中国医科大学附属第一医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

中国医科大学附属第一医院是一所具有光荣革命传统的综合性三级甲等医院,以“以病人为中心”的服务理念闻名。医院在东北地区疑难急重症诊治领域享有盛誉,尤其在躁狂症(Mania)等心境障碍治疗方面具有显著专业力。医院设有国家重点学科、国家临床重点专科建设项目,并拥有经验丰富的医教研团队。医院积极开展躁狂症多学科诊疗(MDT),为患者提供个性化、一站式医疗服务。医院还引进了先进的机器人手术系统,为躁狂症患者提供更精准的治疗方案。中国医大一院致力于为患者提供优质的医疗服务,努力打造国内一流医院。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

洪玉晓
true 洪玉晓 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:2小时
10余年临床经验。皮肤性病学博士研究生学历,英国留学归来,首届中国研究型医院学会罕见病分会理事。专长:湿疹、异位性皮炎、银屑病等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
孙达
true 孙达 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
丛琳
true 丛琳 主任医师
好评率:100% 接诊量:363 平均响应:1小时
颈椎病、胸/腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等脊柱退行性疾病;脊柱创伤骨折、脱位伴脊髓损伤;脊柱肿瘤;四肢骨与关节损伤。
冯浩
true 冯浩 副主任医师
好评率:100% 接诊量:178 平均响应:30分钟
眼红,眼痛,眼痒,眼干涩,眼异物感,视物模糊,眼胀,眼睑红痛,视物变形,飞蚊症,眼肿物,近视,重影,视力下降。结膜炎,眼睑炎,角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体视网膜疾病。
刘海波
true 刘海波 主任医师
好评率:99% 接诊量:3259 平均响应:1小时
泌尿生殖系统肿瘤,如肾脏、肾上腺、输尿管、膀胱、前列腺、睾丸等肿瘤,泌尿系结石,泌尿系炎症,泌尿系梗阻等疾病的微创手术治疗;慢性前列腺炎,阳痿早泄等性功能障碍,男性不育等男科疾病的诊断及治疗等
林莉
true 林莉 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4684 平均响应:1小时
慢性咳嗽,支气管哮喘,呼吸困难的病因诊断和治疗,慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎,肺气肿),肺结节的病因诊断,间质性肺炎,肺栓塞,支气管扩张,肺部阴影,肺癌的诊断与治疗。
杨秀华
true 杨秀华 副主任医师
好评率:99% 接诊量:1547 平均响应:15分钟
产科,复发性流产,妊娠合并症与并发症,阴道分娩,剖宫产,孕产妇哺乳期(新冠、流感(甲流)、感冒、发热))健康指导等
温华
true 温华 主任医师
好评率:99% 接诊量:5184 平均响应:15分钟
呼吸系统常见疾病如慢阻肺,支气管哮喘,肺炎,肺部肿瘤,间质性肺疾病,胸膜腔疾病等
郭昊
true 郭昊 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2320 平均响应:1小时
美国Providence College 留学回来,专注皮肤科工作十余年,获省科技进步一等奖,中华医学科技奖,省百千万优秀人才,系列业绩获光明日报,健康报等关注报道。擅长痤疮,湿疹,皮炎,荨麻疹,银屑病,灰指甲,性病,白癜风,色素痣,瘢痕疙瘩,皮肤肿瘤,腋臭,皮肤美容,皮肤外科
朱新旺
true 朱新旺 主治医师
好评率:100% 接诊量:193 平均响应:30分钟
主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
患友问诊

我情绪反复高涨低落,注意力分散,轻率,夸大,思维奔放,焦虑,紧张,睡眠质量不佳,偶尔有无意识的睡眠呻吟,想知道是否可能是双相情感障碍?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我最近情绪低落,兴趣减退,注意力不集中,自杀倾向时有发生,社交生活受限,睡眠和食欲也都有所改变,想知道是否需要专业的帮助?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

患者有强迫、双相情感障碍、抑郁焦虑等症状,近期睡眠质量下降,希望得到专业的治疗建议。患者信息:30岁女性,居住在北京。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我在家里一吵架就会变得很暴躁很激动,然后全身上下都会麻木,是否存在心理问题?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我经常感到情绪高涨,甚至有些失控,想了解这是否是双向情感障碍的症状?

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我经常感到情绪低落,兴趣减退,注意力不集中,两年前被诊断为双相情感障碍,目前处于混合性发作阶段,最近调整了药物,效果不明显,甚至有自杀的念头,想知道如何更好地管理自己的情绪。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我母亲被诊断为双向情感障碍,正在服用碳酸锂、奥氮平、丙戊酸钠和舒眠胶囊,想了解用药的注意事项和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我被诊断为双向情感障碍,长期服用西药,最近想尝试中药天王补心丸辅助治疗,并且在工作中出现了自信和大手大脚的行为,担心是否是躁狂的迹象,希望得到专业的建议。患者信息:双向情感障碍,长期服用西药,近期出现自信和大手大脚的行为。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

我最近情绪波动很大,经常感到极度兴奋或悲伤,影响了我的日常生活。我已经在服用丙戊酸镁缓释片、奥氮平片、碳酸锂片、坦度螺酮和乌灵胶囊,但我还在服用黛力新和西酞普兰,会不会有冲突?我有时候会感到头晕,尤其是在服用黛力新和西酞普兰后。患者信息:30岁女性,双相情感障碍患者。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02

双向情感障碍患者,服用德巴金一年半,血液检查显示德巴金浓度过高,担心副作用影响身体健康。

接诊医生:
  
2024-11-06 12:33:02
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