冠心病，如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死，你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见，所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病，它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢？它是怎么引起的又该怎样预防呢？咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

 

 

一、冠心病是怎么引起的？

 

冠心病的发病基础是动脉粥样硬化，我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应，而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后，久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞，这就是冠心病的整个发病过程，所以说冠心病是怎么引起的呢？冠心病是动脉粥样硬化引起的。

二、冠心病有什么危害？

 

冠心病既然如此多见，那么冠心病有哪些危害呢？为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢？冠心病的危害有很多，它会严重影响我们的生活质量，导致心绞痛频发，还会导致心功能不全心律失常的出现，而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量，还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力，以控制冠心病的发生发展，还会造成一定的心理影响，这些都是冠心病的危害。

三、冠心病又该如何预防呢？

 

冠心病危害这么大，那么我们应该如何预防冠心病呢？其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大，怎样预防冠心病需要做到以下几点，首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症，比如高血压，糖尿病，高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切！最后就是如果有必要进行药物的使用，以预防冠心病的发生尤为重要。

 

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

从急诊来了一个病人。

 

患者自己不能行走，家属用轮椅推过来的。

 

患者面色黎黑，一看就是典型的肝病面容，这种面容的出现是因为患者肝脏损伤，内分泌功能紊乱，影响色素代谢，导致色素在皮肤沉积而形成的。

 

再仔细一看患者，腹部胀大如鼓，双下肢肿的像面包一样，压下去就是一个坑，久久不能恢复。

 

 

病人的诊断很明确，肝硬化失代偿期，腹水和下肢水肿都与白蛋白水平降低有关。

 

询问了患者的病史，患者并没有乙肝、丙肝这些慢性肝病。唯一的是，长期大量的饮酒。

 

我问了家属，一周喝几次，一次喝多少？

 

得到的回答是基本天天喝，顿顿喝，经常一次十几瓶啤酒。

 

那这个人的诊断就可以明确了，酒精性肝硬化肝功能失代偿期。

 

那有人会问了，怎么饮酒会出现这么严重的肝病吗？

 

我的回答是，不仅会，这种饮酒导致的肝硬化失代偿期还很常见。

 

 

酒精是如何损伤肝脏的呢？

 

酒精在体内会代谢为乙醛，可以与肝细胞内蛋白质分子结合，引起肝脏代谢障碍；

 

引起肝细胞内谷胱甘肽下降，导致肝细胞坏死；

 

产生过多自由基，细胞膜脂质过氧化而引起损伤，影响线粒体功能，脂质在肝细胞内沉积；

 

肝星状细胞激活，纤维化组织增生。还会引起各种促炎因子增加，促进纤维化发生。

 

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心脏病绝对是我国居民死亡的一大诱因之一，随着老龄化的到来，以及更多的其他因素，心脏病也会越来越多。心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成。这就是我们说的随着社会的进步，疾病谱也在发生着改变。心脏病其实是一个统称，所有的心脏疾患，都称之为心脏病。所以提问者要谈心脏病的症状，我们就把所有心脏疾患可能出现的症状简要的归类一下，看看心脏病都有哪些常见的表现吧！

 

 

一、心慌胸闷

 

心慌胸闷是心脏病经常出现的症状，无论是冠心病、还是心律失常，还是心功能衰竭，心慌胸闷绝对都是经常上榜的症状之一。所以如果出现了心慌胸闷，大家一定要小心是不是心脏疾病引起的。

 

二、胸痛不适

 

心前区疼痛、后背疼痛、颈部疼痛、左肩部及上肢疼痛，这些疼痛出现的时候，也要警惕是不是心脏所导致的，如果更巧的是你活动后疼痛且同按压、体位、呼吸无关的疼痛，更需要警惕是不是心脏病所引起的。大多数的冠心病会有此类症状，当然主动脉狭窄、肥厚性心肌病等心脏疾病也会出现这些情况。

 

三、憋气气喘

 

