简介:长沙市第三医院始建于1923年,前身为德生医院,经过近90多年的发展壮大,已成为湖南省知名的大型三级甲等综合医院。医院占地面积58亩,建筑面积80305㎡,拥有1100张病床,开设了51个临床医技科室。医院拥有1309名在职职工,其中正高职称63人,副高职称249人,博士、硕士研究生294人,硕士研究生导师15人,兼职教授、副教授91人。长沙市第三医院拥有多个专科,包括骨科、呼吸内科、临床药学等,是湖南省各大医学院的教学、科研、实习基地,也是国家临床药物试验认定机构。 视网膜病变是一种分类较多、比较复杂的眼部疾病,常见的包括视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变等。长沙市第三医院拥有国家级临床药物试验认定机构,具备先进的设备和专业的医护团队,能够对视网膜病变进行精准诊断和治疗。医院秉承“以人民健康为中心”的宗旨,始终致力于提升医疗服务质量和社会满意度,是全国百姓放心示范医院,并被国家卫健委授予改善医疗服务创新医院等称号。 长沙市第三医院以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持不断提高医疗服务质量,传承“博医精诚”百年医院文化内涵,致力于打造长沙地区闻名、湖南省内知名的现代化三级甲等综合医院,为健康长沙、健康中国做出新的更大的贡献。长沙市第三医院将以体制机制改革创新为动力,不断提升医疗质量、运营效率,走具有三医特色的品牌发展道路。视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。,按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。,视网膜,1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。,视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。,无,诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。,。