湘乡市人民医院-肺结核(细菌学和组织学检查为阴性)-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

湘乡市人民医院地处湘乡市城中心，始建于1947年，现为三级综合医院，是长沙医学院、湘潭医卫职业技术学院、广东肇庆医学高等专科学校附属医院。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”“全国模范职工之家”“湖南省文明单位”等荣誉称号，医院服务能力水平已居全省同级医院前列，跻身全国县域医院100强。医院开放病床1502张，在职职工1500余人，高级技术职称170余人，博士、硕士90余人，中级职称450余人。拥有GE64排CT机、西门子3.0T磁共振机、飞利浦1250mA数字减影血管造影机、GE四维彩超、百胜介入彩超、西门子全身彩超，奥林巴斯、富士能全数字高清放大胃肠镜、直线加速器、模拟定位机等大中型医疗设备200余台（件），为持续改进医疗质量，提供优质医疗服务，提供了可靠的保证。医院始终坚持把公益性放在首位，以“一切为了人民健康”为办院宗旨，秉承“务实进取”的医院精神，大力弘扬“厚德、精医、奉献、创新”的医院院训，以“综合建院，特色立院，人才强院，科技兴院”为发展战略，不断推进医改，提高服务能力水平。开展了各类高难度开放手术及介入、微创手术，先后有10多项科研成果获得湖南省、湘潭市科技成果进步奖。肝胆胰肛肠外科被评为湖南省肝胆胰疾病临床技术应用示范基地，有湖南省重点专科6个，湘潭市重点专科7个。医院正朝着创建三级甲等综合医院的愿景目标前进！肺结核也称“肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在检查在标本里面没有找到结核杆菌,不能确诊为肺结核的依据。，人体感染结核分枝杆菌是肺结核发生的基本病因。，肺及肺系，药物治疗,化学治疗不具有传染性,无需住院治疗,居家接受正规抗结核治疗即可；，肺炎,肺癌,支气管镜检查,支气管扩张,肺脓肿,纵隔和肺门疾病,，建议患者多摄入优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶等,有利于增强机体免疫力,早日恢复健康；可多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,保持健康的饮食；避免过多进食辛辣刺激的食品,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等；避免食用发霉的食物,少吃或不吃熏制和腌制的食物,戒烟戒酒。，胸部影像学检查,细菌学检查,分子生物学检查,病理学检查,免疫学检查,支气管镜检查，。

true 王波住院医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：100% 接诊量：1462 平均响应：-

主攻牙疼，口腔黏膜溃疡、疼痛等疑难杂症的诊治，对口角炎，唇炎，口臭，牙疼，磨牙，口腔黏膜白斑、口腔黏膜纤维化(槟榔带来的一系列问题）复发性溃疡，口干综合症，扁平苔藓、溃疡性疾病、念珠菌感染性口炎，颌面部肿瘤，智齿冠周炎，各类阻生牙拔除，牙周炎，牙龈炎，牙髓炎，根尖周炎以及根管治疗，补牙等疾病的治疗

true 罗诚武副主任医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：100% 接诊量：408 平均响应：-

儿科常见病、多发病的诊治以及儿科急危重症的救治。

true 易晓君主任医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长冠心病、高血压、心衰等心血管疾病的诊治

true 彭龄主治医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：15分钟

白内障、糖尿病性视网膜病变

true 陈慧主治医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：99% 接诊量：158 平均响应：-

擅长儿科常见引起发热，咳嗽，腹泻的疾病的诊治，对川崎病，传染性单核细胞增多症，肾病综合征，血小板减少等疾病掌握全面。

false 周宇副主任医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

发育迟缓、矮小、早期营养、早期发展、高危儿保健、高危儿脑病的防治等。主要研究方向为：儿童保健，主要诊治疾病范围包括：佝偻病、贫血等儿童营养性疾病，矮小、性早熟等生长发育障碍，发育落后及精神发育迟滞。擅长厌食、矮小、语言及运动发育迟缓、早期发展、高危儿保健等。

false 周强主治医师

三级其他湘乡市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长常见肾病风湿性疾病的诊疗

接诊医生：

2024-09-18 12:33:29

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.