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曼月乐环
宫内放置左炔诺孕酮缓释系统(LNG-IUS) 商品名曼月乐,是一种宫内节育器,避孕效果较好。随着研究的不断深入,近年来曼月乐逐渐被广泛用于月经过多、子宫内膜增生、子宫腺肌病、月经紊乱等疾病的治疗。
曼月乐环含52mg左炔诺孕酮,通过宫内缓释系统,实现宫腔内给药,直接作用于靶器官子宫,诱导子宫内膜腺体萎缩,最终达到抑制子宫内膜增生、降低子宫腺肌病患者的子宫体积、内膜厚度,最终缓解痛经、月经量多等症状。同时,其释放到血液循环中的浓度仅为10%,对患者全身的影响较小。
曼月乐环放置于宫腔内,可维持5年有效。因此,不需要长时间服用激素类药物,极大降低了患者治疗期间的痛苦,减轻了患者的经济负担。
但是,子宫腺肌症患者往往出现环脱落的现象。放环一段时间,复查发现下移、环脱落。
子宫腺肌病
症状和危害
子宫腺肌病是妇科常见的疾病之一,严重影响女性健康。继发性痛经、月经量过多是子宫腺肌病患者的主要症状,对患者正常的生活及工作造成严重影响。痛经痛到生无可恋,贫血贫到面如白纸,这都是子宫腺肌病惹的祸。
治疗
药物治疗:口服药物包括孕激素、短效避孕药、中药制剂等;阴道内用药:孕激素制剂;针剂:GnRH-a等激素类药物。各有利弊,但激素药疗程限制,不能长期应用。而内异症复发率较高,治疗需要长期管理。
手术治疗:病灶局部切除、子宫切除。能够治愈子宫腺肌病,但切除子宫会影响患者的生育功能,因器官缺失部分患者不接受手术治疗。
宫内放置药环:曼月乐环,目前最常用的方法。但LNG-IUS型号单一,而多数子宫腺肌病患者表现为子宫体积增大和/或月经量多、子宫壁顺应性较差,因此LNG-IUS放置后容易出现下移和脱落。
曼月乐环宫内固定术
宫腔镜曼月乐固定术是在麻醉下、通过宫腔镜直视下巧妙地将LNG-IUS固定在子宫底部层,微创、无损伤,最大可能的能避免LNG-IUS的下移和脱落。
上海市嘉定区妇幼保健院开展宫腔镜下曼月乐固定术,该方法手术创伤小、时间短、恢复快。该技术改变了既往简单的宫内放环技术,避免环脱落,充分发挥药环的作用,延长曼月乐环对子宫腺肌症、痛经、月经增多的效果,对于子宫腺肌病患者而言是一种新的安全、有效、经济的选择,是大子宫患者的福音。
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在门诊和网上,经常遇到患者专门找到我诊治性功能问题。
一般是这样的,大夫,我早泄,大夫,我阳痿,大夫,我不敢过性生活了,大夫我手淫太频繁了,都是手淫导致的……
今天就和朋友们简单讨论一下手淫的问题。
性欲望一般在青春期就会出现,很多人自这个时候开始,就解锁了新技能——手淫。手淫本质和遗精及性生活一样,都是排精过程,只不过梦遗是被动排,手淫及性生活是主动排精。手淫对体能的消耗肯定不及性生活对体能的消耗,这是确定无疑的。排精后可以让人感到轻松愉悦,而欲望得不到排解反而会烦躁不安。所以,在没有条件进行性生活的时候,适度手淫是完全没有问题的。只是错误信息误导,认为手淫有害甚至邪恶。
虽然适度手淫可取,但是出现早泄阳痿默默忍耐是不可取的。而是要到正规医院,找到专业经验丰富的专业医生,找到真正的原因,根据具体情况,查找病因,规范治疗,如此才能尽早逆转治愈,重拾生活信心。
阳痿早泄往往存在器质性病变或者心理问题,不要让手淫背锅,进而掩盖了背后真实的病因从而延误诊治。
祝大家生活愉快,也很高兴为患者朋友服务。
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性生活时间过短对男性心理及夫妻感情有很大影响,可通过改变性交体位、使用避孕套、坚持运动等方法延长性生活时间,一些严重早泄需使用药物治疗。
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睡觉时要不要穿文胸?
