潮湿的男性也不少见，一般都会想到肾虚湿热，服用补肾和清热祛湿的中药，但效果往往不理想。
临床观察，阴囊潮湿者几乎都伴有脾虚湿气重的症状表现，脾虚运化不良，不能运化水湿，湿气下注，容易出现阴囊潮湿，即使有肾虚的表现，也是脾虚日久累积而成，调理重点仍然是针对脾虚湿气。
针对病因，先自我调养，控制饮食，忌酒忌辣忌生冷，多活动。配合服用健脾祛湿助运化之类的中药。
如果不先调理脾胃，不去脾湿，服用其他药物，也不容易吸收起效。当然，如果担心肾虚，除了健脾，也要避免手淫或节制性生活。
蛋疼那点事。 “医生，我蛋蛋又肿又疼！”夜里3点多，突然听到一位年轻男性痛苦般的求救。我下意识地冲出病房，飞速来到患者身旁做相关查体，左侧睾丸红肿、触痛、呈横位抬高，当时就考虑睾丸扭转，急行手法复位，疼痛缓解，行阴囊探查睾丸血运尚可，给予固定。如果患者再晚来几小时丢蛋的风险可就大大增加了! 当然，蛋疼，并不是形容心情郁闷的疾病，通常由睾丸扭转引起，经常发生在后半夜。 睾丸扭转是指精索发生扭转导致睾丸缺血的临床急症，是青少年急性阴囊疼痛的主要病因。其发病有2个高峰：新生儿及青春期，又分为鞘膜外和鞘膜内扭转。睾丸扭转的预后和发生时间密切相关，从疼痛发生到确诊时间越长预后越差。缺血时间6小时以内 睾丸获救几率90—100% 12-24小时 20—50% 24小时以上 0—10%及早识别，及时手术，是挽救睾丸的关键。蛋疼，医学上多为急性阴囊疼痛。除常见的且最严重的又面临丢蛋风险的睾丸扭转外，还有附睾睾丸炎、附睾炎和睾丸炎，睾丸附件扭转。其他常见原因有以下，同样需要引起我们重视。 急性特发性阴囊水肿。急性特发性阴囊水肿是阴囊皮肤的自限性水肿，睾丸和附睾正常。较常见于10 岁以下的儿童，单侧发病多见。超声发现阴囊皮肤变厚，睾丸正常，可确诊。急性特发性阴囊水肿病因未明，不排除是过敏反应引起的。睾丸癌。睾丸癌通常表现为睾丸生长缓慢的无痛性肿块或睾丸变硬。值得注意的是，虽然睾丸疼痛不是睾丸癌的典型表现，但报道称有多达 20% 的睾丸癌患者有睾丸疼痛，可能是因为肿瘤内出血导致的。而且，有接近 10% 的患者炎症性睾丸癌的表现类似于附睾睾丸炎，导致误诊。精索静脉曲张。当今发现率明显增高，青少年尤多。不仅睾丸坠胀疼痛不适，还有不孕不育风险。精索静脉曲张是由于睾丸静脉瓣膜不全导致静脉回流，使阴囊内静脉异常扩张、延长和迂曲。15%-20% 的青少年会出现精索静脉曲张，10 岁以下儿童少见。最常见于左侧（78%-93%）。睾丸损伤。典型病史是睾丸受到暴力打击、骑跨伤或是穿透性损伤，后者出现外伤性入口和出口。损伤可能造成阴囊内积血——睾丸破裂，覆盖睾丸的纤维组织（白膜）可能会被撕裂，或者出现血肿。牵涉痛。腹股沟阴囊疝可放射到阴囊，且临床表现类似阴囊疾病。一般来说，嵌顿疝会出现水肿，并且触痛明显。同时会出现腹痛，如果疝内容物包含已经梗阻的小肠，患者还会出现呕吐。阑尾炎和结肠肾曲部炎症的表现也类似于阴囊疾病。睾丸鞘膜积液。精索部的鞘状突没有闭合，导致腹腔内液体流入，形成睾丸鞘膜积液。 警示：对于男性来说，不管成年与否，只要蛋蛋疼痛及时就医，否则有丢蛋的风险哦！
一般情况下阴囊潮湿指的是阴囊皮肤表面无明显的器质性病变，就有很多汗后出现的潮湿发凉等异常症状，如果长时间出现潮湿就容易引起局部的炎症，比如瘙痒疼痛等等。
一般情况下如果阴囊常常是长时间处于一种这个高温的状态或者隐藏的汗液分泌过多，不能通过有效的途径进行蒸发而出现这个生理性的阴囊潮湿。这这个时候一般情况下不用经过特殊治疗，往往平时注意清洗卫生，避免久坐长时间穿过紧的衣裤，内裤或者长时间在炎热的环境当中工作就可以了。
还有部分阴囊潮湿是由于慢性前列腺炎或者经所静脉曲张或者阴囊局部的皮炎湿疹等等疾病引起的阴囊潮湿，这个时候往往会伴有一些其他疾病的伴随症状。比如，如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿，在出现阴囊潮湿的同时，可能会伴有腹部的坠胀，腰疼，尿频尿急，尿痛，尿分叉，尿无力等等一系列小便异常的症状。如果是精索静脉曲张引起的，那么可能会伴有睾丸的局部坠胀疼痛感。如果与湿疹皮炎引起的潮湿，可能会伴有阴囊表面的红疹瘙痒疼痛等等症状。
本周哪些新技术获批FDA？这些技术有哪些应用？一起来看9月第一周盘点。
1.获批器械：CADDIE计算机辅助检测（CADe）设备
获批时间：2024年9月5日
