手麻可以说是文明病，但很少人在手麻一开始，就知道看哪一科，该怎么处理，其实手麻是许多问题共同造成的，如果能看到不同的科，听诊断，其实更能对症下药。

 

 

每一个科别，手麻的诊断方式其实都不一样，虽然“手麻”是一种症状，但是病因却很多，通过症状分析可以初步判断出病因，但是如果要真正确诊，或者找出正确的治疗方法，还是建议到不同的科别进行详细检查。假如双手全麻，则很可能是骨髓神经出现了问题，有损伤或严重的创伤（例如车祸）。若单手全麻，则可能有部分骨髓神经受压，也可能有颈部椎间盘突出等脊椎疾病。若仅有手腕、肘部、手掌侧的三根手指麻药，则可能是腕管综合征所致。

 

若指尖麻痹，则可能是糖尿病或其它神经疾病引起的末梢神经病变。如在手臂活动时，有角度卡卡，会麻木，这可能是由于颈部肌筋膜受压所致。康复科：骨骼肌软组织超音波虽然我们一般印象中，会以为超音波是检查内脏，但实际上超音波还能看到身体的表面软组织，如肌腱、韧带、关节囊、软骨等，就像骨骼旁的肌腱、韧带、关节囊等，都能非常精确地看到有无异常。

 

类似腕管综合征，是由于手过度使用，导致腕部肌肉肥厚，压迫正中神经所致；而关节肌腱，韧带拉伤，也可以利用超音波，找出这种“软组织”引起手麻的原因。

 

整形外科：X光，核磁共振，X光大多用于检查骨骼，或者检查是否有软组织钙化。例如，脊椎侧弯造成压迫，或椎间盘突出，椎间盘移位，脊椎滑脱变窄，甚至脊椎韧带钙化，或是否有肿瘤，这样就可以很清楚地发现骨骼是否有病变。如仍不能确定原因，可以用MRI(MRI）检查较小的、结构上的问题，但由于价格较高，还有辐射方面的问题，因此不建议一般人在没有必要的情况下进行检查。

 

神经病学：肌电图、神经传导速度检查神经科的专长是检查如肌电图一样的神经特殊病变，即用针头刺入不同部位的肌肉，再记录该肌肉在静息、轻微收缩、强力收缩下的传导状态；神经传导速度与肌电图非常相似，只是更多针对神经传导进行检查。

 

 

这种检查能够确定肌肉跟神经有无损伤，但无法探测到过小的早期损伤，而且通常神经有损伤，除非确实是神经病，否则大多数都是软组织或骨骼的问题。因此建议，如果有手麻问题，可以先去骨科检查，确定是否有骨骼病变，再做神经相关检查，还有复健科的软组织检查；最后针对自己的问题，选择骨骼手术或者神经手术，或者找理疗师进行复健、理疗。

近日门诊上来了一位60多岁的老大爷，说自己手麻的特别厉害，尤其是小拇指和第四根儿手指的一半麻，这段时间手抖开了，而且严重的时候连筷子都握不好，去了好多地方查，都说是颈椎病引起的，照过片子也做过治疗，十多年了，虽有缓解但效果都不理想。

 

听过老大爷的讲诉之后，医生便问老大爷，年轻的时候是做什么工作的，老大爷回道：“我年轻的时候是有名的修表师傅，每天能工作8、9个小时呢！”医生说：“这就找到病因了，您是不是在修表的时候，胳膊肘长期保持一个姿势，撑在桌子上呢？”“对对对”说罢，医生便拿起叩诊锤，在老大爷的肘部尺侧叩击，询问是否有麻木的感觉，大爷点点头，医生说到“您这是得了肘管综合征了。”

 

 

了解一下肘管综合征

 

肘管综合征是尺神经在肘管内受压引起的环指（尺侧）、小指酸痛、麻木，肘部疼痛，受不内在肌肌力下降等症候群的病症，又称迟发型尺神经炎。尺神经起自臂丛神经内侧束，在肘部区域，尺神经可受Struthers弓形组织、内侧肌间隔、肱三头肌内侧头等组织的卡压。

 

说白了，就是尺神经在肘关节处的通道变窄了，卡住了，有些“发动势力“对它进行了压迫，从而使尺神经不能正常工作并受到损伤。其症状除了老大爷表现出的麻木、手握筷子不灵活之外，初期还可见疼痛，伸直无力，虎口处及掌骨间肌肉还会出现萎缩；严重者出现爪形手，运动障碍和感觉消失。

 

 

肘管综合征是一种劳损性的疾病，门诊中的老大爷便是由于长期工作压迫肘部，使尺神经卡压而致。同时还与很多情况也会引起，比如，睡觉的时候手肘弯曲，压在脖子下面；长期的文案工作使肘部受压等。

 

那么，如果得了肘管综合征，我们该怎么办呢？

 

轻度受压的病人，就是改变自己生活和工作方式，适当的休息我们的肘部，做一些简单的屈肘伸肘的锻炼；通过锻炼不能缓解，但不影响正常生活的患者，可以选择小针刀松解治疗；严重而不能维持正常生活的，是可以选择手术治疗。

从王清任的一剂“补阳还五汤”说起

王清任这个人在中医历史上，争议很大。为什么争议大呢，因为他弄了一部《医林改错》，用解剖学，还原论的方法来理解中医。他通过解剖，认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的，于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说，这些方剂有一定效果，但有局限性。

 

因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论，并不能正确理解中医的脏腑，缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药，补气药，堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用，往往效果不持久。

 

以他的名方“补阳还五汤”为例。

 

方子由几位药物组成：黄芪，当归，赤芍，地龙，川芎，红花，桃仁。这是一个补血，活血，通络的方子。此方重用黄芪来补气，以期使气旺以促血行。再配归尾，川芎，桃仁，红花，赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。

 

黄芪这个药，虽有一定的补气，特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用，若大剂量使用，就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部，皮部，体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽，能排脓止痛的原因。

 

这个方子中还有一大堆活血通络药，这些药行散走窜，久服就耗血动血，口干舌燥。

 

