上海市宝山区中西医结合医院糖尿病性酮症酸中毒推荐专家

宝山区中心医院创建于1937年，是一家集医疗、教学、科研为一体的三级甲等中西医结合医院。医院拥有多家知名中医药大学的教学医院，致力于成为上海中医药大学附属医院。目前，医院拥有1090名职工，包括42名正高、97名副高、407名中级职称人员，以及36名博士和185名硕士。医院设有44个临床科室、13个医技科室、5个研究所和26个护理单元，拥有504张核定床位和726张实际开放床位，以及先进的医疗设备如3.0T核磁共振、64排能谱CT、DSA等。医院秉承“以病人为中心、以质量为核心、以需求为导向、以满意为标准”的发展理念，致力于为患者提供“温馨、优质、便捷”的人性化服务。2019年，医院门急服务达162.15万人次，收治住院患者4.37万人次，住院手术2.48万台，平均住院日降至6.07天，推出细节服务举措213项，患者满意度达98%。同时，医院在治疗糖尿病酮症酸中毒（DKA）等内科急症方面拥有丰富的经验和专业水平，致力于提供高水平的诊疗服务，为患者提供健康教育和预防措施，助力患者恢复健康。糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。，诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素，全身，糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素（如感染等）,补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水（1000毫升水加9克食盐）,每2～3小时深部肌内注射短效胰岛素10～20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。，1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1）.高渗性非酮症糖尿病昏迷2）.乳酸性酸中毒3）.乙醇性酸中毒4）.饥饿性酮症，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，血糖、尿糖过高。血糖多为16.7～33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。，。