复旦大学附属肿瘤医院胎膜早破推荐专家

简介:

复旦大学附属肿瘤医院作为我国成立最早的肿瘤专科医院,始终秉持以病人为中心的服务理念,致力于为患者提供全面、优质的医疗服务。医院设有多个临床医技科室,其中包括孕妇在临产前出现胎膜自然破裂的胎膜早破相关疾病的诊治科室——妇产科。该科室拥有一支专业、高效的医疗团队,医生数量众多,其中包括{{query}}名医生,能够为患者提供专业的诊断和治疗服务。 在复旦大学附属肿瘤医院妇产科,我们推荐{{query}}位专家,他们具有丰富的临床经验和高超的医术,能够针对胎膜早破等疾病进行精准诊疗。此外,科室还关注胎膜早破等相关疾病的预防和治疗研究,为患者提供全方位的健康保障。 复旦大学附属肿瘤医院妇产科凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗技术和优质的服务,在胎膜早破等疾病的诊治领域具有显著优势。医院将继续努力,为患者提供更加优质、高效的医疗服务,助力患者战胜疾病,重拾健康。孕妇在临产前出现胎膜自然破裂,称为胎膜早破。,常见病因为生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、创伤、营养素缺乏等。,胎膜,治疗原则:胎膜早破应根据孕周、孕妇和胎儿状况、当地新生儿救治水平,以及孕妇和家属的意愿等情况综合决定治疗方法,避免发生发影响胎儿、母体的严重情况。 足月胎膜早破 药物治疗 破膜后12小时,给予抗生素预防感染,如青霉素(青霉素G)和大环内酯类药物(阿奇霉素、克拉霉素)。 引产 对于没有明显剖宫产指征的孕妇,最好在破膜后2~12小时内积极引产。 缩宫素引产:适合于宫颈成熟的孕妇。 前列腺素制剂:常用药物如地诺前列酮、地诺前列素,适合于宫颈不成熟、没有阴道分娩禁忌证的孕妇。 剖宫产 剖宫产是指阴道分娩无法达成,或者经阴道分娩产妇或新生儿(胎儿)可能有危险时,在麻醉下,切开孕妇的腹壁及子宫,取出胎儿的手术。 剖宫产的适应证:头盆不称、软产道异常、原发或继发性宫缩乏力、胎位异常、产前出血、瘢痕子宫、胎儿窘迫、严重的妊娠合并症或并发症。 剖宫产术的并发症 近期并发症:出血、子宫撕裂、邻近脏器损伤、羊水栓塞、麻醉并发症、胎婴儿窒息、新生儿肺透明膜病。 远期并发症:子宫内膜炎、尿路感染、盆腔炎和深静脉栓塞、切口血肿和感染、子宫切口裂开致晚期产后出血、窦道或瘘孔形成、腹壁切口内膜异位症等。 未足月胎膜早破 引产、剖宫产 妊娠24周以内的未足月胎膜早破,以引产为宜。 妊娠24~27⁺⁶周者,医生会根据孕妇及家属意愿、新生儿抢救能力等决定是否引产。 妊娠34~36⁺⁶周者出现胎膜早破,若胎肺不成熟,无明显临床感染征向,无胎儿窘迫,则选择保守治疗,若出现临床感染征象或胎肺成熟,则应立即终止妊娠。 期待治疗 妊娠24~27⁺⁶周的孕妇,保胎过程长,风险大,应谨慎抉择;妊娠28~33⁺⁶周的孕妇,如果没有继续妊娠的禁忌证,宜进行期待治疗。 期待过程中需密切观测孕妇体温、心率、宫缩、白蛋白计数、C-反应蛋白、有无子宫压痛、羊水性状等的指标。 一般处理 孕妇应保持外阴清洁。 避免不必要的肛门检查和阴道检查。 继续监测体温、宫缩、母胎心率、阴道流液量和性状。 定期复查血常规、羊水量、胎心监护、B型超声等。 促胎肺成熟 妊娠<35周者,医生会给予肌内注射地塞米松或倍他米松,促进胎肺成熟。 预防感染 为了防止母胎感染,医生会预防性使用抗生素,一般是青霉素类(B族链球菌检测阳性者首选)、大环内酯类,可以帮助延长孕周,减少绒毛膜羊膜炎及新生儿感染的概率。 青霉素类药,尿失禁 相似点:有液体从会阴处不自主地流出。 不同点:尿失禁是咳嗽或喷嚏后尿液流出,镜下检查没有羊水的典型表现。 阴道炎溢液 相似点:阴道分泌物增多。 不同点:阴道炎溢液可伴有外阴瘙痒,排尿痛或性交痛;镜下检查没有羊水的表现。,无,实验室检查 阴道液pH值测定 可帮助判断阴道液中是否含有羊水的成分。正常阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5。 如阴道液pH值>6.5,提示胎膜早破的可能性大。 如果阴道液被血、尿、精液及细菌性阴道疾病导致的白带污染,则会产生假阳性。因此,应结合其他检查方法。 阴道液涂片检查 该方法同样是帮助检查阴道内是否含有羊水。 取阴道后穹窿积液制作涂片后镜检,镜下发现羊齿植物叶状结晶则为羊水。 宫颈阴道液生化检查 常用指标:如胰岛素样生长因子结合蛋白1测定、可溶性细胞间勃附分子-1测定、胎盘α微球蛋白-1测定等。 这些方法不受尿液、精液、血液及阴道炎症等因素的影响,检测胎膜破裂的敏感性和特异性都较高。 影像学检查 B型超声检查:可发现羊水量较破膜前减少,或动态监测发现羊水进行性减少。,。