这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证，半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风，你一方面用耗气的黄芪，一方面用一堆耗血的活血通络药，却不注意巩固气血生化之源，久而久之，患者气血更加亏损，虚风内动更甚。所以这个方子，“中风后遗症”初期用用可以，长期使用，不仅效果差，而且弊端大。

 

 

一个神似“补阳还五汤”的经方

 

在《金匮要略》中，有一个方子组成和“补阳还五汤”很像，立意却有“霄壤之别”。它叫：黄芪桂枝五物汤。

 

这个方子组成和用法如下：黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药，放入1200毫升的水中，煎煮得只剩400毫升，分三次服用。也可以在这个方子的基础上，加人参。

 

这个方子是治疗什么的呢？是治疗血痹的专用方之一。所谓痹，即阻塞不通，表现则为“肌肤不仁”，身体上下感觉麻痹，活动不灵。

 

这个方子加减后，特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹，对颈椎病导致的手指麻木，糖尿病性周围神经炎效果不错，也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹，初期，可以原方原剂量用这个方子，到了后期，则可以减量使用。

 

慢性期的常用剂量为：黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近，都可用于正气亏虚而至血脉不利者。

 

但是，两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪，然后拼凑了一堆活血药物；而“黄芪桂枝五物汤”，大枣的用量与黄芪相等，生姜的用量比黄芪还大！这是为什么呢？

 

 

从鼓舞胃气开始

 

要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途，应从“黄芪桂枝五物汤证”说起，所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象，脉轻按与重按，均极细而软，似有似无。四肢麻木，活动不灵。体型多为肥胖，肌肉松弛，身体困重，或酸痛，汗多。舌质不一，有暗淡者，有舌胖大有齿痕者。

这些症候，提示了一件事情：患者气血、阴阳皆有不足，气血不能荣养肢体，便致肌肤麻木，甚至肢体萎废不遂，这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。

 

同样是治疗“气虚血瘀证”，王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。

 

这个方子重用生姜以鼓舞胃气，大枣以守护胃气，守护胃津。胃气得固后，取芍药的肃降之力，将胃气、津液等供应到肾，以补肾。

 

再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部，使患者体表之虚得到供养，气血循环得以改善；黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用，能使脉中之血，脉外之气得到补充和推动。

 

总的来说，此方一方面补胃、肾之虚；一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者，可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。

 

当然，这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方，对于舌红少苔，脉弦，阴虚甚者，我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法，总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因，审机论治，以期实现方证对应。

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脚是人们最重要的肢体，它和手一样对人体的来说是非常重要的功能性组织，脚负责支撑身体，给身体提供行走的动力，而脚趾是脚上面极其重要的组织，和手指一样灵活，对人们的站立平衡能够起到关键性作用，脚趾也是容易出现问题的部分，就比如右脚小脚趾发麻，那么右脚小脚趾麻木怎么回事？

一、患有糖尿病的人会出现手脚麻木，身体的部位会又酸又疼，又肿又胀，也会感到麻木，而且是经常性的出现，当感觉到所描述的情况和一些人很像的话，建议要立刻对血糖进行检查，尤其是老年人要多加注意。

二、可能是由于久坐或者是久站导致血液从脚底回流的时候产生了阻碍，脚部血液不流通的时间长了脚趾就容易发麻了，那么平时就应该注意多活动一下，按摩脚底，不要长时间的站立或者是坐在那里一动不动。

三、如果下肢容易水肿的话那么我们的脚趾也会出现发麻的症状，造成下肢水肿的原因有很多，比如肾虚等，所以平时就应该要注意补肾，可以多吃一些黑色的食物，另外您每天晚上睡觉之前可以用热水泡一下脚是可以缓解这种症状的。

四、药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。

五、神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。

六、四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。

今天我们继续讲解和坐骨神经痛密切相关的另外一根神经--腓总神经。如果要查看之前坐骨神经痛的文章，可以点击文章底部的链接进行查看。

 

腓总神经也是坐骨神经的一个分支，它分支的地方，就是在我们腘窝上方八厘米的地方，我们叫腘窝上角，在这个地方分出了胫神经和腓总神经。那么胫神经往下走，支配了我们小腿的后面和足底的感觉和肌肉，所以我说它跟踩油门有关系。如果你踩不了油门的话，你要考虑下是不是胫神经的问题。

 

当然你小腿后面疼，或者是足底有疼、麻木的感觉，你也要考虑下胫神经的问题。那腓总神经就刚好跟它相反，腓总神经从腘窝上角这个地方会往外、往下走，会绕到我们小腿的前面。所以说有一个要管后面，一个就要管前面。

 

 

腓总神经绕到了小腿前面之后，它主要是支配我们小腿前外侧的这些肌肉；还有我们足背的一些肌肉；还有足背的感觉。当然它在绕到小腿前外侧的地方，要经过一个叫腓骨头的骨性结构，腓骨头下面有个骨性结构叫腓骨颈，它们两个就像是一个头和一个脖子一样。

 

腓总神经要经过脖子这个位置，这个位置刚好有个腓骨长肌这个肌肉，腓总神经它是要穿过这个肌肉的，因此它穿过腓骨颈的这个肌肉--腓骨长肌的时候，容易受到卡压。那么刚好它在这个地方穿出之后就分成了两支，一支是腓浅神经，一支是腓深神经。

 

腓深神经主要是支配小腿前面这些肌肉，以及在往下走到足背的这些伸肌。什么叫伸肌？就是我们勾脚的这个肌肉，把脚往上勾的这个肌肉就是伸肌。这些肌肉主要就是腓总神经支配的。

 

 

那么腓浅神经往下走，走到小腿中下1/3的地方，它从深面钻出来到浅面，最后支配了我们足背大部分的区域。足背大部分区域的这些感觉都是由腓浅神经支配的。

 

那腓深神经支配的区域，就是我们脚的大拇指和第二指的中间这块，指蹼这块的区域，所以它的支配区域非常小，感觉的支配区域只有一点点。当然它支配的肌肉是比较多的。

 

因此我们说，如果腓总神经损伤，主要就是背伸无力，你的脚不能往回勾，所以会出现脚下垂、足下垂的症状。好多人来了医院，说：我的脚抬不起来，我的脚背不让往回勾，脚老是往下掉着的这种感觉。

 

