岳阳市妇幼保健院急性中耳炎推荐专家

简介:

岳阳市妇幼保健院创建于1964年，是一所集预防、保健、医疗、教学、科研、康复于一体的三级甲等妇幼保健院。作为纯公益二类全额拨款事业单位，我们是岳阳市危重孕产妇救治中心、市危重新生儿救治中心、市新生儿疾病筛查中心、市产前诊断中心、市生殖医学中心、市肢体智力残疾儿童康复技术指导中心、市产科质量控制中心。医院下设二级机构“岳阳市儿童医院”、“岳阳市生殖与遗传专科医院”。产科、儿童保健科为省级重点专科，新生儿科、生殖医学中心、医学遗传科为市级重点专科。医院现有在职职工781人，其中卫生技术人员729人，副高以上职称113人。我们着力打造“孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部”三部制，为广大妇女儿童提供“生命全周期，健康全过程”的服务。医院先后荣获全国“三八”红旗集体、全国巾帼建功先进集体、全国百姓放心医院、国家级母婴安全优质服务示范医院、“全国母婴友好医院”、“全国PAC优质服务医院”、“全国妇幼机构监测优秀地市级数据利用奖”、“全国妇幼保健专科建设贡献奖”等百余项荣誉。此外，中耳炎是我们常见的疾病之一，特别好发于儿童。我们拥有湖南省妇幼保健与优生优育协会儿童康复专业委员会、岳阳市医学会妇产科专业委员会、临床检验专业委员会、生殖医学专业委员会、妇女保健专业委员会的挂靠，以及中国言语听觉康复科学ICF应用研究院示范中心、华东师范大学言语康复专业博士研究生临床实践基地等多项专业合作与认可。在治疗中耳炎方面，我们拥有一支高水平的医疗团队和先进的诊疗设备，能够为患者提供专业、个性化的治疗方案。同时，我们也致力于开展相关的健康教育和预防措施，帮助患者和家属更好地了解疾病，预防疾病的发生。我们相信，通过我们的努力和专业水平，能够为患者提供高质量、安全、放心的医疗服务。期待您的到来，让我们一起为您的健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李楠副主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长于高危妊娠诊断及治疗：如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、双胎妊娠、胎儿宫内生长受限、前置胎盘、胎盘早剥、足月前胎膜早破、早产等

true 付天亮副主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：8 平均响应：-

长年工作于临床一线。擅长儿童呼吸系统疾病（如肺炎、哮喘、发热、重症肺炎）、消化系统疾病（如呕吐、腹泻、腹痛）及常见病的诊断和治疗、急危重症病人的救治。

true 何兰凤副主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：160 平均响应：30分钟

擅长小儿发热、湿疹、生长发育、咳嗽、腹泻等常见病的诊治。

true 莫建英主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：18 平均响应：-

擅长妇科内分泌和妇科肿瘤的诊治，更年期疾病诊疗

true 吴正春副主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

儿内科专业。发热，腹泻，食欲不振，咳嗽，扁桃体炎，支气管炎，肺炎，尿路感染，皮疹，湿疹，手足口病，口腔疱疹等常见病。

true 杨志耀副主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿危重症急救、儿童消化道疾病及儿童消化道内镜检查及治疗，小儿呼吸、过敏、泌尿系统疾病。

true 金鹏主治医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿内科，儿童保健，生长发育，营养咨询，儿童康复，小儿遗传代谢疾病咨询等

false 陈魏主治医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

待补充

true 李思晴主治医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：613 平均响应：-

从事儿童保健和儿童康复工作，擅长小儿发育迟缓、脑瘫、神经损伤等疑难病症的诊断及对儿童生长发育障碍及营养性疾病诊断治疗；儿童神经及精神性疾病诊断康复治疗。另外对小儿斜颈、营养不良、发热、咳嗽、便秘等小儿常见病的诊断和小儿推拿治疗方面有独特的见解。

false 万芬副主任医师

三级甲等岳阳市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长妇产科各类疾病的诊治，尤其擅长产后出血的防治，妊娠贫血，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，前置胎盘，胎盘早剥等高危妊娠的诊治。

接诊医生：

2024-11-19 23:07:20

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。