1.起搏器是个机器,能很好的调节心率吗?

现在的起搏器都很智能，能感受心脏正常的跳动，当心率慢需要它的工作的时候，它便出来工作，当不需要它工作的时候，它就会安静休息，不会出来捣乱。

2.起搏器是什么样子的?

起搏器，其实是指整个起搏系统。起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。其中起搏器和起搏电极导线植入人体。起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。

3.如何植入起搏器？

手术时，医生在病人的锁骨下面切一4~6公分的手术刀口，分离脂肪组织之后，将起搏器埋在下面。起搏器连接一金属导线，医生提前选定一条静脉血管（腋静脉、头静脉、锁骨下静脉、颈外静脉或颈内静脉，任选一条即可）。将金属导线送入病人心脏。

5.起搏器会影响日常正常生活吗?

起搏器并不影响日常生活。使用微波炉、电视、收音机等家用电器并不影响起搏器使用；电话信号一般不影响起搏器功能。植入起搏器最开始几周要避免植入起搏器一侧上肢抬高，但几个月后就可正常活动。

6.装起搏器后可以过安检吗？

安检系统一般不影响起搏器功能，但建议患者避免过近接触到安检系统。

9起搏器会影响运动吗？

起搏器是不影响运动的；植入起搏器后数周应避免上肢剧烈运动,但几周后就可增加运动量,参加游泳,跑步等运动 。

10. 起搏器术后注意事项？

起搏器植入后数周应避免抬高植入起搏器的一侧肢体，数周后可正常活动上肢，植入起搏器后是可以跟正常人一样乘坐飞机外出旅游的，过安检时需告知安检员。

11.安装心脏起搏器后接受手术能否使用高频电刀？

高频电刀(高频手术器)是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械，它通过有效电极尖端产生的高频电压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。

起搏器也存在电流环路分为单级和双极。以起搏电极头端和表面分别为阴极和阳极的称为单级，起搏环路经过体表。

以起搏电极头端和在头端后部的一个环分别为阴极和阳极的为双极，起搏环路不经过体表。

起搏器遇到电刀时，防治措施如下

1、心脏起搏器置入患者如需外科手术考虑使用电刀时，需有此前12个月内起搏程控资料，其中包括起搏器种类、起搏模式和电极设置，置入起搏器的原发疾病、程控改变参数等；ICD置入患者，需要有此前6个月的起搏程控资料，如果其中发生过放电，需要有相关记录，说明放电治疗的原因和治疗情况；

2、需术前Holter结果，明确是否为起搏依赖的患者；

3、如果是非起搏器依赖的患者，且手术部位在脐部以下，不需要进行特别的起搏程控;

如果手术部位在脐部以上，建议对起搏器进行程控：

①将起搏器电极程控为双极感知/起搏；

②起搏模式程控为固定频率(DOO/VOO)模式，术后再调整回原起搏模式；

③置入ICD的患者，术前关闭心律失常的感知功能，以免触发不适当的治疗，术后调整回原起搏模式；

4、术中注意监护心率和心律变化；

植入型心脏起搏器的适应症主要是症状性心动过缓。所谓症状性心动过缓是指由于心率过于缓慢，导致心排出量不足及重要器官及组织灌注不足而引起的一系列症状，特别是脑供血不足引起的症状，如晕厥发作，近似晕厥，黑蒙等，以及慢性充血性心力衰竭，疲乏，体力活动耐量下降及频发室性早搏。

以下情况是心脏起搏器的适应征:

• 获得性完全性房室传导阻滞伴有一过性晕厥发作和/或近似晕厥发作，黑朦，头晕，活动耐量下降以及心功能不全。
• 先天性完全性房室传导阻滞伴有严重的心动过缓及由于心动过缓而引起的明显症状及活动能力受限者。
• 症状性Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。
• 永久性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴有血液动力学不稳定者。
• 病态窦房结综合征（严重的窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏）伴晕厥，近似晕厥，头晕，重度疲乏无力和/或充血性心力衰竭等症状。这些症状被明确证明与心动过缓有关。
• 由于长期应用抗心律失常药物而引起的症状性心动过缓又不能停用药物或采用其他方法治疗者。
• 虽无症状但心率小于 40 次/分或心搏间歇大于 3.0 秒者。
• 心房颤动、心房扑动或阵发性室上性心动过速合并完全性或高度房室传导阻滞或心动过速终止时有大于 3.0 秒的心室停搏者。
• 双束支阻滞伴有间歇性完全性阻滞或晕厥发作者。
• 双束支及三分支阻滞伴有Ⅱ度Ⅱ型阻滞，无论是否有症状者。
• 急性心肌梗塞后出现持续的不可恢复的完全性或高度房室阻滞者。
• 心内手术及心脏介入治疗后并发的完全性或高度房室阻滞，经临时起搏持续 3-4 周的无恢复迹象者。
• 心室收缩不同步的顽固性心衰、肥厚性心肌病、反复室速室颤发作等。

出现上述症状者，及时就医，让心内科专科医生决定确切诊疗至关重要。对于某些很排斥做心脏支架以及心脏起搏器等的患者，切记别拿自己生命开玩笑

膀胱起搏器如何治疗神经源性膀胱？

神经源性膀胱指的是控制排尿的神经发生障碍而出现的膀胱动力降低，出现排尿功能减退，这个病的危害主要是造成上尿路，也就是肾脏和输尿管由于梗阻而出现的肾功能衰竭，而另一方面就是因为下尿路的排尿不畅，而降低患者的生活质量，所以我们治疗的目的就是解决这两方面的问题，其中最重要的就是改善上尿路的情况，也就是改善肾功能的情况，而膀胱起搏搏治疗就是起搏骰部的神经，我们知道任部的神经他控制了排尿的过程，通过刺激这个神经，使神经调节达到平衡，从而促进膀胱的收缩和舒张以利于排尿和储尿，从而提高患者的生活质量，降低由于神经源膀胱造成的生活质量下降，尤其是造成的肾功能衰竭。

心脏起搏器治疗与手术过程

一、植入心脏起搏器的种类

什么是单腔起搏器？

将一条电极导线放入一个心腔（右心房或右心室）启动心搏的起搏器，叫做单腔起搏器。

什么是双腔起搏器？

在右心房和右心室分别放置一条电极导线启动心搏的起搏器，叫双腔起搏器。如DDD起搏器是其中的典型代表，它功能全面，更符合生理要求。病窦综合征和房室传导阻滞的病人均可使用此种起搏器。

起搏器的选择需要医生根据病情及心脏依赖起搏器的程度来决定。

二、植入心脏起搏器的适用人群

起搏器是针对心动过缓唯一有效的治疗方式

任何原因导致的心动过缓（如房室传导阻滞，病窦综合征等）均属于安装起搏器的对象

三、心脏起搏器植入的术后管理

术后1-2周，植入后为了固定电极导线，埋入起搏器的一侧的手臂最好不要高举，可轻微活动。

3-6个月后，活动量可以逐步恢复到起搏器植入前水平，并能够像普通人一样生活，工作。

手机，电视，电脑，熨斗，音响，电吹风，吸尘器，剃须刀，微波炉，电热毯等常用家用电器都可使用。但应避免使用电磁炉，低高频治疗仪，磁疗仪等，不要将磁性物品靠近埋入起搏器的部位！