这个可能就是腓总神经损伤的一个表现：或者出现小腿的前外侧，或者足背感觉的异常，放射的疼痛，或者麻木这些感觉，也有可能是腓总神经损伤的表现。

 

 

那么它主要损伤的地点，我们从上往下讲一讲。既然腓总神经是坐骨神经的分支，那么坐骨神经受到卡压之后，是不是腓总神经也会出现同样的症状？所以坐骨神经卡压的问题，第一个，在我们腰椎椎间盘的位置，如果椎间盘突出，可能会压迫到坐骨神经而引起腓总神经区域的症状。

 

那再往下走要通过我们的坐骨大孔，然后在这个地方有我们的梨状肌，和我们坐骨神经下方的上孖肌、下孖肌、股方肌、闭孔内肌这几块小肌肉，它们构成了一个肉夹馍的结构。坐骨神经通过这个区域的时候，也有可能会受到卡压。

那再往下走，走到了我们腘窝的后方，腓总神经往前、往下绕行的时候，在腓骨颈，在这个脖子的地方，有一个肌肉叫腓骨长肌，它也容易卡压到腓总神经。再往下走，在我们小腿前外侧下1/3的位置，腓总神经的浅支要从这深入浅出，所以在深入浅出的过程中也会容易受到卡压，而导致我们足背的感觉的问题，足背感觉的异常、或者疼痛、或者麻木。

 

 

所以腓总神经这个症状，主要是管的我们小腿的前面和足背；胫神经的症状主要是管的我们小腿的后面和足底，它们分工是非常明确的。

 

坐骨神经痛的这个话题，今天就通过第三节的讲解讲到这里。我是要给大家提醒，坐骨神经痛，你看我讲了这么多容易卡压到它们这些神经分支的问题，就是想说你不要把目光老聚集在椎间盘突出上。

 

虽然椎间盘突出也是一个很大的原因，但是往往好多病人是突出了，但是他并没有压迫到神经。这些症状引起的问题，都是需要医生去查体才能判断，如果没有详细的查体，有可能会漏诊，或者是把这个坐骨神经痛的原因归结于椎间盘。为什么好多病人做了手术，或者做了椎间盘之后，发现症状还没有减轻的原因就在这里。

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

腰椎管狭窄症是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄，压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的，以腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状为主的综合症。

 

腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症， 占椎管内疾病的第二位，所以由此可以发病率是比较高的。

 

 

发育性狭窄和退变性狭窄是两个基础的病理因素，在临床上退变性椎管狭窄较为常见。

 

腰椎管狭窄症的分型较多，根据其症状和狭窄部位可以分为中央型腰椎管狭窄、神经根管型腰椎管狭窄，和混合型腰椎管狭窄;根据病因可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。

 

腰椎管狭窄症患者多主述症状重而体征少，主要症状为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾神经症状等。

 

 

腰背痛：腰椎管狭窄症患者的腰背痛与椎间盘突出引起的疼痛相比常常较轻微，并且有慢性加重的趋势。有些患者不活动时出现疼痛，当活动数小时反而减轻，但是当患者活动时间过久反而产生更加剧烈的疼痛。而椎间盘突出产生的疼痛以活动时为主，休息时则可缓解。

 

 

腰部后伸受限及疼痛感：当腰椎由中立位到后伸位时，椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管，椎管长度亦缩短，椎间孔变窄，以致椎管内及椎间孔内的有效空间变窄，并由此出现各种症状。

 

神经症状：当神经根管和椎间孔狭窄时，患者可出现下肢神经症状，表现为放射性下肢痛、麻木、发凉或肌肉萎缩无力。

 

L4(第四腰神经)神经根受累时，出现小腿前内侧的疼痛及麻木，股四头肌萎缩、无力及膝反射减弱;

 

L5(第五腰神经)神经根受累时，疼痛和麻木出现在小腿前外侧、足背和第一、二趾，胫前肌萎缩，足背伸无力;

 

S1(第一骶神经)神经根受累时，疼痛和麻木出现在小腿后方、足跟或足背外侧;小腿三头肌萎缩无力，跟腱反射减弱。

 

间歇性跛行：当患者步行一定距离后，出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行，当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解，所以称为间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短，严重者不能下地行走。

据说有20%的小孩至少得一次荨麻疹。

 

 

荨麻疹俗称风疹块，表现为全身散在或成片的风团，红色、苍白或肤色，而且伴随瘙痒——极痒，痒到让你怀疑人生！

 

它的特点是皮疹突然出现，单个皮疹持续时间一般为几分钟到几个小时，有的也可以长至数天才消退，但此起彼伏，反复消退后再发，皮疹消退后不留痕迹。

 

 

除此之外，一部分病人因为巨痒而影响睡眠，

 

少部分患者还会出现发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血、咽喉部梗塞感、关节疼痛等症状，

 

严重者可出现心慌、胸闷、头晕、乏力、四肢冰冷、面色苍白、呼吸困难，甚至昏迷等表现，并可危及生命!

 

荨麻疹病因复杂，约 3/4 的患者找不到病因，尤其是持续反复发作的慢性荨麻疹。

 

据统计，常见的病因有以下几种：

 

一，食物原因：

 

动物性蛋白（如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶和蛋类等）和植物（草莓、可可、番茄和葱蒜等）。

 

某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等。

 

二，感染因素：

 

各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等）、真菌感染和寄生虫感染。

 

三，药物因素：

 

常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。

 

有些药物为组胺释放物（如阿司匹林、吗啡、可待因、奎宁、肼苯哒嗪、阿托品、毛果芸香碱、罂粟碱和多黏菌素B等），

 

还有的致敏原是药物添加剂中的赋型剂、防腐剂及抗氧化剂（如山梨醇、苯丙烯酸等）。

 

四，呼吸道吸入物及皮肤接触物：

 

常见吸入物有花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等；

 

动物接触物有唾液或精液、昆虫叮蛰、毒毛虫刺激、某些植物（如荨麻）和动脉毛发（如羊毛）等。

 

皮肤接触引起的荨麻疹常常发生很迅速，但一般持续时间较短，数天之后就可减退或消失。

 

 

