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胆囊切除后经常拉肚子,主要是因为无法储存进入肠道里头的胆汁。所以如果吃油腻的,不好消化的东西,就会经常出现拉肚子的情况,大概在手术后3-6个月的时间逐渐会缓解。如果经常拉肚子,首先要排除掉吃了不洁的食物,第二刺激性的东西,如果以上都排除了,正常饮食还拉肚子,可以考虑吃易蒙停、黄连素对症治疗。
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患者朋友们大家好,胆囊手术治疗是目前临床上常见常见的手术方式。一般来说,胆囊的急性或慢性炎症首选选择保守抗感染治疗,在患者腹痛,腹胀症状缓解的情况下,只要胆囊具有正常的生理功能多建议不切除胆囊。毕竟,胆囊还是具有正常的生理功能。但是胆囊发现结石,肿瘤,缺血坏死等表现,那就建议及时切除胆囊以免引起严重的并发症。那么胆囊切除对人体到底有没有影响呢,今天我们大家一起来探讨这个话题。
首先我们要知道的是胆囊的正常功能是什么呢。查阅临床指南和文献我们知道,胆囊具有浓缩胆汁存储胆汁的功能。正常情况下肝脏和毛细胆管每日分泌大约 800-1000 毫升的胆汁,这么多胆汁胆囊是无法储存的,有先浓缩胆汁到大约 50 毫升左右,可以存在胆囊内。当我们进食油腻食物或者过饱饮食时,胆囊会收缩反应挤压胆汁进入肠道帮助我们消化吸收高脂肪,高热量的食物。
那么,胆囊若因为某些疾病原因切除后,机体没有了储存胆汁的仓库,肝细胞和胆管细胞分泌的胆汁自行排入肠管,这会造成肠管刺激加重,部分患者会出现拉肚子的症状。另外,我们进食高热量食物时没有多余胆汁排泄帮助消化,可能会出现腹胀,恶心,呕吐等消化不良表现。
以上就是关于胆囊切除对人体的影响相关内容,欢迎大家留言讨论。
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现在大家吃的越来越好了,动的越来越少了,胆囊结石的发病率就越来越高了。很多人被胆囊结石折磨得死去活来,吃不下饭,睡不着觉,日子没法过,到医院求助医生,基本上都会告诉你,切掉吧,一了百了!虽然一万个不舍得,可是看着这个小东西每天跟仇人似的玩命地让你痛苦,仿佛也没有别的选择,最后一咬牙,一闭眼,睡一觉以后,身上留下三个洞,从此与胆囊天涯两隔。
术后两天出院了,感觉又迎来了新生活,没有了胆囊仿佛并没有什么不同,只是医生嘱咐暂时吃饭要清淡一些,避免油腻,火锅烤肉啥的先忍一忍,蔬菜小米粥先来一波。就这样过了两周,实在对蔬菜小米粥食之无味,开荤的念头挥之不去,想着最近感觉还不错,没啥不舒服,总算是摆脱了那烦人的疼痛,应该没啥事了,可以开心的吃肉了。于是便约上几个朋友,整了一顿火锅,真是不要太开心。
但是,第二天,却莫名其妙地出现了拉肚子,一天拉了三次,除了拉肚子以外并没有发其他症状,问了手术的医生,考虑应该是吃火锅引起的脂肪泻,跟胆囊切除有一定的关系。大多数会慢慢地好转,但是也会有一部分人出现常年间断性的腹泻症状。这可是令人非常的讨厌了,虽然术前医生也谈到过这些问题,可真发生在自己身上的时候还是得会感觉非常的不爽。这岂不是要跟很多美味佳肴说永别了吗,这实在令人难以接受。难道真的就只能这么经常的拉肚子吗,有没有什么应对的方法呢?
今天,李医生就来跟大家聊聊胆囊切除以后为什么会出现拉肚子的情况,有什么解决的办法?
胆囊切除以后为什么会出现拉肚子的情况呢?
