江苏省人民医院-变态反应-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

江苏省人民医院，暨南京医科大学第一附属医院、江苏省临床医学研究院、江苏省红十字医院。江苏省妇幼保健院作为江苏省人民医院妇幼分院，实行一体化管理。江苏省人民医院前身为1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所，至今已有87年的历史。医院现为江苏省属三级甲等综合性医院，占地面积245亩，建筑面积48万平方米，固定资产总额（净值）38.16亿元，实际开放床位4500张，职工7100人。医院是国家重大疫情救治基地、国家（江苏）紧急医学救援基地，入选国家卫生健康委首批“公立医院高质量发展医疗服务能力提升项目”基地单位，是公立医院高质量发展省级试点医院、首批江苏省研究型医院。医院现有国家重点学科1个，国家临床重点专科18个以及建设单位3个，承担国家疑难病症诊治能力提升工程建设项目3项；现有省临床医学研究中心5个，江苏高校优势学科1个，省重点学科1个，省“国家重点学科”培育建设点1个，省“科教能力提升工程”医学创新中心7个、医学重点学科（实验室）21个，省级专科（病）诊疗中心8个,省级临床重点专科34个。江苏省临床医学研究院依托医院建立，有国家重点实验室1个（生殖医学重点实验室（临床中心）），中国医学科学院重点实验室1个（活体肝脏移植重点实验室），省工程技术研究中心（实验室）4个。国家药物临床试验机构共有国家药品监督管理局认可药物专业40个、医疗器械专业44个及I期临床试验研究室1个，是国家干细胞临床研究机构。医院是南京医科大学临床教学基地，第一临床医学院设在医院内，实行一体化管理，同时也是康复医学院、医学影像学院所在地。现共有8个学系、51个教研室，有临床医学和医学技术两个一级学科博士授予点，其中临床医学设有博士后科研流动站，涵盖34个二、三级临床学科。医院是江苏省临床医学教育研究所依托单位，是国家住院医师规范化培训示范基地，其中5个专业获评“国家住培重点专业基地”，是国家临床教学培训示范中心、全国职工教育培训优秀示范点；外科培训基地及其相应术式课程通过英格兰皇家外科学院认证。医院现有中国工程院院士1人（肝胆中心王学浩教授），美国医学科学院国际院士1人（康复医学中心励建安教授）；拥有各类国家重点人才项目专家16人；有国际外科学院执行委员会委员1人，听力国际副主席1人；有中华医学会等专科分会常务委员及以上47人，江苏省医学会各专科分会主委、副主委85人；目前在站博士后148人。医院在2021年度全国三级公立医院绩效考核中，居全国第16位；在复旦大学医院管理研究所发布的2021年中国最佳医院排行榜中，我院综合实力位列全国第22位，华东地区第5位，3个专科进入前5，13个专科在全国专科声誉排行榜中获得提名。在中国医学科学院“2021年度中国医院科技量值（STEM）综合榜”中，我院科技影响力综合排名位列全国医院第16位，江苏省第1位，6个专科进入前10，15个专科进入前20；临床医学进入ESI全球排名前1‰，国际排名第271位，内地高校排名第8位。医院对外交流活跃，与多个国际知名医院、学科和实验室建立了友好合作关系。医院始终坚持发展是第一要务，紧紧围绕医疗、教学、科研等中心任务，突出公益性，坚持“以人为本、回报社会”的宗旨，弘扬“德术并举、病人至上”的精神，努力为建设国内一流并有国际影响的现代化医院而不懈奋斗！超敏反应即异常的,过高的免疫应答,即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应，即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，免疫器官，一般治疗,药物治疗，四种超敏反应鉴别，忌吃辛辣等刺激性食物,不要喝酒,不要吃海产品等易过敏的食物，皮肤试验,血清IgE检测,免疫复合物检测，。

true 金蕊副主任医师

三级甲等江苏省人民医院

好评率：100% 接诊量：1131 平均响应：1小时

擅长儿童哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、湿疹、荨麻疹、呼吸道感染、流感、支气管炎、肺炎、腹泻、常见过敏性疾病的诊断和治疗。

true 张梅玲副主任医师

三级甲等江苏省人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、消化系统肿瘤等

苏忠兰主任医师

三级甲等江苏省人民医院

好评率：接诊量：平均响应：

各种轻中度银屑病，湿疹、荨麻疹、接触性皮炎，激素依赖性等变态反应性皮肤病及带状疱疹、痤疮等皮肤病；对于性传播疾病（淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣等）的诊断和治疗有丰富的临床经验。应用激光治疗痘痕、雀斑、黄褐斑、毛细血管扩张及脱毛等皮肤病。

尹志强副主任医师

三级甲等江苏省人民医院

好评率：接诊量：平均响应：

银屑病、光皮肤病、变态反应性皮肤病及美容相关皮肤病的临床诊治。尤其擅长银屑病的个体化治疗。

接诊医生：

2024-09-19 13:02:14

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.