获批公司：奥丁视觉公司（Odin Vision）
2024年9月5日奥丁视觉公司（Odin Vision）已获得美国食品和药物管理局（FDA）许可，推出首款基于云的人工智能（AI）技术——CADDIE™计算机辅助检测（CADe）设备，该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉
2.获批器械：MagDI System（用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代系统） 获批时间：2024 年 9 月 4 日 获批公司：GT Metabolic™ Solutions, Inc.
简介：致力于重塑减肥、代谢和消化外科的公司 GT Metabolic Solutions, Inc. 今日宣布，其用于侧侧十二指肠 - 回肠吻合的第一代 MagDI System 获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的 De Novo 营销授权。
3.获批器械：SubtleSYNTH（用于脊柱 STIRs 的技术，将扩展到脑成像） 获批公司：Subtle Medical, Inc.
发布时间：2024 年 9 月 4 日
Subtle Medical 是人工智能医疗成像解决方案的领导者。该公司宣布获得了 NIH SBIR 资助的第二阶段资金，以进一步开发和扩展其创新的 SubtleSYNTH™技术。这一阶段的资金将专注于将 SubtleSYNTH 的功能扩展到脑成像，该技术在为脊柱成像生成合成 STIR 图像方面已取得成功。
4.获批器械：TensWave 设备
获批时间：2024 年 9 月 3 日
获批公司：Zynex Inc.
Zynex 是一家专注于疼痛管理和康复的非侵入性医疗设备的领先医疗技术公司。TensWave 设备仅需处方，它建立在 Zynex 在疼痛管理创新方面的强大传统之上，提供了用户友好、便携的设计，可以轻松融入患者的日常生活。该设备旨在通过经皮神经电刺激（TENS）疗法提供有效的疼痛缓解，该疗法已被临床证明无需药物即可减少慢性和急性疼痛。
5.获批器械：一套心电图（ECG）算法和分析套件HeartKey Rhythm
获批时间：2024年9月3日
获批公司：B - Secur
B - Secur是一家先进的生物传感技术领导者，其HeartKey Rhythm获得了FDA的批准并推出。该产品由B - Secur的创新信号处理引擎提供支持，通过降低噪声提高了信号清晰度，提供高质量的ECG数据。它专门针对动态心电图（AECG）市场，其节律检测算法和信号质量指标使临床医生能够优先解释数据，并更有信心地检测可采取行动的心脏状况。
6.获批器械：MM-II（由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成）
获批时间：无处于快速通道指定阶段）
获批公司：Sun Pharma 和 Moebius Medical
Sun Pharma 和以色列的 Moebius Medical 宣布，FDA已授予 MM-II（由 DPPC 和 DMPC 大脂质体组成）快速通道指定（FTD），用于治疗骨关节炎膝关节疼痛。MM-II 的确认性 3 期临床试验正在计划中。FDA 的快速通道计划旨在促进治疗严重疾病和满足未满足医疗需求的疗法的开发并加快其审查，以便有可能更早地为患者带来重要的新药。
获得 FTD 的研究产品的公司除其他好处外，有资格在临床开发期间与 FDA 进行更频繁的互动，并可能获得加速批准和 / 或优先审查。
获批器械：CADDIE计算机辅助检测（CADe）设备
获批时间：2024年9月5日
获批公司：奥丁视觉公司（Odin Vision）
2024年9月5日奥丁视觉公司（Odin Vision）已获得美国食品和药物管理局（FDA）许可，推出首款基于云的人工智能（AI）技术——CADDIE™计算机辅助检测（CADe）设备，该设备旨在帮助胃肠病学家在结肠镜检查过程中检测疑似结直肠息肉[1]。
这个AI结肠镜有什么用？
CADDIE设备可以帮助医生提高结肠镜检查中发现的腺瘤数量，医生可以用这个设备的实时分析结肠镜检查功能，设备的视觉标记会提醒内镜医师注意息肉的存在。再有内镜医师负责审查CADDIE设备疑似息肉区域，以判断确认息肉的存在与否。