如果你不能活动，或者一动就憋气、气喘，那么您也需要小心是不是心脏疾病，因为在左心衰竭和一些冠心病时，我们也会出现这些症状。当然，一些心律失常、肥厚性心肌病等也会有这些症状。

 

四、下肢水肿

 

下肢水肿的原因有很多，但心脏病绝对是其中的一种，当患者出现右心功能衰竭的时候，就会有下肢水肿的出现。所以有这样的症状，需要排除是不是心脏病。

 

五、如何预防心脏病？

 

心脏病的常见症状还有其他，但以上四点几乎囊获了大多数的心脏病症状。如何预防心脏病的发生呢?其实还是老生常谈，做好世界卫生组织提出的健康的四大基石足矣！他们是——合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。可以预防大多数的心脏病，你能做到吗？

 

 

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哪些原因会引起先天性心脏病?先天性心脏病，我想大家应该都比较熟悉了，我国现在每年都有很多孩子一出生就患上了这种心脏病，给很多家庭带来了一定的困扰，为了帮助大家避免这种疾病的出现，我们就来介绍一下哪些原因会引起先天性心脏病。

一、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

二、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

 

三、孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

四、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

五、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

六、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

 

七、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

对于先天性心脏病的患病因素就介绍到这了。对于那些准备要宝宝的女性朋友来说，一定要重视这种疾病，避免接触上述因素，如果已经怀孕的话，也要保护好自己，保护好腹中的胎儿，如果孩子一出生就患病的话，家长会担心，孩子也会受罪。 

 

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作者：黄刚 副主任医师 吉林市化工医院 消化内科

酒精肝很容易理解，只要因素是长期饮酒导致的，很多人借酒浇愁，或者是工作上应酬，不要命的喝酒，认为自己的酒量很好，其实这是对自己的一种危害，长时间就会出现酒精肝，酒精肝虽然是小病，但是并发症是很可怕的，酒精肝并发症的出现就意味着您的肝脏已经到了退化的阶段，不仅治疗时间长，而且难度也大。

酒精肝的并发症：

第一，肝衰竭：酒精肝的发生导致患者的肝脏无法正常的进行合成、解毒、排泄和生物转化等功能，患者发病后病情急剧恶化，临床表现与重症肝炎想象，常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡。

第二，肝内胆汁淤积：由于酒精肝患者的肝脏受到严重的损伤，肝脏无法正常的对胆汁进行分泌，导致黄疸程度加深，肝脏明显肿大，胆红素明显增高，会使患者出现腹痛、发热等不良症状。

第三，酒精性低血糖：大量饮酒容易使患者血糖过低，从而出现出汗、心悸，甚至会神志不清等情况发生，严重时还会威胁患者的生命。

第四，腹水与感染：酒精肝很可能因为病情的进一步恶化，导致电解质紊乱等，严重时还可以造成患者体内大量腹水堆积，不仅会影响到人体的正常消化和吸收，还严重威胁着患者的生命。另外，由于营养和其他并发症因素，也会使患者的免疫力下降，很容易造成肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。

第五，肝性脑病(肝昏迷)：酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时，死亡率极高，对于酒精肝病人的预防应该从以上诱发因素入手，同时积极治疗酒精肝。

希望饮酒的朋友们看到酒精肝的并发症之后能重视疾病，知道自己患有酒精肝就要进行治疗，知道健康才好，在生活中只要你自己不想喝酒是没有人能勉强的了你的，所以为了自己的健康，为了自己的家人，都要让自己保持好的身体健康。

 

今天，我要说的是一个关于酒的故事。

 

31岁的小海自比李白，众所周知，李白虽然一生过着颠肺流离的生活，但尤其爱写诗和饮酒，最终历史传言，李白的死竟然也与酒有关，这其中有两种说法，第一种是说李白饮酒过度，醉死于宣城，第二种则富有传奇色彩，说李白喝醉了，跳入水中捉月而死。

 

