苏州科技城医院急性中耳炎推荐专家

简介:

南京大学医学院附属苏州医院（苏州科技城医院、南京鼓楼医院集团苏州医院）是一所集医疗、教学科研、转化医学于一体的三级综合性公立医院。医院坐落于太湖之滨，拥有先进的医疗设备和高水平的医疗团队，致力于为患者提供优质的医疗保障服务。医院设有39个临床医技科室，其中包括神经内科、肿瘤血液科、内分泌科等专业，特别是耳鼻喉科在治疗中耳炎方面具有丰富的临床经验。医院引进了上海长海医院消化内科李兆申院士专家团队等知名专家，为患者提供专业、精准的治疗方案。南京大学医学院附属苏州医院将继续秉承“全方位、多领域、多学科、多形式”的交流合作理念，致力于为苏州地区乃至长三角地区老百姓打造智慧化、舒适化、人性化的医疗新高地，为患者提供温馨、舒适、优质、高效的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 陆敏主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：99% 接诊量：381 平均响应：1小时

儿童哮喘、过敏性鼻炎、急慢性鼻-鼻窦炎，慢性咳嗽、反复呼吸道感染、矮身材、发育迟缓、性早熟、肥胖症、营养不良等疾病诊治。

true 陈建生副主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：100% 接诊量：18 平均响应：-

擅长普外科常见病多发病的诊治，尤其是甲状腺乳腺良恶性肿瘤的手术及术前术后的综合治疗。

true 陈健主治医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：97% 接诊量：39 平均响应：-

从事泌尿外科临床、教学、科研工作近10年，有丰富的临床经验，擅长阳痿、早泄、前列腺炎、前列腺增生、泌尿肿瘤炎症，结石，损伤，畸形等男科疾病治疗，尤其擅长女性盆底及泌尿疾病的诊治。

false 李静副主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科-神经内科

false 李瑞霞副主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

医疗特长：2010年毕业于苏州大学医学院。擅长脑血管病、头痛、神经系统变性疾病、脱髓鞘疾病、癫痫、运动障碍疾病等神经内科常见病和多发病的诊治。

false 杨仪主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种难治性甲亢，复发性甲亢以及甲亢性心脏病的放射性碘-131治疗，分化型甲状腺癌及其转移灶的放射性碘-131治疗，瘢痕、血管瘤等皮肤疾病的锶-90和磷32敷贴治疗，恶性肿瘤多发性骨转移的锶-89治疗，以及PET/CT、SPECT/CT影像诊断。

true 李英副主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长冠心病、心律失常、高血压病、心力衰竭等疾病的临床诊治，尤其擅长慢性心、肺疾病康复评定和制定运动处方，现致力于慢性心肺疾病的健康管理和康复治疗。

false 蔡增林主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

脑血管病以及痴呆、帕金森等变性疾病

true 陆鸿略副主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：1小时

耳鼻咽喉头颈外科常见病，多发病的诊治，尤其擅长头颈部肿瘤、鼻部疾病的诊治及鼻内窥镜手术。

true 张国强副主任医师

三级其他苏州科技城医院

好评率：98% 接诊量：44 平均响应：-

待补充

接诊医生：

2024-09-18 13:50:44

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。