这个跟胆囊的功能有着密切的关系。胆囊在我们身体里的主要的功能就是储存和浓缩胆汁,看好,它并不分泌胆汁,分泌胆汁的是肝脏,所以说切除了胆囊并不是就没有胆汁了,胆汁仍然由肝脏照常分泌。本来我们一天三餐,每次吃饭的时候,身体接受到食物进入胃内的信号以后,就开始给胆囊传递信号,让它做好收缩的准备,把储存在胆囊里面的胆汁排入肠道,跟食物混合在一起,参与食物的消化。尤其是胆汁能够乳化食物中的脂肪,并与脂肪酸结合,形成水溶性复合物,促进脂肪吸收。本来呢,胆囊的容量为 40-60ml,也就是说每次进食的时候都能有大概 50ml 的胆汁被排入肠道进行帮助消化吸收食物中的脂肪,但是切除胆囊以后,胆汁没有储存的地方,肝脏分泌了以后就直接排出肠道了,导致在吃饭的时候没有足够的胆汁来消化食物中的脂肪。所以如果吃的东西比较油腻的话就有可能出现脂肪泻,也就是拉肚子。
那有的人说,我吃清淡的食物为什么也会出现拉肚子呢?那是因为由于胆汁持续排入肠道,没有经过胆囊的浓缩,未被吸收的胆汁酸浓度增加,尤其是脱氧胆酸和鹅脱氧胆酸可以刺激肠黏膜分泌水和电解质增多,促进肠道蠕动增加,就会出现腹泻的情况。
肝脏分泌胆汁储存在胆囊,然后胆囊收缩将胆汁排入肠道
以上就是胆囊切除以后引起腹泻的两个主要的原因。
这种腹泻有没有解决的办法呢?
当然有。
首先,我们需要调整饮食习惯,在手术后 3 个月之内,尽量避免油腻饮食。因为在手术之后的 3 个月之内,身体需要时间来适应新的胆汁排泄过程,在这个时间段里是最容易出现腹泻的,约 1/4 的人会出现腹泻情况,而过了 3 个月以后,发生的机率会大大下降,因为身体已经适应这种胆汁排泄的状态了。
其次,如果过了 3 个月仍然会经常出现腹泻的症状,我们可以采取药物治疗。常用药物有 复方阿嗪米特肠溶片等,因其含有利胆成分阿嗪米特,并且含有 3 种胰酶及二甲硅油,能高效促进胆汁分泌利于脂肪类食物的消化和吸收。已有的研究结果显示复方阿嗪米特肠溶片治疗胆囊切除术后腹泻症状有效率>70%。
最后,如果以上办法都无效,那么就需要依靠我们强大而神奇的祖国医学了,找个老中医,开点中药,这个我不太懂,就不多说了。
当然并不是每个人切完胆囊都会出现这种情况,大概只有 10%的人可能会出现,所以并不用担心胆囊切除的影响以及副作用,该切还是得切。以上建议不作为诊疗方案,具体情况请咨询医生,在医生指导下进行规范治疗。
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2.胆囊切除术后十二指肠液胃反流
胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失导致胆汁从间歇性和与食物相关的排泄持续排泄到十二指肠。此时,反流进入胃的机率增加,胆囊切除术后患胆汁反流性胃炎或食管炎的机率增加。因此,胆囊切除术会给患者带来很大的痛苦。
3.胆囊切除术对结肠癌发病率的影响
据报道,胆囊切除后患结肠癌的风险可能是未切除胆囊的患者的 4~5 倍。(这条听上去很可怕,但是需要权衡利弊,选其轻。如果胆囊不切可能引起的危害更大。)
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原载于新民晚报 2015 年 2 月 2 日 B3 版健康园
传统的开腹胆囊切除术创伤大、伤口愈合慢、易出现并发症,导致患者痛苦大、术后恢复不良等问题。腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,lc)自上世纪 80 年代法国医生 mouret 完成世界首例至今,经过近 30 年的技术发展,目前已成为胆道外科最常见最普及的手术之一,并为外科医师及广大患者所普遍接受。
胆囊结石能“打洞”吗?
目前腹腔镜胆囊切除术能广泛适用于大部分胆囊疾病,其适应症包括:
- 有症状的胆囊疾病:胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、急性胆囊炎早期等。
- 无症状但有合并症的胆囊疾病:伴有糖尿病、心肺功能障碍疾病稳定期。
- 容易引起胆囊癌变的胆囊疾病:年龄大于 60 岁的胆囊结石、巨大结石(直径>2 厘米)、陶瓷胆囊、单发直径>1 厘米的胆囊息肉、增长迅速的胆囊息肉等。
完成手术需要多长时间呢?
腹腔镜胆囊切除术被广大病患俗称为“打洞”手术,在建立起气腹后,外科医生正是通过在腹壁上做 3-4 个直径 5-10 毫米的戳孔,将手术器械置入患者腹腔内,实现如传统手术一样的解剖分离操作,解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊,并从腹壁的戳孔处取出胆囊。如今熟练的外科医生平均 20-35 分钟就能完成一台腹腔镜胆囊切除术。
手术后会有不适吗?
腹腔镜手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。手术后 6 小时,若无呕吐现象可先进食流质,手术后 12 小时就可以下床活动,若医护人员未告知有特殊限制,术后第二日可恢复半流质饮食。
手术伤口疼痛情形多半不严重,如无法解除疼痛,可告诉医生,在医生的指导下用止痛药。伤口通常 7 日即可拆线,如有异常出血渗液,要告知医务人员。
“打洞”后多久可以出院呢?
