简介:

浙江大学医学院附属第一医院建院于1947年,是浙江大学创建的首家附属医院,秉持“严谨求实”的精神内核,以综合实力雄厚、医疗质量过硬、学科特色鲜明享誉海内外。医院是首批“辅导类”国家医学中心创建单位、全国公立医院高质量发展试点单位、国家传染病医学中心、综合类别国家区域医疗中心牵头单位、建立健全现代医院管理制度试点医院。拥有总部一期(余杭)、庆春院区、之江院区、城站院区、大学路科教基地和钱塘创新中心,总占地面积519.3亩,开放床位5000余张,职工10000余人淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

陈海
false 陈海 主治医师
好评率:95% 接诊量:20 平均响应:-
胃癌,小肠间质瘤,甲状腺,疝气
秦运升
true 秦运升 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腹腔镜:胆囊结石、肝癌腹腔镜手术、脾脏切除、胰腺体尾部切除、腹腔镜胰十二指肠切除等。ERCP及十二指肠镜:胆总管结石、胰管结石ERCP取石,胆胰管支架、十二指肠支架,十二指肠乳头病变内镜下切除、肝移植胆道并发症诊治等肝胆胰脾外科疾病手术治疗
邵洲
true 邵洲 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肝胆胰外科及肝移植领域常见疾病的规范诊治
孙傲
true 孙傲 主治医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:15分钟
擅长诊断与治疗口腔医学领域各类常见病,并对美容牙科诊疗有专科训练和经验。
安舟
false 安舟 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
率先在浙江省内开展多种高难度介入手术,在大量的临床工作中成功为患者解决诸多疑难杂症。除普胸外科常规手术外,其气管镜介入和CT引导下肺部、纵隔病灶穿刺诊断及介入的实力均在全国胸外科领域名列前茅
患友问诊

脸部出油多,熬夜导致淋巴下颚线爆痘,咨询用药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

我在右侧腮帮子里摸到一个一厘米多点的疙瘩,能动,不疼,但低头时有不适感,想了解这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

我发现下颌处有一个包块,已经几天了,摸起来软软的,推不动,希望能得到医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

左侧脸挂钩张嘴幅度大会疼痛,能张到最大但张开过程中有疼痛感,耳朵后面有一个明显能摸出来的淋巴结,之前没有,想咨询消炎药和治疗建议,30岁男性。

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

我做了根管治疗后,牙龈上出现了包包,之前上完药包包都下了,但因为疫情没有及时去看医生,长时间没换药,药掉了又感染了,颌下淋巴结也肿了,求助于医生。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

患者发现脖子上有小包,触摸时疼痛,希望了解原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

我最近发现颌下有多个淋巴结肿大,已经半个月了,伴有口腔溃疡、咽喉部疼痛、嘴角上火、咽喉咽炎和咳嗽,去医院做了血常规和彩超检查,结果显示血常规正常,彩超显示颌下区多发淋巴结反应性增生,之前有慢性咽炎和胃炎,想知道是否需要继续服用消炎药?

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

患者两侧颌下淋巴结肿大,血常规检查显示淋巴细胞百分比偏高,疑似与牙龈瘘管脓肿和上火有关,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

我在吃东西时能感觉到颌下有肿块,摸起来也能感觉到,很担心,想知道这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01

患者发现脖子上有一个肿块,像鹌鹑蛋那么大,摸起来硬硬的,光滑的,并且牙龈出血已经好多年了,担心肿块可能是肿瘤,希望能得到专业的诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-12 22:33:01
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