重庆市中医院呼吸性碱中毒推荐专家

简介:

重庆市中医院，作为重庆市规模最大、实力最强的大型三级甲等中医龙头医院，是国家中医药传承创新工程重点建设单位，集医疗、教学、科研、公益于一体。医院拥有国家临床重点专科和中医药管理局重点学科，包括皮肤科、针灸科、肿瘤科等，擅长治疗各种疾病，如碱中毒等。医院配备先进设备，有经验丰富的专家团队，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在治疗碱中毒等疾病方面，医院具有显著的专业力和丰富的临床经验，为患者带来康复的希望。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。

true 陈佳伟主治医师

三级甲等重庆市中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长诊治发热、呼吸道感染、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等常见呼吸系统疾病及疑难危重疾病，对各内科系统疾病有丰富诊治经验。

true 岳国龙主治医师

三级甲等重庆市中医院

好评率：98% 接诊量：214 平均响应：-

医学硕士，研究生毕业于成都中医药大学中西医临床专业（本硕连读）；任中华中医药学会肺病学会员，成都中医药大学校友会联络员，成都中医药大学重庆校友会理事；师从于国家级名老中医何成诗教授。研究方向为中西医结合诊治慢性阻塞性肺病的基础与临床，参与国自然、省部级科研课题19项，公开刊物发表医学论文36篇，实用新型专利数项。 2017年于成都市第三人民医院进修纤维支气管镜操作及诊疗技术，曾于成都中医药大学附属医院为期3年国家住院医师规范化培训，2019年获国家级住院医师规范化培训合格证书，2020年担任抗疫一线医务人员支援重庆市新冠肺炎疫情防控工作，长期担任成都中医药大学第四临床医学院技能培训教师。擅长于急慢性支气管炎、肺部感染、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症、肺源性心脏病、肺部良性结节及肺部肿瘤、肺血栓栓塞症、肺间质性疾病、气胸及胸腔积液、呼吸窘迫及呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停低通气综合症、慢性咳嗽与烟草病学等呼吸系统常见病的中西医结合诊治。熟练掌握纤维支气管镜、机械辅助通气、胸腔闭式引流术、肺功能检测等呼吸领域常用技术，对呼吸支持技术及介入呼吸病学前沿领域颇有研究；吾秉承“敬天爱人、知行合一”的行医理念，致力于做一名医术精湛、医德高尚的好医生！