我们可以通过Odin Vision官网上一个案例来更为详细地了解这个过程。事情还要从医院接诊一名 64 岁的男性患者说起，他说他出现了排便习惯有些问题，医生洛瓦特就让他做个结肠镜检查。在检查过程中，发现了两个腺瘤性息肉（＜10mm）被切除，而且还需要进5年的监测结肠镜检查。这个检查便是用CADDIE完成的，在使用过程中，CADDIE 会突出显示了一个区域，乍一看似乎什么都没有，但使用提醒下仔细观察后，洛瓦特教授意识到他看到的是一个约 15 mm大小的锯齿状息肉，属于高风险类别。
洛瓦特是一位经验丰富的结肠镜医师，但即使再有经验，也确实会有些病变确实极难发现。而这个系统“非常简单直观且易于使用。它的假阳性率低，这意味着干扰极小。当我收到警报时，通常是因为有息肉需要我关注。”
JAMA研究中进一步证实
这个设备的还应用于发表在JAMA的一篇研究中，研究结果表明医生在进行结肠镜检查时，如果能发现更多的腺瘤，那么这样的检查与降低结直肠癌的风险有很明显的关系[3]。这篇研究也侧面证明，使用CADDIE提高了每次结肠镜检查中腺瘤的检出率[1]，与癌症预防有关。
参考文献：
1.First Cloud-Based AI Endoscopy System for Colonoscopy Receives FDA Clearance
2.https://odin-vision.com/wp-content/uploads/2022/03/CADDIE-CaseStudy-Lovat_1.pdf
3.Schottinger JE, Jensen CD, Ghai NR, Chubak J, Lee JK, Kamineni A, Halm EA, Sugg-Skinner C, Udaltsova N, Zhao WK, Ziebell RA, Contreras R, Kim EJ, Fireman BH, Quesenberry CP, Corley DA. Association of Physician Adenoma Detection Rates With Postcolonoscopy Colorectal Cancer. JAMA. 2022 Jun 7;327(21):2114-2122. doi: 10.1001/jama.2022.6644. PMID: 35670788; PMCID: PMC9175074.
研究目的/背景：晚期或复发性子宫内膜癌的标准治疗包括卡铂+紫杉醇化疗。该试验旨在评估将阿替利珠单抗与化疗联合使用是否能改善晚期或复发性子宫内膜癌的治疗效果。
研究结论：阿替利珠单抗联合化疗增加了晚期或复发性子宫内膜癌患者的无进展生存期，特别是在那些患有 dMMR 癌的患者中，这表明在这个特定亚组中，可将阿替利珠单抗添加到标准化疗中作为一线治疗。
研究结果：2018 年-2022年，551名患者被随机分配到阿替利珠单抗组（n = 362）或对照组（n = 189），中位随访时间为28.3个月（IQR 21.2 - 37.6）。
- 阿替利珠单抗组和安慰剂组中分别有 81 名（23%）和 44 名（23%）患者通过中心评估患有 dMMR 疾病。
- 在总体人群中，阿替利珠单抗组的中位无进展生存期为 10.1个月（95%CI 9.5 - 12.3），安慰剂组为 8.9 个月（8.1 - 9.6）（HR 0.74，95% CI 0.61 - 0.91；p = 0.022）。
- 阿替利珠单抗组的中位总生存期为 38.7 个月（95% CI 30.6 - NE），对照组为 30.2 个月（25.0 - 37.2）（HR 0.82，95% CI 0.63 - 1.07； p = 0.048）。
- 最常见的 3 - 4 级不良事件是中性粒细胞减少（阿替利珠单抗组 356 名患者中有 97 名 [27%]，安慰剂组 185 名患者中有 51 名 [28%]）和贫血（49 名 [14%] 对 24名 [13%]）。
- 治疗相关的严重不良事件发生在阿替利珠单抗组的 46 名（13%）患者和安慰剂组的 6 名（3%）患者中。
疾病：子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，又称子宫体癌，是女性生殖道三大常见恶性肿瘤之一，多发生于围绝经期及绝经后妇女。
