宜昌市中心人民医院垂体无功能良性肿瘤推荐专家

简介:

宜昌市中心人民医院是宜昌市委、市政府组建的国家级高水平公立医院,致力于推进宜昌公立医院高质量发展。作为国内一流、省内领先的高水平综合性三级甲等医院,医院在垂体原发肿瘤等疾病的诊断和治疗方面具有显著优势。医院牢固树立患者利益至上的核心价值理念,推行精细化管理,已连续三年荣获国家卫生健康委三级公立医院绩效考核A级。宜昌市中心人民医院在垂体原发肿瘤的治疗方面具有丰富的临床经验和先进的医疗技术,如通过精确的病理学诊断,当出现颅内或远距离性转移表现时,医院能够准确诊断为恶性垂体瘤,为患者提供及时有效的治疗方案。医院地处长江西陵峡口,紧邻长江三峡工程,是国家区域医疗中心依托医院,辐射宜荆荆恩、鄂西南及渝东地区,是武汉至重庆一千公里内单体规模最大的医院。宜昌市中心人民医院将继续致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务,为健康中国贡献力量。在垂体原发肿瘤中,原发恶性肿瘤所占比例<1%。病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性,核分裂像增多,但这不是判断恶性的唯一标准(对所有的内分泌腺恶性病变的病理学表现的诊断价值的评价都是如此)。只有出现颅内或远距离性转移表现时,才能诊断为恶性垂体瘤。,(一)血管因素: 垂体腺瘤内血管丰富,形成不规则血窦,血窦壁菲薄,肿瘤体积增大引起局部压力增高导致血管破裂出血。 (二)肿瘤类型: 泌乳素腺瘤多见,这不仅因为它在垂体腺瘤中较多见,而且由于该瘤体积一般较大,易引起局部血液循环和血供障碍。 (三)外部刺激诱发: 外伤在患垂体腺瘤时,若头部受到外力作用,由于头颅与脑运动速度不一致,肿瘤与脑颅在运动的瞬间发生挤压或牵拉,导致或促进供瘤血管出血,尤其是肿瘤病理血管。垂体腺瘤放射治疗可以使得瘤体内血管增加,增加出血的机会。,垂体,在垂体良性肿瘤初期,肿瘤形状较小患者可以通过手术矫正泌乳素水平,也可以通过使用药物的方式搭配放射治疗的方法,可以有效的治疗以及控制病情。 具体良性肿瘤较大的,患者可以通过手术切除的方式进行治疗,同时可以搭配放射治疗,可以有效的消灭残留的有害细胞,可以能矫正患者体内内分泌紊乱。,(一)颅咽管瘤: 表现为垂体功能低下的症状,如发育迟缓、肥胖、性征发育不良等。1/3的患者有尿崩症,易出现颅内压增高症状。内分泌学检查:血中T3、T4、促性腺激素、生长激素等各种激素下降。CT及MRI检查肿瘤多发生于鞍上,向鞍上池、第三脑室和鞍内生长,70%~90%为囊性,壁薄呈环状强化,多有钙化。多能见到正常的垂体。 (二)鞍结节脑膜瘤: 25~50岁为高发年龄,多见于女性。早期一般无内分泌障碍,可有视力障碍及头痛;晚期可出现视野障碍及视神经乳头萎缩。CT及MRI检查:蝶鞍改变不明显,有的可见鞍结节增生或破坏,钙化少见。在CT上呈略高或等密度肿瘤,显著均一的强化。在MRI上可见肿瘤位于垂体上方的鞍上池内,基底位于鞍结节,多数向鞍结节后上方发展显著,可见典型的“燕尾征”。 (三)鞍区表皮样囊肿: 很少见,绝大多数发病年龄在23~37岁之间,以视力、视野障碍为主要表现,一般无内分泌障碍,颅内压增高症状也很少发生。蝶鞍正常,无钙化。CT扫描示鞍内低密度灶,CT值为负值,不强化。 (四)脊索瘤: 多见于成年人,无垂体功能亢进症状,可见垂体功能低下表现。眼球运动障碍较为显著,向鞍上发展时可出现视力、视野损害。CT及MRI检查见肿瘤位于颅底,骨质广泛破坏。蝶窦、蝶鞍、斜坡等部位被肿瘤侵蚀破坏,肿瘤呈低密度灶,内有残存的被破坏的碎骨片。 (五)空蝶鞍综合征: 多见于肥胖、患有高血压的女性,可表现为内分泌功能障碍与视力视野损害。CT及MRI检查见鞍内低密度或脑脊液样信号,无强化。 (六)鞍区动脉瘤: 罕见,多见于中年人,以突然发病,头痛、动眼神经麻痹为特征。蝶鞍一般无改变,脑血管造影可确诊,术中穿刺为鲜血,肿物不塌陷。,无,(一)CT、MRI检查: 垂体癌及其他恶性肿瘤的CT与MRI影像表现不具特征性。病程短,发展快。瘤体一般较大,形态多不规则,瘤体内密度不均,常有液化坏死区所呈现的低密度或长T1信号,长T2信号等影像表现。向鞍上及鞍旁发展,易造成周围结构的明显侵犯和破坏,尤其海绵窦有侵犯或有邻近神经组织侵犯者应高度怀疑其为恶性。一般难以与侵袭性垂体腺瘤相鉴别。 (二)内分泌学检查: 1.泌乳素细胞腺瘤: 血清泌乳素测定是诊断泌乳素细胞腺瘤的重要指标,也是判断疗效的可靠指标。泌乳素正常值女性为30μg/L,男性为20μg/L。如果血中泌乳素大于200μg/L,可以肯定为垂体瘤所致,如果大于100μg/L,则怀疑为垂体瘤所致。 2.生长激素细胞腺瘤: (1)生长激素测定:疑为生长激素腺瘤时,应测生长激素基础值和葡萄糖抑制试验,在禁食12小时后,休息情况下测生长激素值,约90%的患者生长激素基础值高于10μg/L。若在5~10μg/L,需做葡萄糖抑制试验,生长激素腺瘤患者呈不能抑制现象。 (2)垂体功能测定:包括促甲状腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、甲状腺功能的测定。,。

