简介:

桐乡市第二人民医院地处中国“皮草名镇”、浙江省小城市培育试点镇、桐乡市西部重镇——崇福镇。崇福镇地处杭嘉湖平原腹地,京杭大运河贯穿全境,东距桐乡16千米、上海166千米,西距杭州48千米,交通便利。医院始建于1935年,前身为崇德县立产科诊疗所,是政府建立的唯一公立产科诊疗所,至今已有近80年的历史,2006年被评为“浙江省二级甲等综合性医院”。医院占地面积22700平方米(34亩),建筑面积约33400平方米;核定床位285张,实际开放床位325张;现有职工443名,副高及以上专家47名,中级职称101名;桐乡市名医、桐乡市学科带头人、学科骨干、医坛新秀14名。医院医疗服务功能完善,学科设置齐全,现设内科、外科、妇科、儿科、中医科等22个临床科室和检验科、放射科、功能科、病理科等12个医技科室,8个住院病区,ICU病房和现代化百级层流空气净化手术室。“桐乡市五官科中心”设在我院,耳鼻喉科为桐乡市重点学科,消化病专科为桐乡市重点建设专科。医院医疗设备齐全,诊疗手段先进,拥有1.5T核磁共振仪,美国GE16排螺旋CT,飞利浦DR,爱克发CR,GE、飞利浦彩超仪,日立全自动生化分析仪,西门子全自动化学发光仪,梅里埃全自动细菌及药敏鉴定仪,日本富士能高清胃肠镜,博士伦超声乳化仪,爱科凯能钬激光碎石仪,锡鑫体外冲击波碎石机,美国强生超声刀,美国GE麻醉工作站,以及开颅动力系统、腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、膀胱镜、尿道镜、关节镜、腰椎间盘镜等先进诊疗设备。医院建有较完善的信息系统,主要包括医院信息系统(HIS)、数字化医学影像归档及传输系统(PACS)、实验室信息系统(LIS)、电子病历系统(EMR)、病案管理系统、物资管理系统、供应室系统、体检系统等。同时,我院实现了市医保、新农合系统的实时结报,开通远程会诊平台,实现了数据的资源共享。医院与浙江大学附属第二医院、杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)、浙江省老医学工作者协会、嘉兴市中医院、嘉兴市武警医院、嘉兴市第一医院建立长期的医疗技术合作。是浙江省第一批住院医师规范化培训基地,具有内科学、妇产科学、助理全科学三个培训科目。近年来,医院开展各类高新技术项目、科研项目60余项,其中获市级科技进步奖15项。曾先后获得国家级爱婴医院、嘉兴市级文明单位、浙江省级绿色医院、浙江省级平安医院、嘉兴市三好一满意先进集体、桐乡市创先争优先进基层党组织等荣誉称号。时代赋予了桐乡二院新的机遇和挑战,医院始终着力于“质量立院、人才强院、科技兴院、文化育院”的办院宗旨,本着“厚德、精医、务实、创新”的院训精神,强化内涵建设,优化诊疗环境,提升服务能力,努力打造桐乡医疗副中心。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

高永林
false 高永林 副主任医师
好评率:- 接诊量:12 平均响应:-
外科
付倩倩
true 付倩倩 住院医师
好评率:100% 接诊量:3811 平均响应:-
擅长应用中西医结合治疗内科疾患,尤其是中西医结合治疗脑血管、失眠、焦虑抑郁障碍等神经系统疾病。
陈颖
true 陈颖 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合调理月经病、带下病、眩晕症、中风后遗症的系统治疗等
患友问诊

我怀疑自己患了闭塞脉管炎,症状包括手脚发凉和腿部疼痛,想了解如何清理血管垃圾和血栓?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

患者因脚趾头淤血发黑寻求治疗,疑似动脉问题导致的闭塞性脉管炎。已输液抑制病情发展。患者男性60岁

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

我想了解通塞脉片的使用情况,尤其是外皮颜色从黄色变成红色后,是否会影响药效?我有闭塞性脉管炎的症状,能否使用这个药?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

夜间下肢疼痛严重,影响睡眠,已住院三次,诊断为动脉硬化闭塞症,尝试多种药物无效,希望了解当归芍药散的使用方法。患者信息:已就诊血管外科,疗效不明显。

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

缺血性脑血管病,间歇性跛行,用药疑问。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

头晕症状,无基础疾病和过敏史,询问桃红四物汤加减治疗心脑血管疾病。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

腿部不适,间歇性跛行,想咨询己酮可可碱缓释片是否适用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

缺血性脑血管病,咨询己酮可可碱缓释片是否适用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

患者出现间歇性破行的症状,怀疑与动脉闭塞有关,希望了解治疗方法。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11

患有缺血性中风,想咨询改善脑循环的药物。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-22 01:59:11
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