多数荨麻疹是由过敏引起的，但还有些一些特殊类型的荨麻疹，如人工荨麻疹（皮肤划痕征）、压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、自身免疫性荨麻疹等与过敏无关。

 

突发荨麻疹，该怎么处理？

 

荨麻疹治疗首选抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，葡萄糖酸钙、维生素 C 也有一定抗过敏作用,如果服药后没有缓解，需要及时去医院皮肤科或过敏反应科就诊哦！

 

寻找病因，避免诱发是荨麻疹预防的原则！

 

在日常生活中，注意以下事项也有助于预防或缓解荨麻疹的皮肤反应。

 

衣着宽松，轻便。

 

避免刮伤或使用刺激性肥皂。

 

写日记，记录荨麻疹发生时间，饮食，活动。

 

避免已知的诱发因素。

 

外出使用防晒霜。

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欢迎关注。今天我们讲一下，类风湿性关节炎引起腕管综合征的情况。

 

我们知道腕管综合征也是一个比较常见的疾病，就是病人出现在手的大拇指这一侧，三个半手指出现麻木、针刺样的疼痛，还有些感觉减退这些情况。说到腕管综合征，我们另外就得说一下，为什么腕管在这个地方容易得病？也就是得腕管综合征。

 

 

这是我们的腕骨，在腕骨这地方有八块小骨头在底下，在这上面有一条韧带叫腕横韧带，腕横韧带和腕骨中间有一个狭窄的一个隧道，这个隧道里头要通过很多的组织。

 

一共有十个组织在里头通过，有九个是肌腱，它是屈肌腱，屈肌腱就是我们的指头蜷起来，拳头握起来，让我们握拳的这个肌腱就是屈肌腱。

 

在这九个屈肌腱，还外加了一条非常重要的神经，就是在正中这通过了一条正中神经。人体的神经要比我们的肌腱要娇嫩的多，而且神经是传递我们信息的，是上传下通的一个传递信息的，非常重要的组织。

 

 

那么这个里头要容纳十个重要的组织，这十个在这里头几乎是排的满满的，是没有什么空隙的，那么如果在这个时候，里头这些组织比如肌腱、或者滑囊，局部有什么发炎的东西，或者张力增高，它有可能就会首先刺激到正中神经。

 

那么正中神经一旦受到刺激，它就会出现这个传递信息的问题，就会出现我刚才讲的这些症状，我们在临床上就叫腕管综合征。

 

因为类风湿关节炎它在腕关节的位置这个病理变化，主要就是滑膜炎，特别是急性滑膜炎的时候，这个地方的软组织就会肿胀，会出现肿胀、压痛，疼痛，滑膜也会增生。然后还有些腱鞘，我们肌腱表面包裹的腱鞘也会发炎，腱鞘发炎之后，肿胀就会挤压到正中神经。

 

我们刚才讲过，本身这里头就是非常狭窄的一个通道，挤压到正中神经就会引起这些大拇指、食指、中指，还有无名指的这一半，这些区域出现各种症状。有的病人表现烧灼样的疼痛；有的病人是针刺样的疼痛；还有的病人出现手指麻木；有的病人夜间疼得更厉害。

 

当然它时间长了，还有一个表现就是大鱼际，这是我们的大鱼际肌，时间长了之后这块肌肉会萎缩，这个地方看起来跟另外一边一对比，发现有一边明显萎缩了，这叫大鱼际肌的萎缩。这个就是腕管综合征的另外一个表现。

 

所以类风湿性关节炎的病人如果出现这个情况，就要考虑是因为类风湿导致的局部滑膜炎，最后影响到了正中神经，而引起的各种症状。

 

那我们就给大家把类风湿关节炎引起的腕管综合征，今天就讲到这里，欢迎关注，评论，转发。谢谢大家。

医学小侦探告诉您：双肺发现多发微小结节，光这一条并不能判断这个人的肺结节属于什么类型，它只能告诉我们一个信息点，那就是你这双肺肺结节直径小于5mm。至于它是实性的，还是亚实性，是纯磨玻璃样的，还是其他良性的，恶性的，其实都不清楚。当然，就更不能说发现这个肺微小结节到底是该切还是不切。那么肺结节到底有哪些类型？发现双肺多发微小结节，应该怎么办？有没有分叶，会影响肺结节的严重程度吗？今天我们就来说清楚。

 

 
我们先来看一下肺结节是怎么被发现的？然后我们医生又是如何划分它类型的？

现在肺结节真的很容易被发现，不像以前，可能十个人都发现不了一个，而现在多了，每年到了体检季节，大家就可以看到有很多人被发现肺部有结节，而有时候我们可能无意间去医院看病，或者住院，医生还会提醒你，发现你肺部有结节，这都是非常普遍的。

 

为什么？难道是因为肺结节是现代病？当然不是！其实肺结节是属于一种影像学诊断，也就是说经常是出现在我们影像学报告当中的，而以前我们对肺部检查，只有胸透和普通的X光，根本发现不了这么小的肺结节，直到有了肺部CT检查，肺结节才拉开大幕。

 

因为临床上，只有直径＜3cm的结节，才叫做肺结节，而对于≥3cm的病变，称之为肺包块。而对于直径＜5mm的叫做微小结节，直径在5mm至10mm的叫做肺小结节。所以，发现肺部多发微小结节，是按照CT拍出来的结节大小来分类的，是微小结节，说明病人肺部两侧的多发结节，不管哪个直径都是＜5mm。

 

这样分有什么意义吗？有的！一般来讲，我们临床上发现直径＜5mm的肺结节（即微小结节）恶性可能性比较低，大概在1%左右。注意，它不是100%是良性的。

 

因为除了根据肺结节大小来判断结节的良恶性程度，我们还要看这个病人肺结节的密度是怎么样的，这是非常关键的。而根据它在CT片中与其他部位密度对比，我们把肺结节分为实性结节和亚实性结节这两种类型，其中亚实性结节又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节（混杂密度磨玻璃结节），而这不同类型的肺结节，其良恶性可能性是不太一样的。

 
比如，这是一个实性肺结节。

 
大家可以看到，它在我们CT片子下面是一个呈现白色的影子，这样的影子有什么不好？它特别容易把我们肺部走行的血管和支气管给遮挡了，因此，发现这样的肺结节，其实挺难鉴别它良恶性的。

