安阳市妇幼保健院-躯体化的自主神经功能障碍,呼吸系统-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

我院前身为安阳市妇幼保健所，1979年恢复建制更名为“安阳市妇幼保健院”，1994年成立安阳市儿童医院，一个机构，两块牌子，经过39年的建设，已发展成为豫北地区规模较大的妇幼卫生机构,集医疗、科研、教学、保健为一体。医院原占地面积16332平方米，建筑面积20766平方米，2016年6月新建的22层综合楼投入使用，建筑面积增加4.5万平方米，核定床位将由原来的550张增加到1300张。我院现有职工1191人，其中高级职称78人，博士研究生1人，硕士研究生39人，医院全年住院人数4.8万余人次，年门诊量64万余人次,年分娩量最高17979人次。医院设有妇科、产科、儿科、乳腺科、保健科等30多个业务科室。目前我院儿科病床数446张，设有重症医学科、新生儿科、神经康复科、血液科、呼吸科共7个病区。其中重症医学科是安阳市首批3*20工程重点专科，是河南省卫生厅批准的“河南省新生儿重症救护网络安阳市分中心”。“新生儿重症医学科”2016年、2017年连续两天在全市重点专科评比中被评为“两先”科室，2016年10月26日我院加入中原儿童医疗集团、郑州市儿童医院医联体，成为北京儿童医院集团技术指导医院，优化了儿童卫生保健资源配置，成为提升全市儿童卫生保健的技术支撑。2017年在29家参评医院中获得“省级儿童早期发展示范基地”资格，奠定了我院儿童保健专业在全省的领先地位。产科病床数300张，分为生理产病区、病理产病区、妇产监护室、产房以及个体化病区9个病区。随着“二胎政策”的实施，产科门诊量明显增多，高龄孕产妇相应增多，2017年产科门诊量119197人，增加5312人，围产期保健建档量13679人，增加5562人，增加2940人，产科在门诊开设24小时急诊绿色通道，二胎政策放开后开设高龄及二胎门诊、糖尿病一日门诊、母婴健康学校、孕妇瑜伽、模拟产房等近20个特色门诊。随着妊娠期糖尿病给母婴带来的危害逐渐被认识，筛查出的患者参加“妊娠期糖尿病一日门诊”进行管理，明显降低了母儿不良妊娠结局。妇科病房共三个病区，开放床位135张，妇科在门诊开设妇科肿瘤门诊、PAC流产后关爱门诊等10个特色门诊。我院的PAC流产后关爱门诊是我市唯一一家通过项目审核，并获得中国妇女发展基金会资助的单位。腹腔镜宫腔镜阴式微创手术、女性盆底重建术等，填补了我市的空白。我院自2011年开始连续7年为农村妇女免费进行“妇病普查和两癌筛查”，2017年共计筛查5395人次。阳性发现455人，其中宫颈癌7例，乳腺癌1例。为提高安阳市妇女健康管理，于今年2月27日成立妇女健康管理中心，为全市女性提供全生命周期健康管理服务。2017年5月27日与首都医科大学附属北京妇产医院建立医联体协作关系，9月份开始，我院组织妇产科、儿科主任、护士长以团队形式赴北京妇产医院、北京儿童医院进行免费轮训。2017年8月31日，河北省大名县妇幼保健院、滑县妇幼保健院签约加入我院医联体。2017年11月4日，韩文丽副院长受邀在全国医院院长年会上作医联体工作经验交流。依托医联体，建立系统的三级妇幼保健网络体系，帮扶基层妇幼保健院，推进医疗资源纵向整合。自主神经功能失调是由于心理、疾病等原因,自主神经系统的平衡被打破,导致一系列症状。自主神经系统由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,不受人意志所控制。人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,当一方起正作用时,另一方则起反作用,很好地平衡协调和控制身体的生理活动。自主神经功能失调后,会出现循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、泌尿生殖系统等多个系统的各种症状。，遗传因素遗传因素可能会导致自主神经功能失调,尤其一些家族性遗传病,如家族性自主神经失调症,更易导致后代自主神经功能失调。心理素质心理素质就是指人的神经系统的兴奋性和稳定性,临床上表现为不同人对不同事物的反应强度、速度、觉醒度和情绪指数。心理素质较差者,在受到一定刺激时,容易发生自主神经功能失调。性别因素女性由于性腺的内分泌和某些生理过程等特点会引起情绪不稳、冲动、焦虑等临床表现。受到刺激后,女性比男性更易出现自主神经功能失调。妊娠、围绝经期女性情绪可能更加不稳定,易致自主神经功能失调。疾病因素身体其他部位的病变也可累及到中枢神经系统而引发精神障碍。疾病脑部感染、肿瘤、多系统萎缩、帕金森病、周围神经病等神经科疾病,以及特发性直立性低血压、淀粉样变性、身体免疫性疾病、糖尿病、卟啉症等,都有可能导致自主神经功能失调。外伤头部外伤,累及中枢系统,也可能会导致自主神经功能失调。中毒一些药物可能会损伤中枢神经系统,导致自主神经功能失调。营养代谢缺乏维生素B₁、B₁₂等可能会导致自主神经功能失调。药物因素一些化疗药物或抗胆碱能药物,可能会导致自主神经功能失调。年龄因素儿童时期,由于身体和精神的发育并未成熟,所以缺乏自我控制情感和行为的能力等,有一定概率导致自主神经功能失调。社会心理因素各种引起神经系统功能过度紧张的社会心理因素,都会成为自主神经功能失调的促发因素。，脑，一般治疗去除诱发因素,如精神刺激、紧张、过劳、浓茶、咖啡等。应缓解情绪,放一些舒缓的音乐,并充分休息,避免浓茶、咖啡等的摄入。自我调整心态、放松精神。要保持良好情绪,良好的情绪有利于神经系统与各器官、系统的协调统一,使机体的生理代谢处于最佳状态。药物治疗调节自主神经功能的药物常用的有谷维素、维生素B₁等。对症治疗药物如血压过低,可遵医嘱使用升压药物；心慌可用小剂量普萘洛尔；胃肠功能紊乱可用多酶片或胃蛋白酶；失眠者可睡前服用苯二氮䓬类药物；伴有焦虑、抑郁症状者,可用抗焦虑抑郁药物等对症治疗。以上药物必须在医生指导之下使用。其他治疗若为帕金森病、绝经综合征、内分泌疾病（如甲亢）或周围神经病变引起的自主神经功能紊乱,应积极治疗原发病。，自主神经功能失调与一些躯体疾病有相似症状或体征,通过系统性的检查,一般不难鉴别。，无，需要先根据病史、体格检查结果初步了解自主神经的功能状态,再结合难以用单一器官疾病来解释的复杂症状,在排除其他器质性疾病后,才能考虑自主神经系统失调。，。