广州医科大学附属市八医院非霍杰金淋巴瘤弥漫大B细胞型推荐专家

简介:

广州医科大学附属市八医院,始建于1921年,是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的广州市属公立三级综合医院,拥有国家感染性疾病临床医学研究中心核心单位等荣誉。医院在历次传染病疫情防控中发挥重要作用,尤其在应对2003年非典和2020-2022年新冠肺炎救治中作出突出贡献。医院感染性疾病科是国家临床重点专科,在病毒性肝炎、艾滋病等疾病救治和研究达国际先进水平。同时,医院在滤泡性非霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤治疗方面具有丰富经验,为患者提供全面、高效的医疗服务。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

岑政晖
true 岑政晖 副主任医师
好评率:100% 接诊量:727 平均响应:30分钟
主要从事儿内科疾病临床治疗及科研工作,擅长儿科传染病及呼吸道疾病的诊断和治疗。 擅长肺炎、肠炎、新型冠状病毒肺炎、水痘、传染性单核细胞增多症、肺结核、麻疹、梅毒、艾滋病、肝炎、手足口病、登革热、布鲁氏杆菌病等疾病的诊治。
黄煌
true 黄煌 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
重症医学,呼吸系统疾病,传染病
刘新华
true 刘新华 主治医师
好评率:99% 接诊量:459 平均响应:-
擅长于艾滋病,艾滋病暴露后预防阻断,各种肝病,病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化及发热感染性疾病的诊治~
李英
true 李英 副主任医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:-
皮肤病,性病,轻医美。
龙江英
true 龙江英 副主任医师
好评率:99% 接诊量:320 平均响应:-
对中老年疾病、慢性疲劳、亚健康状态等疾病及体质调理,养生保健有独到的心得
向芳菲
true 向芳菲 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长病毒性肝炎抗病毒治疗,脂肪肝,各类肝硬化及重症疑难肝病的诊治。
余卫华
true 余卫华 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性肝炎抗病毒治疗及肝炎并发糖尿病、甲亢的综合治疗,乙肝母婴阻断。
麦玉珍
true 麦玉珍 副主任医师
好评率:100% 接诊量:52 平均响应:-
脑血管病、癫痫、帕金森、头晕、头痛、失眠、焦虑抑郁等
施海燕
true 施海燕 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
长期从事传染病特别是各类型肝病的临床诊疗工作20余年,在救治各类病因如病毒性肝炎、酒精性、药物性、脂肪肝等导致的重症肝病具丰富的临床诊治经验,擅长慢性乙型和丙型肝炎的抗病毒治疗,肝纤维化和肝硬化的防治。
叶俊杰
true 叶俊杰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:-
脊柱微创通道与(椎间孔镜、UBE、MED)脊柱内镜手术治疗脊椎退变感染;射频消融与神经阻滞技术治疗慢性肢体脊柱疼痛;高龄骨质疏松骨折的微创系统治疗;复杂难愈性与缺损创面修复,特殊感染(hiv,结核,布病等)合并骨科疾病治疗;
患友问诊

患者57岁,患有惰性淋巴瘤和血糖高问题,正在接受化疗。咨询关于病情和用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

我感染了新冠病毒,正在接受弥漫大B淋巴瘤的治疗,想知道如何安全有效地治疗新冠病毒感染。患者男性55岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

70岁母亲大B淋巴瘤,服用泽布替尼,牙龈和舌头不适,询问治疗情况和用药建议。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

我妈妈新冠阳性,高危病人,正在治疗弥漫大B淋巴瘤,今年八月份又有心衰和肺梗死病史,体温在38以上,咳嗽咳痰,吃了布洛芬,很担心。请问可以在高危病人前期发病的时候使用Paxlvoid吗?患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

46岁男性,脖子淋巴结切除后,腹股沟出现多个淋巴结肿大,询问病情严重性。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

女朋友连续两个月高热38.5度,考虑淋巴瘤转移肺部,求诊断与治疗建议。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

我核酸检测阳性,新冠密切接触史,咳嗽流鼻涕,妈妈有弥漫性大B细胞淋巴瘤,刚做完CART治疗,想为她备辉瑞Paxlovid药。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

患有弥漫大B细胞淋巴瘤,对高罗华药物费用和疗效有疑问。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

69岁女性,患有弥漫大B细胞淋巴瘤,正在进行化疗第五疗程,想咨询贞芪扶正颗粒是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55

爷爷有非霍奇金B细胞淋巴瘤,症状为肚子饿、过饱、右侧腹部不适和疼痛。患者男性84岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:55
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