 

但是比如，这是一个非实性肺结节——磨玻璃影结节

 
大家就会发现，它底下走行的血管和支气管，我们就会看的比较清楚，像玻璃一样，便于我们影像学医生观察它的良恶性，当然相比实性结节，这种结节恶性可能性要大一些，但也不一定，具体还需要经过我们医生的辨别与诊断，只不过相比实性结节，更好观察。

 

因此，发现双肺部多发微小结节，我们需要专业的影像学医生，帮我们再进一步观察这个肺结节的密度、形态、有无良恶性特征等等，来帮助我们下一步选择怎么样的治疗方案！

 

了解了以上知识以后，我们就来说清楚发现双肺多发微小结节，应该怎么办？有没有分叶，到底对肺结节的严重程度影响有多大？

首先，如果纯属发现肺部多发微小结节，而没有发现有其他形态异常，或者目前太小，还看不清楚它的怎么样的，把片子保存好，过个3-6个月以后进行随访复查，再拍一个CT，做一个前后对比，看这些微小结节有没有短期变化，有没有长的越来越奇怪，比如增大，比如题主说的出现分叶，或者出现毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管症和小泡症等等。如果有，那就要重视了，必要时做一个肺部穿刺病理学检查，来区分它的良恶性，从而判断是否需要进行手术切除。

 

如果没有，那就继续随访，如果随访了好几次，都没有变化，基本上可以放心，良性的比较多。

 

因此，大家可以发现一个有没有分叶，肺结节会不会出现其他一些奇怪的变化，是会影响它的严重程度，即恶化可能性的！

 

而这些奇怪的变化，在我们临床上叫做肺结节的恶性特征，这种恶性特征越多，那么它恶性可能性就越大，应该立即采取治疗。

 

我们目前知道的一共有以下几种高危征象，有4个以上，我们医生一般情况下，就不会建议病人保留，会及时推荐他进行手术切除。

 

第一个，题主提到的分叶征

 
第二个，毛刺征

 
第三个，胸膜凹陷或牵拉征

 
第四个，空泡征，在我们腺癌里面，发生率可以达到50%左右。

 
第五个，支气管管征

 
第六个，非实性部分增大

 
所以，大家可以发现，判断一个肺结节不是由我们病人自己能够去猜测和判断的，这些恶性特征的发现，需要由专业的影像学医生，进行高分辨率CT指导下来评估的，才能达到可以判定一个肺结节到底是倾向于恶性，还是倾向于良性的。

 

但也不是说出现有恶性特征，我们医生就会立马建议你手术切除，我们还得看肺结节的大小，比如题主发现的双肺是属于微小结节，那么这时候我们是不太推荐穿刺活检的，太小了，只要是1cm以下，都不太建议，过小、过早进行手术都会导致过度治疗，建议3个月、6个月、12个月和24个月持续CT检查。

 
而对于＞1cm的肺结节，那么如果不想手术，我们可以选择在高分辨率CT引导下进行穿刺，等这个穿刺的结果出来以后，我们再选择是否手术！

 

需要强调的是，以上这些知识，都只是给大家的一个治疗意见，并不能当做我们平时遇到的任何一个结节具体的治疗方案。发现肺结节，到底应该怎么处理，随访，穿刺，还是切除，这些具体治疗方案必须要经医生专业诊断后给出。

 

而比起这些具体的治疗方法，其实大家更多的还是应该从预防肺癌方面去做起，做好预防措施。

 

怎么防？哪怕是健康人，只要你过了40岁，如果还还具有以下任何一项危险因素，我们医生是建议你每年至少做一次低剂量螺旋CT检查！

 

有长期吸烟史，曾经或者现在一年都能抽上20包；

所从事工作经常接触石棉、铍、铀、氡等的；

合并有慢性阻塞性肺病（COPD）

患有弥漫性肺纤维化的

既往有肺结核病史者；

得过癌或者直接亲属有肺癌家族史者；

长期接触厨房油烟、二手，三手烟、粉尘及挥发性物质的。

 

专业提醒

肺结节得发生率是非常高的，这除了因为我们发现它的手段多了以外，还有一个重要的原因就是像炎症、结核、良性病变等等几乎跟肺部相关的疾病，都可能会导致肺小结节的出现。因此，体检发现肺部有结节，大家第一时间不要慌，并不是等于肺癌。

 

但是如果你的肺结节，出现了很多我刚刚文中提到的恶性特征，那么就要引起注意了，找专业医生进行鉴别评估非常重要，虽然肺内小结节最终确诊为肺癌的比例并不算高，但是也有3%—10%。因此，不要慌同时对于肺内结节也应该引起大家的重视。

作者 | 王健

文章首发于 | 骨科王健医生头条号

 

52岁的于女士，近日因左手拇指、示指、中指间断性疼痛伴麻木入院。于女士家住珠海，是一家物流公司的文员，因工作需要，敲电脑是少不了的。但半年前，其手指出现了间断性的疼痛，还有麻木感。尤其是近期以来，情况加重，影响了工作和生活，这才在家人陪伴下来我院就诊。

 

 

专科查体示：患者左侧大鱼际较右侧平坦，左侧远端掌横纹处，屈肌肌腱及左腕横纹中点处压痛，左侧腕关节屈曲痛性受限，右腕关节活动度正常。叩击左腕横纹处，患者左手拇指、示指、中指电击样麻痛。

 

 

患者自述，有类风湿病史12年，平时口服来氟米特、甲泼尼龙、叶酸片治疗，但病情控制欠佳。结合患者症状及病史，建议手术治疗。

 

因考虑来氟米特及甲泼尼龙可能影响切口愈合，增加切口感染风险，术前予以停用，风湿免疫科会诊建术后议评估乙肝、结核感染风险后，予生物制剂治疗，进一步完善相关检查检验排查干燥综合征；其余术前检查未见手术绝对禁忌症，随后在臂丛神经麻醉下进行手术，术程顺利。

 

术后予以镇痛、消肿、营养神经，补液等对症支持治疗，现患者病情平稳，患肢功能恢复好。

 

最终诊断：

 

