陕西省荣誉军人康复医院是陕西省民政厅直属的、全省唯一收治1-4级残疾军人集中供养的国家二级优抚医院。医院1938年2月成立于革命圣地延安，是在毛主席亲切关怀下，由老一辈革命家何长工创建的全国第一所荣军医院。1949年迁至风光秀丽的西岳华山脚下。建院七十多年来，先后有参加过二万五千里长征、抗日战争、解放战争及建国后因战、因公致残的1-4级残疾军人二万多人在这里休养、生活和康复，为国防建设做出了积极贡献。院编制床位300张，集中供养优抚对象52人，在岗职工242人，主任医师1名，副主任医师9名，主治医师38名。现设康复、内、外、妇、眼科、急诊、血液透析室及放射、超声、检验等行政医疗科室26个。拥有先进的美国产全身螺旋CT、日本阿洛卡彩色B超、全自动生化分析仪、腹腔镜、立普刀、C型臂X光机、超声乳化仪、血液透析机等大型仪器设备，拥有可同时开展两台手术的洁净手术室。可开展截瘫病人的康复理疗、心脑血管病诊疗、腹腔镜摘除胆囊、前列腺汽化电切、射频治疗内脏肿瘤、各种骨折的复位、关节置换、白内障复明、青光眼手术治疗、青少年近视矫正、宫颈癌根治、卵巢良、恶性肿瘤治疗、产科难产处置、不孕不育及妊娠引产术等业务。在政府和社会各界的支持下，医院整体建设和医疗发展成绩斐然，先后获得民政部“全国民政基层单位行风建设先进集体”、“荣军重残康复保障”优质服务品牌，陕西省“文明单位”、“园林式单位”、“创佳评差最佳单位”等多项荣誉。2005年4月与第四军医大学开展了共建医院，2006年6月民政部在院召开了全国部分省市优抚医院军民共建经验交流会，2010年8月被民政部确定为解放军总医院援建医院，2012年11月被中华医院管理协会聘为理事单位。医院目前为渭南市、华阴市城镇职工、新型农村合作医疗定点医院，华阴市城镇居民、民政救助医疗、华山景区医疗救护定点医院。医院环境优雅，2005年投资2000万元建成了9000平米的医疗大楼；投资200万元建成了荣军文化广场；2010年投资2600万元建成荣军公寓楼，为伤残军人的休养疗养提供良好的环境和设施。2008年以来先后荣获陕西省卫生达标单位和卫生示范单位。秉承“全心全意为病休人员服务”的办院宗旨，该院将以一流的服务、一流的技术，为残疾军人服务，为当地患者服务。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。