沈晔华
true 沈晔华 主任医师
好评率:100% 接诊量:558 平均响应:6小时
1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗;2.肿瘤微创消融治疗,包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤,海扶聚焦超声(海扶刀)治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤,动脉灌注化疗栓塞(介入治疗)治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌,药物消融、氩氦刀冷冻治疗等;3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
赵苇苇
true 赵苇苇 副主任医师
好评率:99% 接诊量:891 平均响应:15分钟
擅长肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、前列腺癌、膀胱癌、鼻咽癌等中晚期恶性肿瘤的综合治疗;癌痛、胸腹水、营养不良、水肿、骨髓抑制、肠梗阻等各类肿瘤相关症状控制处理;最佳支持治疗等。注重改善肿瘤患者生活质量的同时延长患者生存。
吴俊龙
true 吴俊龙 主治医师
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:15分钟
专业擅长 1. 前列腺癌的早期诊断:精准影像指导下的前列腺靶向穿刺、基因检测报告解读及遗传咨询; 2. 前列腺癌的规范化及个体化治疗:包括以手术为主的综合治疗、基于基因检测结果的个体化治疗等; 3. 膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、肾癌的早期诊断及规范化治疗。
相加庆
true 相加庆 主任医师
好评率:100% 接诊量:42 平均响应:-
肺癌、食管癌及胸部肿瘤的诊
陈超
true 陈超 主治医师
好评率:100% 接诊量:100 平均响应:15分钟
擅长乳腺癌及良性肿瘤手术治疗,局部进展期乳腺癌新辅助治疗,早期乳腺癌术后辅助治疗及晚期乳腺癌综合治疗。熟悉乳腺癌各项临床研究,助力最佳疗效。
洪哲
true 洪哲 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:15分钟
泌尿系统肿瘤,前列腺癌,膀胱癌,肾癌。
曹达龙
true 曹达龙 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1.肾肿瘤(肾癌、肾盂癌、输尿管癌、肾错构瘤、肾囊肿等):肾肿瘤根治术和保肾手术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),肾盂癌及输尿管癌根治术,巨大肾癌切除术,癌栓切除术,肾癌靶向及免疫治疗等综合治疗。2.肾上腺肿瘤(腺瘤、嗜铬细胞瘤、转移瘤等):肾上腺肿瘤微创切除术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),以及综合治疗。3.前列腺癌:前列腺癌根治术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),前列腺癌内分泌及精准治疗等综合治疗。4.膀胱癌:经尿道膀胱肿瘤电切术,膀胱癌根治术(包括机器人、腹腔镜和开放性手术),膀胱癌灌注治疗,膀胱癌口服药物治疗,膀胱癌化疗及免疫治疗等。5.睾丸癌、阴茎癌等:睾丸癌根治术及保睾丸手术,阴茎癌根治术等。
孔鹏飞
true 孔鹏飞 主治医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:15分钟
具备丰富的临床经验和专业知识,擅长于胃肠常见良恶性肿瘤的诊断和治疗。在诊断方面,能够准确评估肿瘤的性质、大小、位置以及是否存在转移等情况,并结合先进的影像学技术进行综合判断。在治疗方面,能够制定个体化的手术为主的综合治疗方案。此外,还能提供术后护理和康复指导,确保患者的康复进程顺利进行。致力于为患者提供高质量的医疗专护,帮助患者恢复健康。
王弘恺
true 王弘恺 副主任医师
好评率:100% 接诊量:182 平均响应:-
泌尿系统肿瘤,前列腺癌,肾癌,膀胱癌的诊治。擅长保留性神经以及最大化保留盆底结构的前列腺癌根治术和前列腺癌的综合治疗。
吕方芳
false 吕方芳 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:2小时
待补充
患友问诊

孕晚期分泌物增多,黄色较多,已检查无感染。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

胎膜早破症状咨询,寻求专业解答。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

孕22周+4,内裤湿掉,晚上睡觉时更明显,无腹痛等其他不适。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

孕晚期内裤黄湿,疑似羊水流出,担心是否为霉菌性阴道炎。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

孕期出现不寻常液体流出,怀疑胎膜早破。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

孕38周,B族阳性,妊娠糖尿病合并宫颈管短问题。咨询药物治疗及分娩方式选择。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

怀孕40周,内裤总是湿湿的,担心羊水破裂。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

怀孕6个月孕妇,下身流出白色稀的分泌物,咨询是否需要检查及可能的原因。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

孕30周孕妇咨询胎膜早破问题,描述了下体漏水情况并提供了相关图片。医生建议尽快就医检测羊水和胎儿情况。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50

孕20周,积液未吸收,坐车后有浅色排出,担心胎儿健康,想知道是否需要紧急就医?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-09-19 20:36:50
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