推荐的化疗方案及药物如下：卡铂/紫杉醇，顺铂/多柔比星，顺铂/多柔比星/紫杉醇（因为毒性较大未被广泛使用），卡铂/多西他赛，卡铂/紫杉醇/贝伐珠单抗,异环磷酰胺/紫杉醇（用于癌肉瘤，I类证据），顺铂/异环磷酰胺（用于癌肉瘤），依维莫司/来曲唑（子宫内膜样腺癌），卡铂/紫杉醇/曲妥珠单抗（HER-2阳性浆液性腺癌）。
如患者无法耐受联合化疗，单药如顺铂、卡铂、多柔比星、表柔比星脂质体、紫杉醇、白蛋白紫杉醇、拓泊替康、贝伐珠单抗、多西他赛（2B 级证据）、异环磷酰胺（用于癌肉瘤）等可作为可供选择的化疗方案[2]。
期刊：Lancet Oncol
参考文献：
[1]Colombo N, Biagioli E, Harano K, Galli F, Hudson E, Antill Y, Choi CH, Rabaglio M, Marmé F, Marth C, Parma G, Fariñas-Madrid L, Nishio S, Allan K, Lee YC, Piovano E, Pardo B, Nakagawa S, McQueen J, Zamagni C, Manso L, Takehara K, Tasca G, Ferrero A, Tognon G, Lissoni AA, Petrella M, Laudani ME, Rulli E, Uggeri S, Barretina Ginesta MP; AtTEnd study group. Atezolizumab and chemotherapy for advanced or recurrent endometrial cancer (AtTEnd): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2024 Sep;25(9):1135-1146. doi: 10.1016/S1470-2045(24)00334-6. Epub 2024 Aug 2. PMID: 39102832.
[2]子宫内膜癌诊疗指南（2022年版）
获批器械：MagDI System
获批时间：2024年9月4日
获批公司：GT Metabolic Solutions, Inc.
2024年9月4日，FDA批准了十二指肠-回肠吻合的第一代MagDI系统，获得这款系统上市营销授权的公司是GT Metabolic Solutions, Inc，这是一家做重塑减肥、代谢和消化外科的公司。
1.为什么会有这样一款磁压系统？
做这样一款器械初衷还得回到目前减肥等手术痛点中来，无论是减肥手术，亦或是减肥手术过程中用到的手术缝合线、吻合钉等，都可能增加严重的不良事件（AEs）的风险。传统的吻合钉或缝线在的狭小的微创手术中应用很困难，对医生手术要求高，且可能会因切割或刺穿肠道组织而造成患者创伤，还会在体内留下异物。
而磁压吻合术解决了以上难点，可以减少对肠道进行切口的，降低手术过程中外科医生技术差异，且其能自然地从体内排出。
2.这个装置可靠吗？
这款磁压吻合术，已有7篇文章发布，其中最新的一篇于 2023年 11月发表在Surgery for Obesity and Related Diseases上。这是一项43名患者的多中心临床研究。
这些患者体重指数（BMI）在35.0 至≤50.0，且患2型糖尿病（T2D）或糖化血红蛋白（HbA1C＞6.5%）。
在所有患者中，磁铁都能顺利通过身体。试验期间出现了 64 个不良事件，但大多数都属于比较轻微的一级和二级不良事件。没有装置相关的不良事件，包括吻合口漏、出血、梗阻、感染或死亡。试验根据侧向磁性十二指肠回肠吻合术（MagDI） 与 袖状胃切除术（SG）的先后顺序分为两组，一组是SG后MagDI组，另外一组是MagDI + SG 组（同时进行）。
SG后MagDI组，患者6个月时平均体重减轻8.0±2.5 kg（P<0.01），17.4±5.0% 的多余体重减轻（EWL）EWL的计算公式为([初始体重 - 随访体重]/[初始体重 - 理想体重]。
MagDI + SG 组体重减轻显著更多，34.2±1.6 kg（P<0.001），66.2±3.4% 的 EWL。
所有 2 型糖尿病患者均有所改善。
3.关于GT Metabolic Solutions, Inc.
