简介:济南市人民医院创建于1945年，是山东省一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的大型三级甲等综合医院。医院拥有南、北院区和市中院区、感染病院区，总占地面积310亩，建筑面积26.3万平方米，开放床位1360张。医院拥有近2000名专业技术人员，其中高级专业技术人员达359人。设有73个临床、医技科室，拥有14个省市医药卫生系统重点学科，9个市级重点实验室。医院拥有460多台价值超过10万元的先进设备，为临床及科研教学工作提供强有力支持。 医院与北京、上海等知名医院合作，建立了多学科会诊中心（MDT），为肿瘤患者提供最优治疗方案；成立了房颤中心，开展复杂心脏外科手术、房颤射频消融术。医院积极开展腔镜、介入等微创手术，成功创建国家级胸痛中心、心衰中心、卒中中心，极大提升急危重症患者的抢救能力。此外，医院还成立了国家标准化代谢性疾病管理中心，为糖尿病患者提供国内前沿的诊疗服务。 对于眼底出血等眼病，医院拥有丰富的诊疗经验和先进的设备，可以提供个性化的治疗方案。医院注重健康教育和预防措施，致力于提高患者的健康意识和预防疾病的能力。近年来，医院在科研领域取得了多项重要成果，获得了多项省市级科研项目和奖项。 济南市人民医院秉承“质量立院、科教兴院、人才强院、文化塑院”的发展战略，坚守“一切为了人民的健康”的宗旨，不断探索和改革，提升管理水平和综合实力，为患者提供高质量、安全、有效的医疗服务。眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血流渗出,其次是来自静脉方面的出血。，1.继发于全身性疾病高血压视网膜病变、糖尿病性视网膜病变。 2.视网膜病变视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞。，眼底，针对引起眼底出血的原发病进行治疗。出现眼底出血后首先要卧床休息,避免活动和精神紧张,做好血压、血糖等的控制。目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗,这些疗法在临床运用中有一定的效果,但对于恢复视力远不理想。，1.高血压视网膜病变 临床病程呈慢性经过的高血压患者中,眼底改变与病程长短呈正比。血压增高程度与眼底改变基本平行,舒张压增高对眼底病变的作用更为显著。眼的屈光状态对高血压眼底改变有一定影响,远视眼高于正视眼,近视眼则低于正视眼。 2.糖尿病性视网膜病变视网膜毛细血管的病变表现为动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微血管异常,以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘新生血管、视网膜前出血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。糖尿病可引起两种类型视网膜病变,增殖性和非增殖性视网膜病变。与非增殖性视网膜病变相比,增殖性视网膜病变对视力的危害性更大,其可导致严重视力下降甚至完全失明。 3.视网膜静脉周围炎 病变位于眼底周边部的血管、出血量不多者,患者多无自觉症状或仅有飞蚊症；当病变位于较大静脉、出血量多,突破内境界膜进入玻璃体,或出血虽少而位于黄斑部者,视力突然减退,严重者可突然下降至眼前指数、手动、甚至光感。 4.视网膜静脉周围炎 主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,一般尚可保留部分视力,在中央静脉阻塞后3～4个月,5%～20%的患者可出现虹膜新生血管,并继发新生血管性青光眼。，无，1.体格检查 血压、血糖 2.实验室检查 结核菌素皮肤试验：视网膜静脉周围炎常见原因为结核感染,因此结核菌素皮肤试验常呈阳性,并可诱发病灶反应。 3.影像学检查 荧光素眼底血管造影：高血压视网膜病变、糖尿病性视网膜病变可见视盘毛细血管扩张纡曲,并有微血管瘤形成,视网膜毛细血管有荧光素渗漏。视网膜静脉阻塞所见亦因阻塞部位(总干、半侧、分支)、阻塞程度(完全性、不完全性)及病程之早晚而有所不同。 4.其他检查 （1）眼底检查如在眼底周边部见到一处或数处静脉小分支充盈、扭曲,附近有出血及或渗出病灶,静脉管壁白鞘或混浊,即可作为视网膜静脉周围炎的诊断依据。 （2）视网膜电图视网膜静脉阻塞发病初期正常,若阻塞不能消除,视网膜电图中b波逐渐减低可形成负波型。，。
