华润武钢总医院先天性肥大性幽门狭窄推荐专家

华润武钢总医院始建于1958年，是国家认证的三甲综合医院，并通过ISO9000质量认证，是青山区唯一的公立三甲医院。医院是武汉市城镇职工医保定点医院、武汉市居民医疗保险定点、武汉市工伤医疗保险定点医院、武汉市生育保险定点医院、湖北省基本医疗保险异地就医定点医院以及武汉地区高校医疗定点医院。医院于2013年正式加入华润健康（医疗），在华润集团红色文化的传承和华润健康央企责任担当的驱动下，医院以“一切为了大众健康”为使命，践行“诚实守信、业绩导向、以人文本、合作共赢”的核心价值观。医院年门诊量近100万人次，年出院量近4万人次，手术量万余人次，致力于为百姓提供信得过的医疗服务，不断建设“值得信赖的三甲综合医院”，促进国有资本办医的高质量发展。 医院拥有21个省市级重点学科，包括心血管内科、骨科、超声影像科、康复医学科等，其中一些学科是湖北省省级临床重点专科，以及武汉市市级临床重点专科。此外，医院也是国家级胸痛中心、房颤中心、心衰中心、卒中中心等多个中心的培育单位，展示了其在各个领域的专业水平和治疗能力。 在设施方面，医院拥有3.0T磁共振、64排高清晰CT机、血管造影机、高压氧舱等大型医疗设备，为患者提供先进的诊疗技术和设施保障。同时，医院下设43个临床科室、8个医技平台科室、6个其他科室、2个急救站、主办2家社区卫生服务中心，为患者提供全方位的医疗服务。 针对先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）等疾病，医院拥有专业的老年病科、消化内科等学科，以及湖北省综合医院中医示范区，为患者提供全面的诊疗方案和健康教育。医院致力于通过专业的医疗团队和先进的设施，为患者提供高质量的医疗服务，帮助患者预防和治疗相关疾病。先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。，先天性因素，胃，1.外科治疗 采用幽门肌切开术是最好的治疗方法,疗程短,效果好。术前必须经过24～48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。 术后呕吐可能与幽门管水肿及幽门肌切开不完全有关,故术前等渗温盐水洗胃是必需的。术后进食应在翌晨开始为妥,试服糖水15～30ml,2小时后无呕吐则给予等量母乳或牛奶,以后逐渐加量,术后48小时加至正常量。术后呕吐大多是饮食增加太快的结果,应减量后再逐渐增加。 2.内科治疗 喂养饮食疗法,每隔2～3小时1次饮食,定时温盐水洗胃,每次进食前15分钟服用阿托品类解痉剂。这种疗法需要长期护理,住院2～3个月,很易遭受感染,效果进展甚慢且不可靠。目前多不主张采用内科治疗。注意纠正脱水、电解质紊乱及营养支持治疗。，婴儿呕吐有各种病因,应与下列各种疾病相鉴别,如喂养不当、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心脏病、增加颅内压的中枢神经系统疾病、进展性肾脏疾病、感染性胃肠炎、各种肠梗阻、内分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。，无，1.超声检查 幽门肥厚的诊断标准：幽门管长径＞16mm,幽门肌厚度≥4mm,幽门管直径＞14mm,若以上3个标准未同时达到,仅有一项或两项达到标准,则采用超声评分系统。评分≥4时诊断为CHPS,≤2时为阴性,=3分时建议进一步检查。有人提出将狭窄指数大于50%作为诊断标准。并可注意观察幽门管的开闭和食物通过情况,有人发现少数患者幽门管开放正常,称为非梗阻性幽门肥厚,随访观察肿块逐渐消失。 2.钡餐检查 诊断的主要依据是幽门管腔增长（＞1cm）和狭细（＜0.2cm）。胃肠透视表现为幽门前区呈“鸟嘴样”突出,幽门管细长呈“线样征”。胃窦及胃腔扩大,胃内充满内容物之光点及液性暗区回声,可见胃蠕动现象并增强,有时可见逆蠕动波,胃排空延迟等征象。有人随访复查幽门肌切开术后的病例,这种征象尚见持续数天,以后幽门管逐渐变短而宽,也许不能回复至正常状态。在检查后须经胃管吸出钡剂,并用温盐水洗胃,以免呕吐而发生吸入性肺炎。，。