GT Metabolic 为下一阶段微创手术开发的磁压缩吻合技术，这是一种利用磁铁来帮助实现吻合，这种无切口、无缝合、无钉的技术不会留下任何异物来阻碍自然组织愈合过程。
其团队设计了一种名为延迟吻合技术（DAT）的磁压缩解决方案，外科医生可以使用该技术在具有挑战性的应用中创建一致的吻合，同时有助于最大限度地减少潜在的并发症，如渗漏和出血。
参考文献：
1.Side-to-side magnetic duodeno-ileostomy in adults with severe obesity with or without type 2 diabetes: early outcomes with prior or concurrent sleeve gastrectomyGagner, Michel et al.Surgery for Obesity and Related Diseases, Volume 20, Issue 4, 341 - 352
2.GT Metabolic™ Solutions, Inc., opens doors to new surgical platform as FDA grants De Novo marketing authorization to its novel magnet compression anastomosis technology
发布时间：2024 年 9 月 3 日
技术手段： 心脏磁共振成像（MRI）技术。
研究背景： 心脏淀粉样变性（CA）是一种不常见但严重的疾病，发病原因主要是因为淀粉样蛋白在心肌组织中沉积，从而导致心肌变得僵硬、增厚，进而导致心室充盈异常、收缩功能异常等。
通常，医生可以使用超声心动图来判断CA，但如果需要确诊，就离不开心脏MRI。通过心脏MRI，医生可以看到心肌肥厚、注射钆对比剂后心肌出现弥漫性强化、原生心肌T1值增加等情况。研究者想做这个研究的原因：心脏MRI常用，但结构参数（T1 和 ECV）与 FT 应变成分之间的关系知之甚少，以及这些参数在诊断CA 时各自诊断性能的研究比较少。
结果和结论
在诊断心脏淀粉样变性时，细胞外容积（ECV）比特征追踪（FT）应变更厉害。
- ECV是通过磁共振成像技术测量得到的一个参数，反映了心肌细胞外间隙的大小。在一些心脏疾病中由于病理改变，细胞外间隙会发生变化，导致ECV的数值改变。
- FT应变是一种用于分析心脏磁共振图像的技术，它可以通过追踪心肌在心动周期中的运动来测量心肌的应变，可以反映心肌的收缩和舒张功能。
全局特征追踪整体周向应变（FT - GCS）、基底特征追踪整体径向应变（FT - GRS）和径向应变的顶点与基底的比值（GRS的AB比）的诊断性能和原生心肌T1差不多。而 GRS的AB比和基底原生心肌T1组成的组合参数，在诊断 CA 时的表现和 ECV 很相似。
FT 应变对于检测CA患者还是有一定作用，尤其是在没办法进行一些更复杂的参数成像时，FT - GRS 在心尖和基底水平之间的差异，可能会帮助医生发现 CA。
此外，ECV 在诊断 CA 时敏感性和特异性都很高。但当不能静脉注射钆对比剂，从而无法测量ECV 时，测量 GRS的AB比并结合原生 T1，可能是检测 CA 的一个不错的选择。
全局 FT - GCS 和基底 FT - GRS 在诊断 CA 时也有一定的作用，它们的诊断性能和原生心肌T1差不多。
上图展示了一名 75 岁 CA 患者和一名 57 岁 NACH 患者的心脏在纵向、径向和周向应变值上的不同。CA 患者的心脏在注射钆后 15 分钟的四腔心视图中，可以看到有弥漫性心肌增强的情况（箭头指示的地方），而 NACH 患者的心脏则没有这种变化。
这张图就像是一个 诊断参数的“成绩单”，展示了基底细胞外容积（ECV）、全局 ECV、基底心肌 T1、心尖径向应变除以基底径向应变（AB 比的 GRS）以及 AB 比的 GRS + 基底心肌 T1 的关联在诊断 CA 时的表现。通过比较它们的曲线下面积，我们可以看出哪个指标在诊断 CA 时更优。
这张图有点像 “体检报告”，展示了原生心肌 T1、心肌 T2、细胞外容积（ECV）、特征追踪全局纵向应变（FT - GLS）、特征追踪全局周向应变（FT - GCS）和特征追踪全局径向应变（FT - GRS）的一致性情况。从图中可以看出，大多数点都围绕在平均偏差线附近，说明这些指标的测量结果还是比较可靠的。
总的来说，这些发现对于医生诊断 CA 以及了解患者的心脏情况都非常有帮助，可以让医生更准确地判断病情，从而给患者提供更好的治疗。
参考文献：
Zaarour Y, Sifaoui I, Remili H, et al. Diagnostic performance and relationships of structural parameters and strain components for the diagnosis of cardiac amyloidosis with MRI. Diagnostic and Interventional Imaging. 2024. ISSN 2211 - 5684.
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