腹腔镜胆囊切除术相比传统手术,具有以下优势:
- 创口小:腹部微小切口,0.5 厘米至 1 厘米,有“钥匙孔”之称。
- 疼痛轻:患者疼痛感小,基本不留疤痕。
- 恢复快:大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。
- 出血少:术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,有助于减少出血量。
目前腹腔镜胆囊切除术已经成为瑞金医院微创外科日间手术的典型手术病种之一。患者上午空腹入院完成各种术前检查,当天就能完成手术,一切恢复顺利术后第一天即可出院。
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胆囊切除后是可以吃榴莲的,但是一般不建议多吃,也不建议生吃,多吃和生吃比较容易引起消化不良和腹泻等临床症状。
可以把榴莲熬成粥,或者是泡成水来进行食用。榴莲里面含有比较丰富的维生素和微量元素,能够补充机体所需要的营养元素。
胆囊切除后比较容易引起消化不良,腹泻等临床症状。胆囊切除的患者,要保持一个清淡的饮食习惯,不要吃过硬或者是不太好消化的食物。可以适当的补充一些含维生素和纤维素比较丰富的食物,同时要尽量减少油腻性食物的摄入。
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家中有老人,备些什么药?
家有老人,常备药物指南:守护夕阳下的健康
在温馨的家庭中,老人是我们宝贵的财富,他们的健康与幸福是我们最大的心愿。随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐衰退,面对各种慢性疾病的风险也随之增加。因此,为家中老人准备一套科学合理的常备药物,成为了每个家庭不可忽视的重要任务。本文将从多个维度出发,详细阐述家庭应如何为老人准备常用药品,以期在紧急时刻能够迅速应对,守护他们的健康。
一、基础疾病用药:精准管理,稳定病情
老年人往往伴随着多种慢性疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎等。这些疾病需要长期、规律地服药以控制病情,防止恶化。因此,家庭备药的首要任务是确保这些基础疾病用药的充足供应。因为有的时候,我们没有能够及时补充药物,有的时候由于疫情,由于药物短缺,所以我们要有一定的储备量。
高血压:根据具体医嘱,准备足够的降压药物。同时,了解药物的服用时间、剂量及可能的副作用,确保老人按时按量服用。
心脏病:针对心脏病患者,应备有硝酸甘油等急救药物,用于心绞痛发作时迅速缓解症状。同时,根据医生建议,准备心脏相关的长期治疗药物。
糖尿病:糖尿病患者需定期服用降糖药或注射胰岛素。家庭应确保这些药物的充足,并教会老人正确使用胰岛素笔或注射器,以及监测血糖的方法。
慢性支气管炎:对于慢性支气管炎患者,家庭可准备一些止咳化痰、平喘的药物,如氨溴索、氨茶碱等,以缓解急性发作时的症状。
二、急救药品:生命线上的守护者
除了基础疾病用药外,急救药品也是家庭药箱中不可或缺的一部分。它们能在紧急情况下迅速发挥作用,为老人争取宝贵的救治时间。
阿司匹林:作为抗血小板聚集药物,阿司匹林在心肌梗死等心血管急症中有重要作用。家庭应准备肠溶或非肠溶片,以便在高度怀疑心肌梗死时紧急嚼服,并立即送医。
硝酸甘油:用于心绞痛急救,舌下含服可迅速扩张冠状动脉,增加心肌供血。应确保药品在有效期内,并放置于老人易取之处。这些药物相当于我们消防队的灭火器红罐,常备常扔,定期更换。
卡托普利、硝苯地平片:作为临时降压药物,在血压急剧升高时可用于减少并发症风险。但需注意,这些药物不能替代长期降压治疗。
三、辅助用药:提升生活质量
除了治疗疾病的药物外,一些辅助用药也能显著提升老年人的生活质量。
安眠药:针对老年人常见的睡眠障碍问题,可适量准备一些安眠药如地西泮、唑吡坦等。但需注意控制剂量和用药频率,避免产生依赖性和副作用。
通便药:便秘是老年人常见的消化系统问题之一。家庭应备有口服通便药如乳果糖、开塞露等,以缓解便秘症状并预防因用力排便而引发的急性情况。
消化系统药物:如吗丁啉、健胃消食片等,可用于缓解老年人因消化不良、腹胀等症状带来的不适。
四、感冒药与退烧药:应对日常小病
老年人免疫力相对较弱,容易感冒发热。家庭应准备一些常用的感冒药和退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等,以便在老人出现相关症状时及时使用。但需注意避免滥用和过量使用这些药物以免产生不良反应。
五、外伤用药:处理日常小伤
老年人行动不便,容易发生跌倒等意外。家庭应准备一些外伤用药如跌打损伤丸、创可贴、清凉油等以便在老人受伤时及时处理伤口并缓解疼痛。
六、监测工具:随时关注健康状况
除了药物外,家庭还应为老人准备血压计和体温计等监测工具以便随时掌握他们的健康状况。定期监测血压和体温有助于及时发现异常情况并采取相应措施。
结语
为家中老人准备常用药品是一项细致而重要的工作。还要注意失效期和定期更换。通过科学合理地选择和储备药物以及配备必要的监测工具我们可以为老人筑起一道坚实的健康防线让他们在晚年生活中更加安心和舒适。同时我们也应关注老人的心理健康和生活质量通过陪伴和关爱让他们感受到家庭的温暖和社会的关怀。
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在肺癌的发病率和死亡率位居恶性肿瘤的前列,有些有肺癌家族史或者之前抽烟的朋友就有些担心,怕自己也会得这种病,想了解通过什么样的方式能够有效预防自己得肺癌?有朋友问我要自己每天要参加运动锻炼,能不能管用?