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硝酸异山梨酯有哪些副作用?如何应对?
硝酸异山梨酯是一种常用的血管扩张剂,主要用于治疗心绞痛和急性冠脉综合征。尽管它在治疗心血管疾病方面具有显著的效果,但如同所有药物一样,硝酸异山梨酯也可能会引起一些副作用。
常见的硝酸异山梨酯副作用包括:
1. 头痛:这是最常见的副作用,往往表现为胀痛。通常是由于血管扩张引起的。这种头痛可能与硝酸盐的血管舒张作用有关,通常在继续服用药物后可以逐渐减轻。
2. 面部潮红:由于血管扩张,患者可能会感到面部、颈部或胸部发热和红润。
3. 低血压:硝酸异山梨酯可能导致血压下降,这可能引起头晕、眩晕甚至晕厥,特别是在从坐位或躺位突然站立时。
4. 心率加快:在某些情况下,硝酸异山梨酯可能会导致心率加快。
5. 胃部不适:胃部疼痛或不适是另一个可能的副作用。
6. 过敏反应:虽然罕见,但有些人可能对硝酸异山梨酯产生过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难等症状。
为了规避这些副作用,患者在使用硝酸异山梨酯时应该遵循医生的指导,并注意以下几点:
- 在开始服用硝酸异山梨酯之前,患者应告知医生自己是否有其他疾病,如各种心脏病、肝脏或肾脏疾病、胃溃疡等,因为这可能影响药物的适用性和剂量。
- 患者应避免同时饮酒,因为酒精可以增加硝酸异山梨酯引起低血压的风险。
- 应从小剂量开始服用,并根据医生的指示逐渐调整剂量。
- 站立或改变体位时要缓慢,以减少晕厥的风险。
- 服药期间应避免过度劳累和情绪紧张,因为这些情况可能增加心绞痛发作的风险。
- 患者应定期进行血压和心率的监测,并在出现任何不寻常的症状时及时与医生联系。
- 孕妇、哺乳期妇女和年轻人应在医生的指导下使用硝酸异山梨酯,并密切观察任何可能的副作用。
- 如果在服用硝酸异山梨酯后出现严重的头痛、呼吸困难、面部或四肢肿胀等症状,应立即停药并寻求医疗帮助。
总之,尽管硝酸异山梨酯可能会引起一些副作用,但通过医生的指导和对药物的合理使用,可以最大限度地减少这些风险。患者应与医生保持良好的沟通,确保药物的使用既安全又有效。
(本文版权归北京医院心内科李明洲所有)
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4个延时小操作,时间不达标的朋友,要学会,准备工作半小时,3分钟便翻身下马,时间不达标,被另一半嫌弃。
今天教给你4个可以延时的小操作,时间不达标的朋友不妨收藏起来,选择做。
第一呢,合理借助避孕套,使用避孕套可以减少敏感度,延长时间。
第二,夫妻活动的时间啊,选择在早上和中午,因为男性的激素水平在这两个时间段相对较高。
第三呢,增加前戏时间,提升技巧。
第4,必要的时候啊,采取一些行为疗法,比如挤捏法和动听法。
不过要提醒大家,真正出现时间短的问题,也没有必要感到羞耻,讳疾忌医,及时找到专业的医生辨证调理,或许能帮你早日摆脱困扰。
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我在门诊的时候啊,经常有患者告诉我,现在呢,勃起的硬度呢大不如从前了,而且呢还容易中途疲软,其实啊,这是湿热下注所导致的,湿热循经下注就会导致中筋弛缓,最后出现阳痿的情况啊。那我给大家推荐一种草,对岩石和提高硬度都有很大的帮助,它就是夏枯草,我们可以取夏枯草呢6g,再配上菊花6g,加上3g黄柏,在这个水里面呢,闷泡15分钟,代茶饮,喝一段时间,对有问题的男性朋友呢,会有很好的帮助,不妨去试试。
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哪五种肉血糖高不宜吃呢?
