简介:安阳市妇幼保健院,前身为安阳市妇幼保健所,建立于1979年。经过39年的发展,如今已成为豫北地区规模较大的妇幼卫生机构,集医疗、科研、教学、保健为一体。医院现有职工1191人,其中高级职称78人,博士研究生1人,硕士研究生39人。医院设有妇科、产科、儿科、乳腺科、保健科等30多个业务科室。儿科设有重症医学科、新生儿科、神经康复科、血液科、呼吸科等病区,其中重症医学科是安阳市首批3*20工程重点专科。产科分为生理产病区、病理产病区、妇产监护室等病区,开设了高龄及二胎门诊、糖尿病一日门诊、母婴健康学校、孕妇瑜伽等特色门诊,为应对妊娠期糖尿病,设立了“妊娠期糖尿病一日门诊”进行管理。妇科开设了妇科肿瘤门诊、PAC流产后关爱门诊等特色门诊。医院还成立了妇女健康管理中心,为全市女性提供全生命周期健康管理服务。此外,医院与首都医科大学附属北京妇产医院建立医联体协作关系,并已帮助农村妇女进行“妇病普查和两癌筛查”,为提高妇女健康管理水平做出了积极贡献。通过医联体,医院建立了系统的三级妇幼保健网络体系,帮扶基层妇幼保健院,推进医疗资源纵向整合。在眼科方面,医院能够诊治视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎等疾病。希望能为患者和社会提供更全面的医疗服务,提高患者的就诊体验。视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。,按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。 原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜变性、萎缩、变薄,或有高度近视,玻璃体液化、脱离、浓缩及与视网膜粘连等。 继发性视网膜脱离原因比较明确,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如渗出性视网膜炎、急性弥漫性脉络膜炎、妊娠期高血压疾病性视网膜病变等,有大量渗出液积聚于视网膜下,造成视网膜脱离。某些眼外伤或视网膜静脉周围炎玻璃体出血以后,机化增殖的玻璃体条索牵引,把视网膜拉下来。还有一些脉络膜肿瘤或视网膜下寄生虫可把视网膜顶起来,形成视网膜脱离。全身疾病如糖尿病玻璃体视网膜病变,由于玻璃体增殖牵引视网膜而致脱离。,视网膜,1.巩膜外环扎垫压术 单一裂孔的视网膜脱离,可以选择巩膜扣带术,多发视网膜裂孔,但裂孔距离锯齿缘的位置相等,可以考虑巩膜扣带术。 2.玻璃体切割视网膜复位术 切除或切断玻璃体视网膜前增殖膜,解除玻璃体对视网膜的向心性牵拉和切线牵拉,吸出网膜下液,促进视网膜复位。,视网膜脱离一经诊断往往比较明确,鉴别诊断需分清楚是那种类型的视网膜脱离,仔细探查裂孔,发现原发病变是关键。,无,诊断并不困难,有症状+眼底检查+辅助检查,可以诊断视网膜脱离。 临床上常遇到裂孔比较隐匿的孔源性视网膜脱离,比如裂孔位于锯齿缘附近,很难发现,在排除其他两种类型的视网膜脱离后,仍可诊断为孔源性视网膜脱离。 渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离往往有原发病变,诊断并不困难。前者常见于糖尿病性视网膜病变,后者多见于视网膜脉络膜的肿瘤、后巩膜炎、后葡萄膜炎。,。