根据现有发布的数据可以了解到,久坐不动确实可以增加患癌的风险。对于乳腺癌,结直肠癌以及前列腺癌来说,规律运动者的死亡率会下降。对于各个部位的癌症来说,如果确诊了之后,能够参加规律的运动,可以有效的降低死亡率和复发率。
适当的运动可以改善身体的内环境,减轻慢性炎症的刺激,提升免疫力,将肿瘤生长微环境,从这个角度来说,有一定的预防肺癌发生的作用。需要指出的是,运动不能过力,如果过于劳累,反而会损伤身体免疫力,对于癌症的预防会起反作用。
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支气管哮喘是一种非常常见的疾病,也是一种多发性疾病,成年人和儿童均可发病,发病机制目前尚不完全清楚,大多数学者认为与变态反应、气道炎症、气道高反应等有关,也常称为过敏性哮喘,或变态反应性支气管哮喘。
哮喘病人的发病与接触过敏原有关,尤以吸入性过敏原最为常见。
常见的吸入性过敏原有尘螨、霉菌、花粉类 、蟑螂、动物皮毛和分泌物、丝织品、香料等。
尘螨是最常见的过敏原, 尘 螨致敏率从北向南逐渐升高, 南方高于北方,以华南沿海地区患者对屋尘螨敏感率最高。 屋尘螨环境中普遍存在,彻底清除屋尘螨,防治哮喘发病存在一定的困难。
在 真菌过敏原中, 常见的吸入性真菌为青霉菌 、曲霉菌 、交链孢霉菌 等 ,温暖潮湿环境,发霉谷物等易出现真菌霉变,有哮喘的病人需要格外注意。
花粉是最常见的室外吸入性过敏原,其中 ,在北方环境绿化使用的 木本植物(树花粉)常引起春季哮喘, 在南方多以禾本植物的草类花粉常引起秋季哮喘发病,有哮喘的病人在杨花柳絮、鲜花盛开的季节外出活动时适当的进行防护是非常必要的。
蟑螂是南北方比较常见的害虫之一,尤以温暖潮湿的南方更为多见,常寄居在环境卫生较差的地方,蟑螂的分泌物也是常见的吸入性过敏原,居家环境需要保持清洁卫生,易潮湿的地方要保持干燥,及时修补室内外墙壁的缺口和裂隙,清除蟑螂繁殖和寄生的环境,可以起到预防和减少哮喘发作的作用。
动物的皮毛及鸟的羽毛也是引起哮喘发病重要的吸入性过敏原,近些年来,家庭饲养宠物的越来越多,有饲养猫的、饲养狗的、饲养八哥及鹦鹉的、还有饲养鸽子的等等,这些动物的皮毛和鸟的羽毛都是哮喘病人常见的致敏原,有哮喘的病人需要远离这些宠物,最好不饲养宠物,可以减少或避免哮喘的发病。
香料常以化妆品的形式被广泛使用,尤其是女性,化妆品、香水是常用的生活用品,也是引起哮喘发病的常见吸入性过敏原,最常见的是诱发过敏性鼻炎发作,有过敏性疾病史的患者不使用化妆品及香水,尽可能避免接触这类具有浓重芳香气味的化妆品或香水。
预防哮喘发病,需要多方面防控因素,避免接触过敏原是最重要的因素之一。
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胆囊息肉是一种常见的胆囊病变,指的是胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的病变。以下是对胆囊息肉的详细介绍:
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