对于患者来说,酒精性心肌病的症状还是比较明显,患者会出现全身乏力的症状,也可能会引起心跳加快的情况,也可能会导致心率衰竭的产生,所以应该引起重视。在发病的早期到医院进行检查和治疗。
酒精性心肌病是一种比较严重的疾病,顾名思义就是由于酒精性的病因导致的这一现象,由于长期的饮酒可能会引起身体乏力的症状,也可能会引起身体亚健康的情况,由于酒精方面影响,可能会导致患者出现了心功能不全或者是出现了心律失常的症状,这种情况下一定要到医院进行检查和治疗,平时一定要戒烟戒酒,这样可以有效的避免出现心肌炎的产生,避免出现病症更加严重的情况。
酒精性心肌病的病因是比较明显的,一般都是由于酒精的损害,导致患者出现了的心肌细胞直接或者间接中毒的现象,由于长期大量的饮酒也可能会导致患者出现心肌细胞方面的损害,影响到心肌细胞的完整性,这种情况下可能会引起心肌病的产生。长期的饮酒也可能会影响到细胞器功能,这种情况下对身体健康影响是非常大,长期饮用可引起中毒或心肌损伤,诱发酒精性心肌病的产生。
酒精性心肌病的症状比较明显,换了这个疾病可能会引起充血性心力衰竭的产生,患者会出现心悸、胸闷、疲乏、无力等方面的症状,有的患者还可能会引起呼吸急促的产生,所以应该进行有效的治疗,如果延误了疾病的治疗,会出现肝淤血的现象,可能会导致下肢出现水肿的症状,也有可能会引起胸腔积液的产生,甚至会引起患者出现死亡的危害。
心肌病是非常严重的一种疾病,一般进行合理的调整,可以有效的控制病情的发展,到正规医院进行检查和治疗,可以通过使用医疗仪器的方法来有效的判断病情,对症治疗疾病,在进行治疗疾病的过程中,患者应该有一个好的食疗养生的方式,平时应该多吃一些清淡的食物,多吃些容易消化的食物,最好不要吃油腻的食物或者是含盐多的食物,对健康会有一定的影响。
前几日,在太原某医院的门诊来了一位男患者,大概五十多岁。刚坐下,病人就说:“大夫,我觉得胸口特别难受,你快给看看吧!”这时,医生便仔细询问患者:“你这到底怎么不舒服了?”病人说到:“就是觉得胸口闷、痛,气不够用,断断续续大概有一年了,之前也没有怎么管过它,这次因为三天前喝了酒,觉得更难受了,而且夜里睡觉也觉得有些呼吸困难。”
医生紧跟着又问到:“三天前喝酒大概喝了多少?喝了多长时间的酒了?”“上次估计喝的有半斤多,他喝酒喝了有30多年了,而且平时基本每天都要喝一斤左右,也没有啥事啊!就这次是这样的”家属说到。“先做个心脏彩超和冠脉造影看看”医生说到。一会儿检查结果出来了,根据检查结果再结合病人长期的大量饮酒史,基本可以排除是冠心病和高血压心脏病(病人无高血压病史),这下可以肯定是酒精性心肌病,再喝下去真的就心衰了。“大夫,你说我这病是喝酒喝的?”病人问到。
看到这里,大家可能也要问,这酒精性心肌病到底是个什么鬼啊?这喝酒竟有如此大威力,除了伤肝、伤肾,怎么还能把心伤成这样?确实。喝酒“把心伤成”这样的并不多见,但并不代表不会出现,文中患者就是一个典型的例子。酒精性心肌病是由于长期饮酒,损害心肌,导致心功能不全的一类心肌病。
长期大量的饮酒会使得酒精对心肌造成极大的毒害,如损害心肌细胞膜的完整性、影响细胞器的功能;还可变更调节心肌蛋白的结构,影响心肌舒缩功能;此外长期大量饮酒也会造成人体营养失调、维生素缺乏,尤其是B族维生素缺乏,也可加重心功能不全以及酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质。毫无疑问,长期饮用还会引起中毒或心肌损伤。从而病人便会出现胸痛、心律失常、心脏扩大等一系列酒精性心肌病的表现、最终导致心力衰竭。
由于该病是可逆的心肌疾患,且戒酒后病情一般可自行缓解或痊愈,因此其预后的关键是彻底尽快戒酒和积极对症治疗。一般在严重心力衰竭发生之前,戒酒不仅可阻止病情进展,而且对病情也具有一定的逆转作用,所以临床上将戒酒作为对该病治疗的基础。但是我们也应该明白,戒酒对重症心力衰竭患者心功能的恢复和病情进展可无影响。
虽说酒逢知己千杯少,但是切莫贪杯,毕竟生命只有一次。因此平时的日常生活中,可以根据自己的身体状况适量饮酒,以少喝和不喝为好,万万不可因为自己年轻或者自认为喝酒没事儿而大量饮酒。
心脏增大祸害多,我相信只要有可能,任何一个人都不希望自己会生病。这是每个人内心所期盼的,但这个期盼是不可能实现的。
所以,包括心脏增大在内,没有一个人希望自己会心脏增大。
心脏变大了,是不是心脏就更厉害了呢?非也,心脏增大以后,紧接着就是各种各样的并发症就接踵而至,那心脏扩大以后,我们该如何科学应对呢?
