简介:

上海市普陀区人民医院创建于1933年,前身是日商内外棉株式会社建造的水月医院,2016年成为同济大学附属普陀人民医院(筹)[1]。2020年11月20日,荣获“第六届全国文明单位”荣誉。[2]2023年5月,上海市普陀区人民医院正式挂牌成为同济大学附属医院。肝内胆管结石是原发于左右肝管分叉处以上部位的胆管结石。,病因复杂,可与胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤滞等有关。,胆囊,无症状的可以不治疗,但要定期随访。 急性发作期应该先行非手术治疗,待症状控制后,进一步检查,明确诊断。 如病情严重、非手术治疗无效,应在初步诊断的基础上及时进行手术治疗。,胆囊结石 相似点:可无症状或仅有上腹不适,饭后满胀感,厌油腻食物等。 不同点:胆囊结石不伴有急性炎症者,数分钟或数小时后,自行缓解。B超检查可鉴别。 肝外胆管结石 相似点:剑突下间歇性阵发性疼痛或绞痛,常伴有黄疸、发热、寒战。 不同点:肝外胆管结石与肝内胆管结石发生部位明显不同,B超、CT、MRCP可鉴别。 黄疸型肝炎 相似点:都有黄疸。 不同点:黄疸型肝炎乏力、厌油腻、恶心等肝炎症状明显,B超检查可鉴别。 其他 出现胆绞痛和黄疸两种症状时,肝内胆管结石需要与其他疾病相鉴别,具体如下。 胆绞痛的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性肠扭转、肠穿孔、急性阑尾炎并发穿孔、肠系膜血管栓塞或血栓形成、女性宫外孕及卵巢囊肿蒂扭转等鉴别。 黄疸的鉴别 肝内胆管结石出现胆绞痛时,需要与急性病毒性肝炎、胰头癌、胆总管癌、原发性肝癌转移至肝门部淋巴结(肿大的淋巴结可压迫胆总管导致黄疸)等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查,。

杨蒲芳
true 杨蒲芳 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科专业 胃食管返流 胃十二指肠溃疡 胃肠道息肉及肿瘤诊断及治疗 胃肠炎 腹泻 食管炎
丁小兰
true 丁小兰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
妇科良恶性肿瘤,月经失调,更年期综合征
黄东平
false 黄东平 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事普外科工作35年,擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗,肠功能康复。
田冬梅
true 田冬梅 主任医师
好评率:99% 接诊量:1035 平均响应:15分钟
糖尿病及其急慢性并发症,血糖波动的合理治疗。甲状腺疾病,甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌术后优甲乐精准治疗,肥胖,脂肪肝,痛风,高血脂,垂体功能低下激素替代治疗等内分泌代谢问题。
蒋毋右
true 蒋毋右 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
白素娟
true 白素娟 主任医师
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
鼻科:鼻窦炎,过敏性鼻炎,鼻息肉,喉部良恶性肿瘤,嗓音疾病,中耳炎,胆脂瘤,眩晕,鼾症等
魏国华
false 魏国华 主治医师
好评率:80% 接诊量:10 平均响应:-
消化系统常见病的诊疗
谭姣容
true 谭姣容 主治医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
内分泌代谢疾病,包括糖尿病,甲亢,甲减,甲状腺结节,桥本氏甲状腺炎,痛风,骨质疏松,月经不调
孙龙娥
true 孙龙娥 主治医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
胃炎、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病的的诊治与治疗
江凤翔
false 江凤翔 主治医师
好评率:100% 接诊量:45 平均响应:-
慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘、消化性溃疡等胃肠道疾病(包括幽门螺杆菌)以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。消化道早癌的诊治。
患友问诊

切肝手术后偏瘦,想咨询营养补充剂是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

肚子疼一周,右侧腹部疼痛,伴有恶心,不想吃饭。患者男性43岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

72岁患者,7年前做了胆囊切除术,肝结石和胆管结石复发,想了解熊去氧胆酸片的用法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

女,68岁,咨询神经系统药物服用问题,有肝结石病史,胆已切除,寻求用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

右肝管结石半年,现服用消炎利胆片,想咨询龙胆泻肝丸的使用。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

肝上有结石,偶尔疼痛,无其他症状,求建议。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

肝管结石术后,出现小便发黄,询问治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

肝结石患者王红霞,58岁,咨询营养补充及治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

肝管内结石一个多月,体重48公斤,有用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07

80岁患者,肝结石,偶尔风湿性腿疼,考虑手术或支架治疗。患者女性80岁

接诊医生:
  
2024-11-18 06:19:07
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