1. 左腕管综合征；2.类风湿性关节炎；3.脱髓鞘脊髓炎；4.左肱骨外上髁炎；5.脊椎病(颈肩痛：颈椎病？)；6.低蛋白血症；7.急性上呼吸道感染；8.干燥综合征？

 

 

医嘱：

 

嘱其注意休息，均衡饮食，加强营养。

 

保持切口敷料干洁，10-12天后我院拆线，遵嘱继续服药。

 

并且，需循序渐进行患肢功能锻炼，出院后立即风湿免疫科就诊并调整类风湿性关节炎用药，排查干燥综合征。

 

最后，需定期脊柱外科随诊排查颈椎疾患，1个月后到我科复查。

 

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情人节，一个充满浪漫气息的节日，却让许多异地恋情侣陷入了甜蜜的烦恼。相隔千里，无法共度佳节，只能通过手机煲电话粥，互诉衷肠。然而，你是否意识到，这种看似甜蜜的行为，却可能给身体带来潜在的健康隐患——手机肘。

手机肘，又称肘管综合症，是因长时间使用手机、电脑等电子设备，导致肘部肌肉、神经受损的一种病症。它主要表现为肘关节疼痛、肿胀、手指麻木、无力等症状，严重时甚至会导致关节变形。

那么，为何长时间使用手机会导致手机肘呢？这是因为，当人们使用手机时，手肘部常常处于弯曲状态，长时间保持这种姿势，会导致肘部肌肉、神经长时间处于紧张状态，从而引发一系列不适症状。

为了避免手机肘，我们需要注意以下几点：

1. 限制使用时间：长时间使用手机、电脑等电子设备，每隔一段时间就应休息一下，活动活动肘部，缓解肌肉、神经的紧张状态。

2. 保持正确姿势：使用手机、电脑等设备时，尽量保持肘部弯曲角度在90度以下，避免长时间保持同一姿势。

3. 选择合适的设备：尽量选择符合人体工程学的手机、电脑等设备，以减少对肘部肌肉、神经的压迫。

4. 加强肘部锻炼：平时可以做一些肘部拉伸、肌肉锻炼等运动，增强肘部肌肉的力量，提高肘部的抗病能力。

5. 注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素等营养素，有助于肘部肌肉、神经的修复和恢复。

如果已经出现了手机肘的症状，可以采取以下措施进行治疗：

1. 休息：避免长时间使用手机、电脑等电子设备，给予肘部充分的休息时间。

2. 热敷：用热水袋或暖宝宝等物品对肘部进行热敷，缓解疼痛、肿胀等症状。

3. 药物治疗：使用非甾体抗炎药、局部封闭注射等药物治疗，缓解疼痛、肿胀等症状。

4. 物理治疗：进行物理治疗，如超声波治疗、按摩等，促进肘部肌肉、神经的恢复。

总之，手机肘是一种常见的职业病，需要我们引起重视。通过养成良好的生活习惯，加强肘部锻炼，可以有效预防手机肘的发生。

服务开始了，我迫不及待地打开了我的互联网医院应用。医生***的提示让我意识到，专业和细致是他们的工作准则。在详细阅读了医生的提醒事项后，我开始向***医生描述我的症状：小拇指和无名指麻木，无名指轻点，手掌外侧麻木，针刺样感觉，吃饭用筷子费劲，这些症状已经影响到了我的日常生活。

***医生耐心地听我讲述，没有打断，也没有表现出任何的不耐烦。在了解了我的症状后，他让我放心，并表示这很可能是肘管综合征，并提出可以通过保守治疗来缓解症状。

当我询问是否需要口服活血化瘀的药和消炎药时，***医生给了我专业的建议，并告诉我扶他林需要涂摸在哪个部位。在得到医生的处方后，我感到十分安心，因为我知道，有了专业的医生指导，我的治疗会更加顺利。

在治疗过程中，我偶尔会有疑问，比如封闭针是否真的能解决问题，肘部肌电图的价格等。每当我提问，***医生总是耐心地回答，让我对整个治疗过程有了更深的了解。

最终，我的症状得到了明显缓解，这让我对***医生的专业水平和耐心服务充满了感激。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我更加信任和依赖医生的专业建议。

肘管综合征是一种常见的神经压迫疾病，其诊断主要依靠以下几种检查方法：

1、X 线检查：肘部 X 线检查可显示陈旧性骨折、骨关节炎、肘关节提携角改变等，有助于肘管综合征的诊断。

2、MRI 检查：MRI 检查可以较为准确的显示神经卡压位置，帮助与颈部疾病的鉴别，但是由于费用昂贵，其应用受到较大限制。

3、超声检查：近年来高频超声在诊断肘管综合征方面逐渐推广，它具有简便易行、无创、安全、可重复操作、价格低廉等优点，可较为准确的显示患者尺神经的形态，明确病变范围，帮助手术医师选择手术切口大小，尺神经测值还可以提供量化指标,但目前超声检查诊断肘管综合征尚无统一标准，使用受到一定限制。

4、体格检查：体格检查 可见手部肌肉萎缩，肘外翻、包块等肘部畸形，重度患者者可有不同程度的爪状畸形。可有尺侧腕屈肌和环、小指屈指深屈肌肌力减弱甚至肌肉萎缩，手指的抓握、夹捏、内收、外展力量弱，环小指指腹刺痛觉减退。

肘管综合征病因较为复杂，其预后受到患者年龄大小、病程长短、症状轻重、运动神经传导速度快慢等因素影响。再加上神经损伤后期常致使手内在肌的功能严重受损，而手部的内在肌功能一旦损害很难恢复，往往遗留不同程度的手部残疾，因此患者一定要利用好以上检查手段，配合医生准确判断病情，争取早期发现，及时治疗。

除了以上检查方法，以下是一些与肘管综合征相关的扩展内容：

1、肘管综合征的病因：肘管综合征的病因较为复杂，可能与以下因素有关：长期重复性劳动、腕部受伤、肘部骨折、类风湿性关节炎等。

2、肘管综合征的治疗：治疗肘管综合征的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、腕部支具固定、物理治疗等；手术治疗包括神经松解术、神经移位术等。