心脏一旦扩大,我们就需要从这几方面来应对!
1.去除心脏扩大的诱因
引起心脏扩大的诱因不去除,去讨论如何应对心脏扩大,只能是纸上谈兵,比如常见的酒精性心肌病,只要还喝酒,那么心脏扩大就不会根治,所以,去除诱因最为重要。当然,诱因可不止喝酒一个,还有其他的,比如劳累、工作性质、使用药物等等。
2.积极治疗原发病
引起心脏扩大的原发病也有很多,冠心病、心律失常、高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等等,都是常见的引起心脏扩大的原发病,在治疗心脏扩大的同时,积极治疗原发病,才能做到治标又治本。
3.积极对症治疗
心脏扩大一旦出现症状,那么,我们就需要对症治疗,但对症治疗有时候只改善心衰症状,不改善心衰预后,所以,对症治疗可以有效地改善生存质量。
4.改善心脏扩大心衰预后的金三角
心脏扩大后,可以改善心衰预后的药物,指南中反复强调的金三角,一旦发现心脏扩大,也应早期应用,金三角主要是指:ACEI药物、醛固酮受体拮抗剂和B-受体阻滞剂。早发现,早应用,才能更好的改善预后。
5.新型改善心衰药物的使用
如果以上仍不能改善,就需要考虑新型改善心衰药物的使用了,比如最新的药物ARNI沙库巴曲缬沙坦钠片,还有号称金四角的新一角——伊伐布雷定等等。
6.积极心态面对心脏扩大
做完以上该做的,您剩下的就是一颗平常心来面对结局了,因为消极的心态会增加交感神经张力,从而加重心衰,其次,积极面对,你懂得!
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夏季来临 许多朋友总是喜欢喝点凉啤酒!尤其是在朋友聚会时。但心血管医生提醒您:长期大量饮酒可引起心脏病。酒精不仅可以诱发心肌炎,而且酒精使心率加快,心肌耗氧量剧增,心肌因疲劳而受损,长期嗜酒,当心酒精性心肌病就会找上门。 沈阳市第十人民医院心血管内科的王艳丽主任接诊过这样一名患者小刘是位35岁的青年男性,就诊时出现心慌气短,自诉近一周来上2层楼后就上不来气,两晚不能平躺入睡,并出现双下肢浮肿。经检查发现心电图提示快速房颤,胸片提示双侧胸腔积液,考虑有心功能不全。入院后详细检查发现他的心脏内径明显增大,射血分数为0.37(正常为0.5以上)。经详细询问病史小张从大学毕业后从事产品推销工作,每天有客户应酬都得喝酒,而且一干就是十余年。排除了其他原因引起的心脏病,诊断为酒精性心肌病,给予对症抗心衰治疗,并严嘱其忌酒。一年后复查,其扩大的心脏结构基本恢复正常,心律转为窦性,射血分数为0.52。王主任指出:酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型心肌病的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,其确切病理机制还不很清楚。目前多数学者认为乙醇可引起心肌病变。通常认为,每天饮酒超过200克,连续2年以上,就属于高风险人群。饮酒与心肌损伤的关系是明确的,饮酒量与心肌损伤程度也是平行的。国内多数资料认为,大量饮酒史:纯乙醇量约125ml/d,即每日啤酒约4瓶或白酒150g,持续10年以上可导致酒精性心肌病的发生。那么酒精伤害心脏有什么症状表现呢?王艳丽主任提示在疾病早期往往没有明显不适感,但体检时常能见到不同程度的心脏扩大。病情逐渐严重时,就会表现出乏力、心慌、气短、阵发性夜间呼吸困难、甚至端坐呼吸等心功能不全和心律失常的表现。像前文提到的小刘就是出现了典型的心功能不全和心律失常的症状才就诊。得了酒精性心肌病该怎么治疗呢?王主任说其治疗的关键是早期诊断、早期戒酒及对症治疗以期延续或逆转病情。合并心力衰竭时应卧床休息,进高营养、高蛋白、低盐饮食,可使用血管紧张素转化酶抑制剂、小剂量洋地黄强心,间断利尿,同时扩血管,但心功能的改善与能否戒酒关系较大。药物治疗本身则仅为一种权宜之计,如不彻底戒酒,本病的治疗将归于失败。因此发现患有酒精性心肌病,患者必须戒酒,改变生活方式,尽早去正规医院诊治。此病因饮酒与否呈“手风琴”样变化。早期经药物治疗,临床症状多可消失或缓解,部分患者的心脏可能缩小,病情能得到控制,就像小刘一样。但长期治愈的病人若是再度酗酒,病情可于短期内复发,同样治疗仍可获得症状改善。一旦心功能不全达到Ⅲ—Ⅳ级,病情就很难再逆转。所以心血管医生提示那些贪杯者:小酌为好,酗酒当戒,为了您和家人的幸福,请您一定善待自己的心脏!
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