伊犁哈萨克自治州奎屯医院阵发性室上性心动过速推荐专家

起搏器能够自动感知心脏本身的跳动。当心脏有自主搏动的时候，起搏器不会喧宾夺主。而且，当心脏自主搏动降低到怎样的程度，才需要起搏器挺身而出，这个阈值是可以请医生测试调整的。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

怀疑患有阵发性室上性心动过速，可以去医院的心内科通过做如下检查进行判断：

第一、心电图：是诊断该疾病的一个非常重要的检查，可以判断心脏的情况，对疾病做出初步判定。

第二、超声心动图：可以更加直观的了解患者的心脏结构、运动的变化，有利于判断心脏的情况。

第三、食道电生理检查：通过使用一个带电器的软管从鼻腔插入患者的食道内，通过电穿刺的方式进入左心房，用于了解患者心脏传导系统的情况，有利于医生更好的判断疾病的状况。

第四、心脏电生理检查：可以通过将吸尘的管从血管插入心脏的不同部位来探测心脏的信号系统是否发生正常。

患者除了做上述检查之外，可以通过患者的临床症状进行判断，有利于医生更好的确诊病情的严重程度，采取合适的治疗方式。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速，日常生活需要注意以下几点：

第一、密切关注患者的疾病发展，按时服用药物，定期去医院进行检查，如果疾病加重，建议及早告知医生，并采取合适的方式进行治疗，防止诱发其他的症状。

第二、合理饮食，调整饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜和水果，如苹果，梨，白菜，萝卜等，也要多吃些谷物，促进胃肠蠕动，有利于肠胃对营养物质的吸收，增强机体免疫力，有利于疾病的恢复。

第三、保持情绪稳定，避免焦虑和紧张，通过运动、听音乐的方式转移注意力，注意休息，劳逸结合，防止机体过于劳累，规律作息，避免熬夜。

第四、如果患者伴有原发疾病，应注意在医生指导下积极治疗原发疾病，同时要控制患者的血糖、血脂等，患者切勿自行乱用药物。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速按摩颈动脉有一定的作用，但对于症状比较严重一般作用是比较小的。

患者患有阵发性室上性心动过速按摩颈动脉，可以刺激迷走神经激活房室结发送信号，从而有助于控制心跳、减缓心率，从而达到缓解症状的作用；但是对于疾病比较严重，通常情况下需要在医生指导下服用药物及手术的方式进行治疗，否则会出现疾病加重，诱发心力衰竭、休克、昏迷等并发症，影响患者的生命健康。

阵发性室上性心动过速患者除了可以按摩颈动脉进行缓解外，还可以通过保持姿势、弯腰咳嗽以及冰敷面部等方式进行缓解。同时在日常生活中应注意休息，密切关注患者的各项生命体征，调整饮食习惯，保持情绪稳定。

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阵发性室上性心动过速发作可突然起始与终止，持续时间长短不一。临床患者出现以下症状，应警惕阵发性室上性心动过速的发生：

第一、心悸，阵发性室上性心动过速患者在临床通常会出现心跳速度加快、心慌等症状。

第二、胸闷、胸痛，主要是由于心率加快，心脏输血、供血的功能下降导致心肌缺血而诱发的，严重者还可以会累及周围脏器出现疼痛等现象。

第三、头晕，阵发性室上性心动过速通常会导致心脏供血的减少，从而出现供血不足引发头晕等症状。

第四、昏迷，阵发性室上性心动过速通常会导致心率加快从而出现血流下而降影响心脏正常搏动，严重者可能会出现心脏停搏的症状，更为严重者则可能会出现猝死的现象。

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阵发性室上性心动过速如何治疗，不能一概而论，需要根据患的具体情况而定。临床上治疗阵发性室上性心动过速的方法有以下几种：

第一、射频消融。心脏射频消融是一种有效治疗心动过速的方法，经过多年医学技术的不断进步，射频消融的技术和设备已经得到全面的完善，心脏射频消融也被广泛应用于房颤、室性心律失常等心脏疾病的临床诊断治疗当中；通过在患者颈部或大腿根部穿入血管，到达心室后发出射频电流，可以达到一次性根治心动过速的效果。