小海虽然没有李白那样的才华横溢，却一心想做一个酒仙，31岁，本是而立之年，但小海却以每天半斤的酒量不停地刷新着自己的历史记录。

 

举杯邀明月……李白当年的诗词却也成了小海的真实写照。

 

但就是这个嗜酒如命的年轻人，三年前被诊断为酒精性肝硬化，酒精性心肌病，还曾发过两次急性胰腺炎，多次与死神擦肩而过。

 

医生说，这些凶险的疾病，全与大量饮酒有关。

 

研究发现，酒精对肝脏，胰腺，胃，心脏和大脑均有不同程度的伤害，就拿对肝脏来说，大量饮酒会导致酒精性肝病，随着时间的推移，就会变成肝硬化，如果还不戒掉，还有可能转变为肝癌，事实上，很多酒精性肝硬化的患者，等不到变成肝癌那一步，就会一命呜呼。

 

这是因为酒精性肝硬化所导致的诸多并发症，像常见的食管胃底静脉曲张破裂出血，肝性脑病，肝肾综合征，肝肺综合征，自发性腹膜炎，难治性腹水等等。

 

这些严重的并发症，治疗效果很差，也是导致死亡的主要原因。

 

但小海这样的酒鬼，即便多次与死神擦肩而过，却依然要喝酒。

 

这一次，因为喝酒，他的肝硬化病情再次加剧，出现了严重的肝性脑病，住进了重症监护室。

 

医学上也将肝性脑病称为肝昏迷，它是由严重肝病引起的中枢神经功能紊乱，肝性脑病的发生机制尚未完全阐明，目前提出的假说主要有：氨毒性学说、假性神经递质学说和r-氨基丁酸(GABA)学说等。

 

在重症监护室，医生给予了小海积极的抢救，但是因为长期酗酒，小海的很多器官都出现了功能下降，因为酒精性心肌病导致小海的心脏功能连一个老人都不如。

 

众所周知，重症监护室的费用比较昂贵，这是因为里面收治的都是危重患者，需要动用呼吸机，血透机等精密仪器的地方，有人说一到重症监护室就要全身插满管子，这还真不是危言耸听。

 

而一提到小海，小海的家人总是又气又难过。

 

因为长期喝酒，反复住院，小海的家庭情况并不好，妻子在超市做销售员，一个月赚的血汗钱全被小海挥霍了，他现在住进重症监护室，五天用了五万，妻子东拼西凑。

 

说到激动之处，妻子大骂小海是畜生，不但好吃懒做，每次喝多了就回家殴打她，自己无数次想和他离婚，但他总是拿刀子威逼，妻子实在没有办法了。

 

别说妻子了，就是小海的亲生母亲，也怒骂他不是东西，自己都六十多岁的人了，经常还要拿钱给他花……

 

一周之后，母亲和妻子都在同意书上签了字，放弃抢救，要求出院。

 

在所有人眼里，这个十恶不赦的年轻人终于为自己的所作所为付出了代价。

 

宋代诗人苏轼说，何似在人间。

 

小海自比李太白，正应证了这句话，喝死在人间。

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作者 | 杨明博
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酒精的特性同时具有脂溶性和水溶性，对身体造成的影响也是很广泛。

 

酒精对身体的影响

 

(1)酒精中毒脑损伤

 

酒精可通过血脑屏障，对大脑的结构和功能造成影响，长期大量饮酒可引起中枢神经系统的广泛性损害。

 

(2)酒精性心肌病

 

由于酒精对心肌的直接毒性效应会损害心肌代谢、抑制心功能。

 

 

(3)急性胆囊结石、胆囊炎

 

酒精性肝病导致胆汁分泌不良、易沉积，进而影响胆固醇代谢。

 

(4)胰腺炎

 

短期大量饮酒者可引起急性胰腺炎；慢性嗜酒者，常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，致胰液排泄障碍。

 

(5)酒精性肾损伤

 

酒精体内代谢过程可导致以肾小管间质损害为主的病理改变，而慢性肾小管间质性肾病最终会进展至肾间质纤维化。

 