郭晓锋
true 郭晓锋 副主任医师
好评率:99% 接诊量:6.2万 平均响应:15分钟
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熊飞
true 熊飞 主任医师
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男性勃起功能障碍,阳痿早泄。 前列腺疾病、男性功能障碍及男性生育功能异常、男性不育症、男性生殖器包皮整形的治疗。熟练治疗常见各种肾结石输尿管结石、肾脏输尿管膀胱肿瘤,女性尿频、尿失禁等排尿功能障碍等疾病。从事泌尿系结石、男科疾病的科研及临床工作,遗精,肾虚亏,前列腺炎,包皮过长,泌尿系结石,前列腺增生,尿路感染,尿急尿频,泌尿系肿瘤。早泄、阳痿、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。
俞大亮
true 俞大亮 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2.0万 平均响应:15分钟
擅长泌尿道感染,血尿,蛋白尿,高尿酸血症,慢性肾小球肾炎,急性肾功能不全,慢性肾功能不全,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,痛风性肾病,高血压肾病,自身免疫性肾病的诊断和治疗。 擅长血管通路的建立和维护
胡晓琴
true 胡晓琴 副主任医师
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擅长记忆力下降,阿尔茨海默病,血管性痴呆,认知障碍,脑梗死,脑出血,脑卒中,睡眠障碍,头痛,偏头痛,头晕等神经系统常见疾病
朱丽
true 朱丽 副主任医师
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对内分泌及代谢疾病的诊断和治疗熟练掌握,尤其擅长于对糖尿病,甲亢,甲减,痛风等疾病的诊治。
陈畅
true 陈畅 副主任医师
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急性胰腺炎及其相关疾病的诊治。消化道早癌,胃肠息肉的内镜下诊断,超声内镜检查,内镜下肿瘤ESD术。便秘的规范化诊治。
邹雪琴
true 邹雪琴 副主任医师
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参加工作20多年,一直在临床工作,目前负责全院血糖管理及院内多学科会诊。擅长内分泌代谢系统糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高尿酸血症及痛风、肾上腺疾病、更年期综合征、骨质疏松、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。
林其玲
true 林其玲 副主任医师
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擅长急、慢性肾衰竭的诊断和治疗;尿毒症腹膜透析和血液透析治疗;原发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等;继发性肾脏疾病如糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等;复杂性尿路感染等疾病的诊断和治疗
李玲
false 李玲 副主任医师
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消化系统疾病
苏进
true 苏进 副主任医师
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肺癌,乳腺癌,结肠癌,直肠癌,淋巴瘤,鼻咽癌,喉癌,口咽癌,扁桃体癌,宫颈癌,卵巢癌,胃癌,肝癌,食管癌,癌性疼痛,姑息治疗
患友问诊

患者有无功能性垂体瘤,正在服用优思明避孕药,出现头晕症状,担心药物会刺激垂体瘤增大。

接诊医生:
  
2024-09-14 00:30:19

我被诊断出有一个10x13×15mm的无功能垂体腺瘤,视力正常,想知道是否需要手术和手术的相关信息。患者女性13岁

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2024-09-14 00:30:19

患者因头疼就诊,诊断为垂体腺瘤,大小接近1cm,咨询病情和治疗建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:30:19

我最近做了检查,显示可能有垂体瘤,想知道这意味着什么?患者女性27岁

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2024-09-14 00:30:19

我11、12岁开始来月经,最近肚子不舒服,2月24日是末次月经,去年查出泌乳素偏高,医生说是无功能垂体瘤,暂不用治疗。同房痛和少量出血,担心是否有炎症?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:30:19

我有一个肾上腺肿瘤,想了解这个病的情况和是否需要手术?患者男性56岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:30:19

我被诊断出有非功能性垂体腺瘤,生长激素和胰岛素水平偏高,手部肿胀,担心是否需要手术?患者男性40岁

接诊医生:
  
2024-09-14 00:30:19

我在备孕时查甲状腺激素,医生让我做了垂体磁共振。平时月经不正常,多年未孕。最近偶尔会左侧偏头痛,距离上次检查大约八个月时间了。请问这是什么情况?患者女性29岁

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2024-09-14 00:30:19

无功能垂体瘤患者手术后每20天注射十一睾酮,想寻找替代药物并了解如何改善肾阳虚的症状。患者男性43岁

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2024-09-14 00:30:19

患者因肺结节和肾上腺结节而担忧,想知道是否需要手术治疗,并询问了与高血压相关的检查和治疗建议。患者女性65岁

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2024-09-14 00:30:19
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