海盐县西塘桥街道社区卫生服务中心胎盘早期剥离推荐专家

简介:

海盐县西塘街道社区卫生服务中心,前身是始建于20世纪60年代的海盐县西塘地区医院,1985年与西塘桥卫生院合并,成为现如今的社区卫生服务中心。2002年起,中心成为海盐县医疗保险、新型农村合作医疗定点机构,并于2010年成功创建为“省级规范化社区卫生服务中心”,2013年更上一层楼,被评为“浙江省示范社区卫生服务中心”。2014年,与海盐县人民医院建立紧密型合作关系,成为其住院分部。 海盐县西塘街道社区卫生服务中心拥有丰富的医疗资源和精湛的医术,设有全科医疗科、中医科、内科、外科、儿科、妇产科、急诊医学科、中西医结合科、儿童保健科、妇女保健科、预防保健科、医学检验科、医学影像等多个科室,为患者提供全方位的医疗服务。其中,妇产科作为重点科室,专门负责处理妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等妊娠晚期严重并发症。 中心总部占地面积7200㎡,建筑面积4200㎡,海塘分中心占地面积5318平方米,建筑面积2289平方米,下辖大宁、永宁、刘庄、西塘、新港、八团、海塘、新城、新海9个社区卫生服务站。现有职工116人,其中卫技人员109人,高级职称7人,中级职称16人,本科学历56人。 海盐县西塘街道社区卫生服务中心始终秉持“重塑形象精诚团结创优争先服务至上关爱生命再创辉煌以人为本健康和谐”的服务宗旨和服务理念,致力于为辖区居民提供优质的医疗服务。如有需要,科室医生数、科室推荐专家名称、科室相关疾病名称等信息,欢迎咨询海盐县西塘街道社区卫生服务中心。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

王雪利
false 王雪利 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
咳嗽,咳痰,咽痛等感冒呼吸科疾病中西医结合治疗
戴杰
false 戴杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压,糖尿病,冠心病,上呼吸道感染,肺炎,胃炎,胃肠炎等常见病多发病。
朱健
false 朱健 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
对慢性支气管炎 上呼吸道感染的治疗有一定的临床经验
患友问诊

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

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2024-11-15 12:35:09

月经推迟一周,月经一直准时,无怀孕迹象。患者女性38岁

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2024-11-15 12:35:09

我有腹痛,检查显示胎膜与子宫肌壁间有积液,之前有盆腔积液,想知道这是否严重以及如何处理。患者女性28岁

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2024-11-15 12:35:09

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

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2024-11-15 12:35:09

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

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2024-11-15 12:35:09

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

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2024-11-15 12:35:09

怀孕27+5周,出现阴道出血,胎盘厚度增加,疑似前置胎盘。患者女性30岁

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2024-11-15 12:35:09

蹲坐时间过长,一天上厕所3-4次,每次10-20分钟,担心影响健康。患者女性26岁

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2024-11-15 12:35:09

14周孕妇出现褐色血块和胎膜剥离,之前有过胎盘早剥和保胎史,担心病情发展和用药问题。患者女性30岁

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2024-11-15 12:35:09

孕晚期褐色出血,胎盘位置正常,曾两次鲜红色出血,担心对宝宝和自身健康的影响。患者女性31岁

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2024-11-15 12:35:09
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