到了孕中晚期,一些准妈妈因为之前的产检一切顺利,反而松懈下来,觉得只等一朝分娩,迎接宝宝的到来,却忽略了来自肚子里胎宝宝的求救信号,造成无可挽回的悲剧。
今天,复旦大学附属妇产科医院夏贤副主任医师就来说一说,准妈妈如何发现胎宝宝在发出求救信号?
胎儿发育到一定阶段就开始活动,其在子宫内的活动在医学上称为胎动。
通常,准妈妈的胎动在怀孕7至8个月时最活跃、最频繁,足月后胎头开始进入骨盆,胎动会稍减少。
虽然孕28周以后的产检频次增加,但由于产检无法覆盖所有时间段,所以自测胎动是孕妇自我监测的关键环节,是胎儿存活情况的直接反应。
准妈妈们一定要注意如下信号
如果胎动过少,或者胎儿活动强度有明显改变,变得越来越弱,这说明胎儿可能有异常。
胎动次数正常与否,还应与平时相比,如果平时胎动一直正常,某一天突然明显增多或明显减少,也要引起注意。
胎动减少意味着可能有宫内缺氧,缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。
如何自测胎动呢?要注意这两点
掌握正确方法测胎动
一般建议妊娠28周开始自测胎动直至分娩。
孕妇每天早、中、晚固定时间,可选择在上午9-10时,下午2-3时,晚上6-7时各数1次胎动,每次数一小时。
每小时胎动应≥3次,或者把早中晚胎动的总和乘以4,应≥20次。
感觉和时间因人而异
胎动一般自妊娠16-20周开始出现,经产妇因有经验往往察觉得更早一些,且个人对胎动的感觉不同,有人觉得像肠子蠕动,有人觉得是拳打脚踢。
胎动过频过少均为异常,准妈妈们一定要注意把握就医时机,一旦有异常胎动立即就医,切不可在胎动消失后再就医,错过最佳抢救时机!
胎动异常的表现
- 如果胎动 12 小时小于 20 次,是不正常的;少于 10 次,这表明胎儿有危险,子宫内有缺氧的现象。
- 如果超过正常的胎动次数,在一段时间内不停止频繁运动或激动,是胎儿宫内缺氧的表现。
- 胎动次数显著减少甚至是停止了,是胎儿在子宫内严重窒息的信号。
胎动异常怎么办
- 早上起床后就可以数胎动的次数了,当胎动达到 10 次后说明是正常的,不用继续数了。但是如果到了晚上十点胎动次数还没有达到 10 次的话,建议立即到医院检查。
- 在晚上七点到十一点之间可以数一数宝宝胎动的次数,看一看出现十次胎动需要多长时间。如果所需时间超过三小时的话,那应该尽快到医院检查一下。
- 孕妈在整个白天(大约是上午八点到下午六点之间),如果有十次胎动的话就可以放心,否则应该尽快到医院检查。
临床上在妊娠 28 周开始自我监测胎动,并观察每日胎动变化规律及胎儿醒睡周期。
目前国内多采用 Sadovsky 于 1973 年提出的每日固定 3 小时计数胎动法,即在每日早、中、晚固定的时间各测胎动 1 小时, 将胎动数相加乘以 4 即得 12 小时的胎动数。并进行产前书面记录,胎儿的清醒-!睡眠周期以及孕期的活动模式。
胎动数>30 次/12 小时为正常,<20 次/12 小时为异常,若<10 次/12 小时提示胎儿已存在明显缺氧。按每小时监测,同时观察频率、强度、持续时间的增强、减弱或停止。临床警戒值为<3 次/小时,如达警戒值可继续监测,若仍<3 次及时就诊[6]。
出现异常之后来院就诊,医生一般会结合胎心监护或者 B 超的结果来判断胎儿宫内缺氧的情况
孕妈妈第一次感觉胎动是激动和幸福的,它可以更真实的感觉到宝宝的存在。那么,什么样的胎动是正常的呢?
胎动,顾名思义,是宝宝在母体子宫里的躯体活动,孕妈妈感觉到胎动的时间是不完全一样的,一般经产妇比初产妇早,可能跟经产妇对胎动的感觉有经验,比较敏感有关系,另外跟孕妇子宫壁的厚度、腹壁的厚度以及孕妈妈对胎动的关注程度也有关系。
孕周越小,胎动的幅度和次数越小,孕妈妈感觉也不明显,可能只是蠕动的感觉。随着孕周的增加,胎儿在宫内的活动的幅度增大,孕妈妈感受胎动会更加明显。
一般妊娠 12 周左右,胎儿就可以有运动了,但孕妈妈一般自身感觉不到,一般孕妈妈是在妊娠 20 周左右自觉胎动 ,以后随着妊娠月份的增加,胎动会逐渐增强,一般到妊娠 32-34 周达高峰,胎动最活跃,等妊娠 38 周以后逐渐减少。这是正常的胎动变化。
胎动一般在夜间和下午较为活跃,常在胎儿睡眠周期消失,一般持续 20-40 分钟,这也是正常的。
妊娠 28 周以后,正常胎动次数是大于等于 10 次/2 小时。我们也可以早、中、晚各数 1 小时胎动,把 3 次相加,总和乘以 4 是 12 小时胎动数,12 小时胎动数大于 30 次是正常的,说明胎儿在宫内没有窘迫情况,所以妊娠期孕妈妈监测胎动是一种简单有效观察胎儿安危的方法。
胎儿在子宫内,我们无法像观察成人一样直观的观察其安危。但是您可以感到它动,胎动是反映胎儿在子宫内是否安危的最有效、最重要的指标。请您做一个负责任的准妈妈,认真计数胎动。怎样数呢?