3、肘管综合征的预防：预防肘管综合征的关键是避免长期重复性劳动、保持良好的姿势、加强腕部和肘部的锻炼等。

4、肘管综合征患者的生活护理：肘管综合征患者应注意以下生活护理措施：避免过度使用腕部和肘部、注意保暖、避免寒冷刺激等。

5、肘管综合征患者的康复训练：肘管综合征患者的康复训练主要包括腕部和肘部的伸展、屈曲、旋转等运动，以及手指的抓握、夹捏、内收、外展等运动。

右手臂疼痛是日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致右手臂疼痛的常见原因：

1. 网球肘：这是一种常见的肘部疾病，主要表现为肘关节外侧疼痛，尤其在用力握拳或拧毛巾时加剧。网球肘可能与过度使用手臂有关。

2. 手臂肌肉劳损：长时间重复性劳动或过度使用手臂可能导致肌肉劳损，引起疼痛。

3. 肘管综合征：肘管综合征是由于尺神经在肘部受到压迫而引起的疾病，主要症状是肘部内侧和前臂疼痛。

4. 颈椎病：颈椎病可能导致颈部疼痛，并向下放射至手臂，引起疼痛和麻木。

5. 肩周炎：肩周炎是一种肩部疾病，可能导致肩部疼痛，并向下放射至手臂。

6. 创伤：手臂受伤，如扭伤或骨折，可能导致疼痛。

7. 肺部疾病：某些肺部疾病，如肺炎或肺癌，可能导致手臂疼痛。

了解右手臂疼痛的原因有助于及时诊断和治疗。如果出现右手臂疼痛，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

治疗右手臂疼痛的方法包括：

1. 休息：避免过度使用手臂，给予受伤部位足够的休息时间。

2. 冰敷：在疼痛区域敷上冰袋，有助于减轻疼痛和肿胀。

3. 药物治疗：非甾体抗炎药（NSAIDs）可以帮助减轻疼痛和炎症。

4. 物理治疗：物理治疗可以帮助改善手臂功能和减轻疼痛。

5. 手术治疗：在某些情况下，可能需要手术治疗。

保持良好的生活习惯和日常保养，如保持正确的姿势、避免过度用力、加强手臂肌肉锻炼等，有助于预防右手臂疼痛的发生。

如果出现右手臂疼痛，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

肘管综合征，顾名思义，是指肘部受到创伤性关节炎等影响，导致尺神经受压而引发的一系列症状。这种疾病在发病初期时，患者可能会出现拇指触觉消失、手部软弱无力，甚至出现手部肌肉萎缩，严重时还会出现轻度爪形指畸形。那么，肘管综合征到底能否治愈呢？下面我们就来揭开肘管综合征的神秘面纱，了解其治疗方法。

一、肘管综合征的病因与症状

1. 病因：肘管综合征的病因多种多样，常见的包括肘部创伤、关节炎、腱鞘炎、骨折等。其中，肘部创伤是导致肘管综合征最常见的原因之一。

2. 症状：肘管综合征的主要症状包括：

• 拇指触觉消失
• 手部软弱无力
• 手部肌肉萎缩
• 轻度爪形指畸形
• 肘部放射性疼痛
• 小拇指感觉消失
• 双手活动受限

二、肘管综合征的治疗方法

1. 保守治疗：在肘管综合征的早期阶段，可以通过保守治疗来缓解症状，主要包括以下方法：

• 保持肘关节伸直，避免长时间弯曲
• 口服营养神经药物，如甲钴胺、腺苷钴胺片等
• 局部涂抹药物，如非甾体抗炎药等
• 物理治疗，如超声波、电疗等

2. 手术治疗：当保守治疗无效或症状加重时，可以考虑手术治疗。手术方法主要包括以下几种：

• 尺神经移位术：将受压的尺神经从尺神经沟中移位至肘前皮下
• 尺神经松解术：将受压的尺神经进行松解
• 肘关节融合术：将肘关节进行融合，以减少尺神经的受压

三、肘管综合征的日常保养

1. 注意保暖：避免肘部受到寒冷刺激，以防病情加重。

2. 饮食调理：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素和矿物质的食物。

3. 适当锻炼：加强手部肌肉锻炼，提高手部力量。

4. 定期复查：术后要定期复查，以便及时了解病情恢复情况。

周围神经损伤是临床上较为常见的一类神经损伤，它主要表现为神经支配区的运动障碍、感觉障碍和营养障碍。这种损伤可能会导致患者出现麻木、疼痛、无力等症状，严重时甚至可能影响患者的日常生活和工作。

常见的周围神经损伤主要包括以下几种：

1. 腕管综合征：腕管综合征是由于腕管内的正中神经受到压迫而引起的一种神经损伤。常见的症状包括拇指、食指和中指的麻木、疼痛，以及手指无力等。

2. 肘管综合征：肘管综合征是由于肘部尺神经受到压迫而引起的一种神经损伤。常见的症状包括无名指和小指的麻木、疼痛，以及手和前臂尺侧的麻木等。

3. 腓管综合征：腓管综合征是由于小腿腓总神经受到压迫而引起的一种神经损伤。常见的症状包括足部和小腿外侧的麻木、疼痛，以及脚趾无力等。

4. 桡管综合征：桡管综合征是由于前臂桡神经受到压迫而引起的一种神经损伤。常见的症状包括拇指、食指和中指的麻木、疼痛，以及手指无力等。

周围神经损伤的治疗方法主要包括：

1. 药物治疗：通过服用神经营养药物、止痛药物等来缓解症状。

2. 物理治疗：通过进行物理治疗，如按摩、针灸、电疗等来促进神经功能的恢复。

3. 手术治疗：对于一些严重的周围神经损伤，可能需要通过手术治疗来解除神经压迫。

除了以上治疗方法外，患者还应注意以下事项：

1. 注意饮食：保证维生素和蛋白质的摄入充足，避免油腻食物。

2. 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 注意锻炼：适当的体育锻炼有助于促进神经功能的恢复。

4. 保持良好的心态：保持乐观的生活态度，有助于病情的恢复。

肘管综合征，又称尺神经压迫综合征，是一种常见的神经肌肉疾病。该病主要发生在肘部，由于尺神经在肘管内受到压迫，导致手部出现麻木、疼痛、无力等症状。肘管综合征严重影响患者的生活质量，那么如何有效治疗肘管综合征呢？以下为大家介绍三种方法。