第二、心律调节器。阵发性室上性心动过速对于部分体质较好的患者而言是可以自愈的。但如果是致病性因素诱发的心动过速，就需要相应的治疗；中老年患有心律失常，在心脏表面或者右侧心室的上方安装心律调节器，可起到监测和调节心脏跳动的作用。

第三、药物治疗。如果是患有严重心脏病或曾经有过相关的心脏疾病病史者，需要遵医嘱服用抗心律失常药物进行治疗。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速通常情况下是可以治好的。

阵发性室上性心动过速是一种心律失常。当患者发生阵发性室上性心动过速时，需注意检测血压水平，可以根据患者的自身情况在医生指导下选用维拉帕米、洋地黄、腺苷、普罗帕酮等药物进行治疗，这些药物可以控制异常心律，防止出现心房扑动等症状，有利于疾病的恢复。如果患者症状比较严重，药物治疗效果不好，还可以在医生指导下通过同步直流电复律、心导管消融治疗等相关的方式进行治疗。

阵发性室上性心动过速除了药物及手术治疗之外，在日常生活中还应注意改变不良的生活习惯，以清淡、易消化食物为主，多吃新鲜蔬菜和水果，注意休息。阵发性史上心动过速是可以治愈的疾病，所以即使患有了阵发性失常性的心动过速，如果治疗的方法得当是可以治愈的，不要过度的担心。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速不治是否有影响，要根据患者的疾病严重程度进行判定。

如果阵发性室上性心动过速患者的症状比较轻、疾病比较稳定，可以在医生的指导下通过日常护理的方式进行缓解，同时应规避诱因，一般情况下不治疗对身体没有特别大的影响。但是如果患者的症状比较严重，比如出现头晕、头痛、胸闷、恶心、乏力、意识丧失、休克等症状，并且疾病反复出现，此时如果不及时治疗，可能会影响身体的健康，因此建议患者及早到医院进行检查，在医生指导下通过药物治疗或消融手术的方式进行治疗。

患者除了要遵医嘱规范治疗外，日常生活中还应按时服用药物，定期到医院进行检查，积极的控制原发疾病，加强体育锻炼，保持愉快的心情，合理饮食。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速的病因如下：

第一、先天性因素，阵发性室上性心动过速可能是心房和心室传导异常引起，也可能是房室在传导时存在的不同路径导致。

第二、疾病因素，如患有冠心病，心力衰竭等心脏疾病，不及时治疗，可能诱发室上性心动过速。

第三、不良的生活习惯，比如长期摄入咖啡因、吸烟、喝酒等也可以导致阵发性室上性心动过速。

第四、其他因素，如长期剧烈活动、机体处于劳累或紧张、焦虑等因素也可能诱发室上性心动过速的发生。

导致阵发性室上性心动过速的原因很多，因此患者若出现阵发性室上性心动过速，建议及时到医院进一步的检查，通过相关的检查判断病情的病因，并且在医生的指导之下进行治疗，防止疾病进一步加重。

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作者信息：北京积水潭医院 心血管内科 主任医师 刘巍

阵发性室上性心动过速会引起胸口疼痛等症状。

阵发性室上性心动过速可能会导致心率加快、心脏的射血功能下降，从而出现了心肌供血的减少，导致患者出现胸口疼痛的症状。除此之外，患者还可能会出现头晕、乏力、焦虑、心悸、意识模糊等症状，如果不及时去医院进行治疗，疾病加重还可能会出现心力衰竭、休克、猝死等严重的并发症，影响患者的生命健康。

如果出现胸口疼痛等症状，建议患者及时到医院的心内科做心电图、超声心动图、体格检查、心脏电生理检测等相关的检查，判断病情的严重程度，在医生的指导下采用合适的方式进行治疗，避免疾病进一步加重。在休息时也要养成良好的生活习惯，注意适当休息，戒烟戒酒，保持情绪稳定。