固定时间的胎动
最好每天在相对固定的时间,多选在早、中、晚饭后各数1小时,3次加一块乘以4,大于30次为正常,如果20-30次,可疑胎儿缺氧,小于10次,胎儿缺氧,要及时来医院检查。如果没有时间数3个小时,也可以拿出连续2个小时数胎动,一般2小时不能小于10次。连续的胎动、间隔时间5分钟以内的胎动只能算1次;间隔5分钟以上再动,才能算另一次胎动。胎动的力度和幅度有大小,我们不去区分,只要动,就算胎动。如果您工作忙,没有时间数胎动,那起码要求您利用任何空下来的机会留意,对自己胎儿胎动的频率和规律有个大体的印象。
监护盲区的胎动
您不可能为了数胎动而不睡觉,这段时间没有办法监测胎动,那就存在监护盲区,怎么办?推荐更细心的您,每天睡前和睡醒后再密切留意胎动1个小时,胎动正常不能小于3-5次。
正常情况下胎儿有醒睡周期,一般30-40分钟,很少会超过1小时,也就是说没有胎动超过1到2小时,您的胎儿可能就有危险,需要马上就诊。
如果胎动突然特别的频繁,特别是一阵频繁胎动过后再也不动,而且您推它,也不动,很危险!无论何时何地,请立即到就近的医院就诊。
如果感到胎动比平时减少一半以上,持续超过了半天,已经很危险!请火速就诊。
母婴安全和健康是我们工作的核心目标,敬请配合。祝您好孕!
要知道胎动消失超过一天,胎儿已经发生意外的可能性极大。脐带因素是元凶:脐带打结、断裂、脱垂、过度扭转、缠绕且拉紧导致血液无法流动,而且常常是突发性的,目前的医学水平无法预料和提前干预,一旦发生最多只有5分钟的抢救时间(从发生到分娩出孩子)。其次,孕妇自身糖尿病、胆汁酸升高、高血压、蛋白尿、有易血栓体质、宫内感染等等。再次,胎儿发育异常、畸形等。还有很大部分根本找不到任何原因。
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胎动计数方法
孕28周后,孕妈咪要每天坚持数胎动,以观测胎宝宝的情况。数胎动应该是每日早、中、晚各一次,每次1小时。计数胎动时,环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准确。
孕妈咪可取坐位或侧卧位,将两手轻放腹壁上体会胎动。正常胎动为3-5次/小时,也可将3次测得的胎动数乘以4,则等于12小时胎动数,胎动次数最少也应在30次以上。
胎儿在子宫内,我们无法像观察成人一样直观的观察其安危。但是您可以感到它动,胎动是反映胎儿在子宫内是否安危的最有效、最重要的指标。请您做一个负责任的准妈妈,认真计数胎动。怎样数呢?
最好每天在相对固定的时间,多选在早、中`晚饭后各数1小时,3次加一块乘以4,大于30次为正常,如果20-30次,可疑胎儿缺氧,小于10次,胎儿缺氧,要及时来医院检查。如果没有时间数3个小时,也可以拿出连续2个小时数胎动,一般2小时不能小于10次。连续的胎动、间隔时间5分钟以内的胎动只能算1次;间隔5分钟以上再动,才能算另一次胎动。胎动的力度和幅度有大小,我们不去区分,只要动,就算胎动。如果您工作忙,没有时间数胎动,那起码要求您利用任何空下来的机会留意,对自己胎儿胎动的频率和规律有个大体的印象。
您不可能为了数胎动而不睡觉,这段时间没有办法监测胎动,那就存在监护盲区,怎么办?推荐更细心的您,每天睡前和睡醒后再密切留意胎动1个小时,胎动正常不能小于3-5次。
正常情况下胎儿有醒睡周期,一般30-40分钟,很少会超过1小时,也就是说没有胎动超过1到2小时,您的胎儿可能就有危险,需要马上就诊。
如果胎动突然特别的频繁;特别是一阵频繁胎动过后再也不动,而且您推它,也不动,很危险!无论何时何地,请立即到就近的医院就诊。
如果感到胎动比平时减少一半以上,持续超过了半天,已经很危险!请火速就诊。
母婴安全和健康是我们工作的核心目标,敬请配合。祝您好孕!
要知道胎动消失超过一天,胎儿已经发生意外的可能性极大。脐带因素是元凶:脐带打结、断裂、脱垂、过度扭转、缠绕且拉紧导致血液无法流动,而且常常是突发性的,目前的医学水平无法预料和提前干预,一旦发生最多只有5分钟的抢救时间(从发生到分娩出孩子)。其次,孕妇自身糖尿病、胆汁酸升高、高血压、蛋白尿、有易血栓体质、宫内感染等等。再次,胎儿发育异常、畸形等。还有很大部分根本找不到任何原因。
1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。
不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性
阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。
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