一、药物治疗

药物治疗是肘管综合征的常见治疗方法之一。常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部麻醉药、皮质类固醇等。这些药物可以缓解疼痛、减轻炎症，改善症状。但需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行，避免自行用药导致不良反应。

二、物理治疗

物理治疗是肘管综合征的重要辅助治疗方法。常用的物理治疗方法包括：电疗、超声波治疗、冷热敷、手法按摩等。这些治疗方法可以促进血液循环、缓解肌肉紧张、减轻神经压迫，有助于症状的改善。

三、手术治疗

对于病情较重、保守治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗。手术方法主要包括：神经松解术、神经移位术、肘管成形术等。手术可以解除神经压迫，改善症状。但手术存在一定的风险和并发症，应在医生评估后谨慎选择。

四、日常保养

肘管综合征患者在日常生活中应注意以下几点：

• 避免长时间重复性劳动，减少肘部负担。
• 保持良好的坐姿和站姿，避免肘部过度弯曲或伸展。
• 适当进行肘部肌肉锻炼，增强肌肉力量。
• 避免受凉，保持肘部温暖。

总之，肘管综合征并非不治之症。通过合理的治疗方法，患者可以缓解症状，恢复生活品质。

肘管综合征，作为一种常见的神经压迫性疾病，其严重程度往往取决于病情的严重程度和患者的个体差异。一般来说，肘管综合征发展到一定程度后，症状会逐渐加重，对患者的生活质量造成较大影响。

肘管综合征的发生与尺神经在肘部的受压有关。当尺神经受到过度压迫时，会导致手指麻木、疼痛、肌肉萎缩等症状。如果不及时治疗，病情会进一步恶化，甚至导致永久性神经损伤。

肘管综合征的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。手术治疗则是通过手术解除神经压迫，恢复神经功能。然而，由于神经损伤往往不可逆，手术治疗的效果并不总是理想。

在日常护理方面，肘管综合征患者应注意以下几点：

• 避免长时间重复性动作，减少肘部负担。
• 保持肘部保暖，避免受凉。
• 合理饮食，避免辛辣刺激性食物。
• 适当进行康复训练，提高肌肉力量和神经功能。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，肘管综合征虽然具有一定的严重性，但通过及时治疗和合理的护理，可以有效缓解症状，提高生活质量。

肘管综合征的治疗和康复是一个长期的过程，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗，才能取得理想的效果。

如果您或您的家人朋友出现肘部疼痛、麻木等症状，请及时就医，以免延误病情。

随着我国体育事业的蓬勃发展，越来越多的人开始关注健康，投身于运动。然而，运动过程中也难免会遇到一些伤病，其中肘管综合征就是较为常见的一种。那么，肘管综合征患者是否可以跑步？如何避免跑步对病情的影响呢？本文将为您解答。

一、肘管综合征与运动的关系

肘管综合征是一种常见的神经损伤疾病，其发生与运动有着密切的关系。运动不当、过度使用肘部等都是导致肘管综合征的主要原因。因此，在进行运动时，我们需要注意科学锻炼，避免运动损伤。

二、肘管综合征患者的跑步建议

对于肘管综合征患者来说，跑步是一项较为温和的有氧运动，但需要注意以下几点：

• 跑步速度不宜过快，建议采用慢跑的方式，以免加重肘部负担。
• 跑步时间不宜过长，一般控制在30分钟左右即可，避免过度劳累。
• 治疗期间应暂停跑步，待病情稳定后再逐渐恢复运动。
• 术后恢复期间，应避免剧烈运动，以免影响肘关节的恢复。

三、肘管综合征的治疗方法

当患者确诊为肘管综合征后，应及时就医。早期可以通过药物治疗来缓解症状，促进神经损伤的恢复。如果治疗效果不佳，可能需要考虑手术治疗。

四、肘管综合征的预防措施

为了避免肘管综合征的发生，我们可以在日常生活中采取以下预防措施：

• 科学锻炼，避免过度使用肘部。
• 加强肘部肌肉的力量训练，提高肘关节的稳定性。
• 选择合适的运动装备，避免运动损伤。
• 注意休息，避免过度劳累。
• 保持良好的心态，有助于病情的恢复。

五、结语

总之，肘管综合征患者在进行跑步时，需要遵循医生的建议，合理安排运动强度和时间，避免对病情造成不良影响。同时，做好预防措施，保持良好的生活习惯，有助于降低肘管综合征的发病风险。

肘管综合征是一种常见的神经压迫性疾病，它会导致患者肘部出现疼痛、麻木、无力等症状。那么，究竟是什么原因导致了肘管综合征呢？以下将为您详细解析。

首先，肘外翻是导致肘管综合征的常见原因之一。肘外翻指的是肘部向外侧偏斜，这会导致肘关节屈曲时张力增大，从而对尺神经产生压迫。此外，肘外翻还会导致肘部长时间受到摩擦，容易引发慢性创伤性皮炎，进一步加重病情。

其次，尺神经半脱位也是导致肘管综合征的重要原因。尺神经位于肘部尺神经沟中，若尺神经沟天生较浅，则在进行肘部活动时容易出现滑脱或脱位，长时间下来会给肘部和尺神经带来较大伤害，最终导致肘管综合征。

此外，创伤性骨化也是导致肘管综合征的常见原因。肘部受到外伤后，容易发生异位骨化，尤其是在尺神经附近，对尺神经产生压迫，从而引发肘管综合征。

了解了肘管综合征的成因后，我们该如何预防和治疗呢？首先，要加强肘部的保护，避免肘部受到外伤。其次，要注意肘部的保暖，避免肘部受到寒冷刺激。此外，若出现肘部疼痛、麻木、无力等症状，应及时就医，避免病情恶化。

在治疗方面，肘管综合征的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过使用消炎镇痛药物缓解症状。物理治疗则包括热敷、按摩、理疗等，有助于缓解肘部疼痛和麻木。对于症状较严重的患者，可能需要手术治疗，以解除尺神经的压迫。

总之，了解肘管综合征的成因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗肘管综合征，保护肘部健康。