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生活习惯方面
- 适度运动
- 日常活动:鼓励老年人进行适度的日常活动,如散步。每天散步 30 - 60 分钟,可分多次进行,每次 10 - 15 分钟。这样有助于促进下肢血液循环,减少血液在下肢静脉的淤积。
- 肢体运动:在卧床休息时,可进行简单的肢体运动。比如,屈伸膝关节和踝关节,每次屈伸 5 - 10 秒,每组进行 10 - 15 次,每天进行 3 - 4 组。这种运动可以主动收缩和舒张下肢肌肉,起到肌肉泵的作用,推动血液回流。
- 避免久坐久卧
- 长时间坐着或躺着会导致下肢血液流动缓慢,增加血栓形成的风险。因此,老年人应避免长时间保持同一姿势。如果因特殊情况需要长时间坐着,例如看电视或乘坐长途汽车,应每隔 1 - 2 小时起身活动一下,活动时间不少于 5 分钟。
- 保持健康体重
- 肥胖会增加下肢的压力,影响血液循环。老年人应注意饮食的均衡和适量,避免高热量、高脂肪食物的过度摄入。多吃蔬菜水果、全谷物、低脂肪蛋白质等营养丰富的食物,同时配合适当的运动来维持健康的体重。
饮食方面
- 增加膳食纤维摄入
- 膳食纤维可以降低血液黏稠度,预防血栓形成。老年人每天应保证摄入足够的膳食纤维,例如多吃粗粮(如玉米、燕麦、糙米等)、蔬菜(如芹菜、菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、香蕉、橙子等)。建议每天膳食纤维的摄入量为 25 - 30 克。
- 保证充足水分
- 充足的水分可以稀释血液,降低血液黏稠度。老年人每天应保证足够的饮水量,一般建议每天饮水 1500 - 2000 毫升。可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。除了白开水,也可以适量饮用一些淡茶水。
其他方面
- 穿着合适的衣物
- 避免穿过紧的袜子和裤子,尤其是在下肢部位。过紧的衣物会阻碍下肢血液循环,增加血栓形成的风险。选择宽松、舒适的棉质衣物,有利于血液循环。
- 积极治疗原发病
- 某些疾病会增加下肢深静脉血栓的发生风险,如高血压、糖尿病、高血脂等。老年人应积极治疗这些原发病,按照医生的建议服用相应的药物,并定期进行复查。例如,高血压患者应按时服用降压药物,将血压控制在正常范围内;糖尿病患者应注意控制血糖水平,通过饮食、运动和药物治疗等多种方式,使血糖保持稳定。
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2024年教师节到来之际,京东健康携手香雪制药、中华社会救助基金会发起关爱教师行动,联合向北京、吉林、贵州、青海的6所学校捐赠关爱物资5000余件,包括橘红颗粒、橘红痰咳液、橘红枇杷片等,市场价值超过12.5万元。
此次接受捐赠的学校覆盖4省市,包括北京市大兴区蒲公英中学、北京市昌平区回龙观第二小学、北京市朝阳区安华学校,以及吉林省孤儿职业学校、贵州省台江县施洞中学、青海省三江源民族中学,其中超半数学校已成为“童心茁壮”儿童心理健康守护行动合作学校。
据了解,2023年10月,京东健康发起“童心茁壮——儿童心理健康守护行动”,该行动以18岁以下留守儿童、流动儿童,以及其他易产生心理问题的儿童为主要援助人群。京东健康将协调善款、物资、服务等公益资源面向社会开放,并通过京东健康互联网医院提供精神心理问诊咨询服务,守护儿童健康成长。
京东健康相关负责人表示,“童心茁壮——儿童心理健康守护行动”自启动以来,一直致力于提升全国各地学校的儿童心理健康水平。通过提供专业的心理健康教育、培训和咨询服务,该行动已经帮助很多学校建立了完善的心理健康工作机制,为儿童的全面发展做出切实的努力。
在捐赠仪式上,受捐学校代表纷纷表示,将充分利用这些物资,为教师们提供更好的健康保障,同时进一步加强学校的心理健康教育工作,为孩子们的健康成长创造更加有利的条件。
此次捐赠不仅是在教师节为园丁们送上的一份特殊礼物,更是在助力儿童心理健康教育事业方面的生动实践。未来,京东健康将携手更多合作伙伴,共同推进“童心茁壮”儿童心理健康守护行动实施,为更多的儿童和教师带去关爱与帮助。
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