肘管综合征，又称为尺神经压迫症或“吉他手肘”，是一种由于尺神经在肘部受到压迫而引起的神经病变。尺神经是手臂中的一条主要神经，负责控制手部的某些感觉和运动功能。本文将为您介绍肘管综合征的基本知识，包括其原因、症状、诊断方法以及治疗和预防策略。
肘管综合征的原因
肘管综合征可能由以下因素引起：
1. **解剖结构异常**：肘部的骨骼或软组织结构异常，如骨折愈合后的骨刺，可能导致尺神经受压。
2. **重复性活动**：长时间进行重复性的肘部活动，如弹奏乐器、使用电脑鼠标等。
3. **肘部外伤**：肘部受伤可能导致神经受压。
4. **肘部炎症**：如肘关节炎，可能导致周围组织肿胀，压迫尺神经。
5. **肘部肿瘤或囊肿**：肘部的肿瘤或囊肿可能占据空间，压迫尺神经。
肘管综合征的症状
症状可能包括：
1. **麻木和刺痛**：手肘内侧、前臂和手部（尤其是小指和无名指）出现麻木、刺痛或烧灼感。
2. **力量减弱**：手部握力和精细动作能力可能减弱，如无法完全伸直手指。
3. **夜间症状加剧**：症状在夜间或长时间保持同一姿势后加剧。
4. **活动后缓解**：改变肘部位置或活动肘部后，症状可能暂时缓解。
诊断方法
诊断肘管综合征通常需要以下步骤：
1. **病史询问**：了解症状的起始时间、活动情况和疼痛特点。
2. **体格检查**：医生会检查肘部的活动范围、力量和感觉。
3. **特殊测试**：如肘部压迫测试，通过压迫尺神经可能引发症状。
4. **影像学检查**：如X光、MRI或超声，帮助评估肘部结构和排除其他疾病。
预防与治疗
预防肘管综合征的关键在于减少肘部的压力和避免重复性活动。以下是一些预防和治疗措施：
1. **适当休息**：在长时间使用肘部后，给予足够的休息时间。
2. **冰敷**：在活动后使用冰敷可以减轻炎症和肿胀。
3. **药物治疗**：非甾体抗炎药（NSAIDs）用于减轻疼痛和炎症。
4. **肘部支具**：在夜间或进行可能加重症状的活动时，佩戴肘部支具以保持肘部在中立位置。
5. **物理治疗**：通过物理治疗师指导的康复训练，改善肘部功能。
6. **手术治疗**：在保守治疗无效时，可能需要进行手术释放压迫的尺神经。
结语
肘管综合征是一种可能导致手部功能障碍的疾病，但通过适当的预防措施和早期治疗，大多数患者可以有效地控制症状并恢复正常活动。如果您或您认识的人出现了肘管综合征的症状，建议尽早寻求医疗帮助。同时，保持健康的工作习惯，定期休息和活动肘部，以及在必要时使用适当的辅助工具，可以有效预防肘管综合征的发生。在治疗过程中，与医疗团队保持密切沟通，以确保获得最佳的治疗方案。
肘管综合征又称肘部创伤性尺神经炎、肘部迟发性神经麻痹、肘部慢性尺神经损伤等，是指尺神经在肘关节内侧的肘管处受到卡压、牵拉、摩擦等多种因素所致的尺神经功能障碍的一组临床症候群。其是上肢第二常见的神经卡压性疾病，其发病率仅次于腕管综合征。引起肘管综合征的原因有肘外翻、尺神经半脱位、异物压迫等。
因此，经常长时间打电话的人比较容易得这个病。当尺神经受伤后，前臂和手部的感觉和运动功能都会出现问题，常常表现为肘部到手背尺侧、小指及环指尺侧半通麻木或刺痛。
在治疗上，肘管综合征有保守治疗和手术治疗两种方式。由于肘管的区域特别狭小，保守治疗效果通常不是很理想，有部分患者可能需要手术治疗，具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来确定。
因此，在日常生活中，可通过保持良好的姿势，在长时间工作或体育运动后，多休息，改变姿势；加强肌肉锻炼，保持肌肉健康；避免过度使用肘部（手臂）等措施来预防肘管综合征的出现。若出现肘部疼痛、麻木、无力等症状，应及时就医，以便确诊和治疗。
肘管综合征术后可以运动，但是需要一段时间的恢复，同时也需要注意运动的种类和强度。术后可进行的低强度运动方式主要包括：握拳、肘关节屈伸、握力等，避免对手术部位造成不必要的压力和损伤。
1. 握拳运动：这是肘管综合征术后最基本的锻炼方法，可以有效促进血液循环，减轻肿胀和疼痛。
2. 肘关节屈伸：适当的屈伸运动可以帮助恢复肘关节的活动范围，减轻僵硬感。
3. 握力训练：通过使用橡皮筋或握力器进行握力训练，可以提高手部的力量和灵活性。
需要注意的是，无论进行哪种锻炼，都应该在医生的建议下进行，避免剧烈运动或过度运动导致伤口裂开或疼痛加剧。同时可以向医生咨询适合的运动方式，以便更好地恢复。
颈椎病一般不会引起肘管综合征，这是两种不同的疾病。颈椎病通常是由于年龄增长、过度劳损、外伤等原因，导致颈椎的软骨以及神经骨骼等组织受损所引起。主要症状表现为颈椎疼痛、肿胀、僵硬、麻木、活动障碍等。随着病情的发展，疼痛会逐渐向周围扩散。肘管综合征通常与过度劳作、姿势不良、外伤等有关，导致局部尺骨神经受到压迫所引起，主要表现为肘关节疼痛、手臂麻木无力、感觉减退等。虽然两种疾病在症状上比较类似，但属于不同的疾病，颈椎病一般不会引起肘管综合征。但不管是任何一种疾病，如果发现身体出现异常，及时就医进行检查治疗，避免耽误病情。
肘管综合征术后可通过药物护理、日常护理、调整饮食等方法进行护理，一般可以在医生的指导下进行术后护理。
1.药物护理：服用非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物，缓解疼痛和促进肿胀的吸收。
2.日常护理：（1）手术以后三周以内，要限制肘关节的活动，可以行石膏或者支具的外固定。（2）在家中进行精细的康复运动，比如穿针引线，扣扣子，捡豆子等。（3）注意睡觉姿势，不要压迫手术部位（4）定期去医院进行复查和理疗。
3. 调整饮食：多吃高蛋白以及含纤维素比较高的食物，禁食辛辣刺激食物，以免增加疼痛部位的肿胀情况。
以上就是肘管综合征术后的护理方法，最好是在医生的指导下进行。如果有任何不适或者问题，应及时向医生寻求帮助。
前面我们已经谈到了需与颈椎病相鉴别的腕管综合征，在这篇内容中，我们要看一看肘管综合征，也就是尺神经在肘后尺神经沟内的一种慢性损伤，曾称之为迟发性尺神经炎。由于低位颈椎病可出现颈8神经根症状，表现为手尺侧麻木、无力，与肘管综合征相似，因此需作鉴别。
肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间借筋膜形成的骨纤维性鞘管，称为肘管。尺神经在肱骨后面至前臂屈肌时经过此管，其管底为肘内侧韧带，顶为尺侧腕屈肌。因尺神经在尺神经沟内位置较固定，不易移动，因此肘关节存有病变时易压迫摩擦尺神经，继而发生尺神经炎而产生症状。
肘管综合征：往往是由于尺神经受压而不是由于受牵拉或摩擦引起。
病 因
1、尺侧腕屈肌两头之间的腱膜压迫，肘关节屈曲时，肘管内压力进步增高。屈肘时肘管约狭窄55%。屈肘135°时，腱弓拉长近40%“如睡觉时肩外展、屈肘将手垫于头下则肘管内压力6倍于松弛状态。
2、腱鞘囊肿。
3、风湿性关节炎
4、陈旧骨折，创伤性关节炎、肘外翻、骨质增生。
症 状
起病缓慢，往往几周后才出现尺神经受压症状，表现为患肢无力、沉重感、易疲劳等症状。随着活动量的增加症状逐渐加重，出现环小指感觉迟钝和刺痛，手和前臂尺侧疼痛，并牵涉的上臂内侧甚至腋窝和乳房，任何抬高上肢的活动，都会使症状加重。严重出现小鱼际肌萎缩、骨间肌萎缩，手不能拿小物件，不能使筷子等。
检 查
肌电图检查有助于诊断。
肘关节X线片，可观察肘关节骨质增生情况。
肘关节超声科检查是否肘管内囊肿压迫神经。
治 疗
肘部压迫和牵拉因素同时存在，则影响局部神经内循环，造成充血水肿． 当神经已形成纤维化即使作神经前移或松解均不能使症状消失，所以延迟于术效果不良，尽早手术解除尺神经压迫。
现在我们通过微创切口手术治疗，瘢痕小，恢复快，美观。
肘管综合征，尺神经在肘部受压迫而引发一系列的症状，小指，环指尺侧半麻木，爪形指畸形，夹纸试验阳性，具体说来，老百姓有时候不能端住饭碗，或者不能用手灵活使用筷子，不能很好用手系住扣子，这些都是临床表现，根据患者症状，体征，肌电图等等可以确诊，症状较轻者，可以保守治疗，肘部制动，热敷，理疗，烤电，口服神经营养药物，很大一部分患者症状可以缓解，一旦有肌肉萎缩，我建议尽早手术，可以做肘部尺神经前置松解手术，术后功能恢复不错
这些手部肌肉萎缩就是典型的肘管综合征症状
女人出现了手指关节疼痛方面的临床症状，可能是手指肌腱炎所致，也可能是类风湿性关节炎方面的问题，也可能是腕管综合症所致，也可能是颈椎间盘突出压迫神经根所致，所以出现了手指关节疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。
需要抽血做血沉，尿酸，风湿系列的检查，手 x 片的检查，腕关节彩超的检查，必要时还需要做颈椎和上肢神经方面的检查，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说手指头周围针灸，推拿，手指末端刺络放血的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，减少上肢的活动量，多休息，少用手机电脑。
肘管综合征（cubital tunnel syndrome）是指尺神经在肘部通过尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性改变的压迫而产生的症状群。患者最常见的症状是肘区的疼痛，表现为刺痛或酸痛，向近远端放射。
临床表现：
- 肘管综合征患者以中年的男性居多
- 单侧或者双侧均可能发生
- 起病比较隐秘，早期症状不典型、不严重
- 随着时间的发展会逐渐加重，病人会感觉到不适、疼痛、麻木而就诊
- 病情逐渐加重时，夜间有麻醒、疼醒的症状影响休息，甚至出现肌肉萎缩
临床症状：
- 环小指出现刺痛，随着病情进展会出现环小指麻木、感觉减退
- 麻木、疼痛等从肘部向近端、远端放射
- 夜间麻醒、疼醒
- 部分患者会出现手部握力下降、肌力下降，即持物无力，持物能力下降
治疗：
- 营养神经药物：如甲钴胺、腺苷钴胺等
- 非甾体抗炎药：如扶他林、芬必得、西乐葆等
- 手术治疗
- 肘管综合征的治疗周期一般为 1-2 个月，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异
展开更多