(6)酒精性骨质疏松

 

酒精抑制成骨、促进骨吸收，使骨组织形成减少，同时脂肪组织增多等，最终形成骨质疏松。

 

 

(7)食道、胃肠出血、粘膜破坏

 

乙醇可直接破坏黏膜屏障，可引起Barrett's食管、胃食管返流、食管下端括约肌功能障碍、胃炎等。

 

(8)胎儿酒精综合征

 

酒精会造成生殖系统损伤；妊娠期滥用酒精会伤害婴儿，导致胎儿酒精综合症。

 

(9)肿瘤

 

早在1988年，国际癌症协会（IARC）就把酒精定为一类致癌物。

 

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老年心肌病好发于高血压病患者、缺血性心脏病患者、心脏瓣膜病患者、早期心功能不全患者等人群。老年心肌病的典型症状主要有活动后心悸、胸闷、气短等心功能不全的表现，也可有乏力、水肿、咳嗽、喘息、易出汗等症状。老年心肌病的常见并发症主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞。当出现活动后胸闷、气短等情况时，尤其是贫血、劳累、高热等应激情况下患者有心悸、呼吸困难、端坐呼吸、乏力、食欲不振、下肢水肿等表现，需及时就医，可行心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查明确诊断。

 

 

一、老年性心肌病的典型症状

活动后胸闷气短：由于老年心肌病最主要的表现形式为心脏储备功能下降，心脏储备功能下降的早期表现为运动耐量减低。因此，患者可有活动后胸闷、气短等症状。
呼吸困难和端坐呼吸：应激情况下，如甲状腺功能亢进、贫血、手术、感染、劳累、高热、输液过多、过快等可诱发急性心功能不全。患者可有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、不能平卧、端坐呼吸、夜间阵发性发呼吸困难等症状。
乏力和下肢水肿：晚期发展为充血性心力衰竭，患者可有呼吸困难、乏力、恶心、食欲不振、腹胀、下肢水肿等症状。
其他症状：老年心肌病还可有头晕、喘息、不能平卧、少尿、烦躁等症状。

 

二、老年性心肌病的并发症

 

心力衰竭：心力衰竭是老年心肌病患者常见并发症，多在过度劳累、感染、甲亢、输液过多、过快等应激情况下发生。急性心衰主要症状有心悸、胸闷、气短、乏力、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸、不能平卧等症状。积极治疗症状可有所缓解，维持一般生活质量。
心律失常：在病程中，无论有无诱因都可能会发生心律失常，但还是尽量避免情绪激动、过度劳累等因素。发作时可有胸闷、心慌心悸、呼吸困难等表现。发作时可去医院做心电图，轻度心律失常休息观察即可，严重心律失常需要药物治疗。如果是房颤，形成血栓几率增大，需服用阿司匹林等药物预防血栓形成。
血栓栓塞：老年人和心力衰竭患者由于多种原因，容易并发血栓栓塞。血栓栓塞在不同的部位具体表现不同，如栓塞在脑部的血管会发展为脑血栓。有四肢麻痹无力、口眼歪斜、言语不清、意识模糊、头晕等症状。如果为四肢血栓，可有四肢发凉、僵硬、麻木、颜色苍白等症状。

心脏病的发作原因有很多，如果没有了解原因经常暴饮暴食不注意饮食，精神太过紧张，内分泌失调也会导致心脏病的病情加重，甚至会危害到患者的生命。在平时的生活当中，我们一定要注意身体的健康如果心脏出现病情那么就会影响到全身各个器官的功能，因为心脏病是比较严重的循环系统疾病，经常出现这类病情的人就一定要，做好相关护理工作，防止病情不断恶化，危害到自己的生命。

 

 

那么心脏病怎么引起的呢?

心脏病是一类比较常见的循环系统疾病，循环系统主要由心脏、血管、血液循环等神经体液组织构成的循环系统的疾病，也称为心血管疾病，包括所有组织的器官疾病内科疾病是常见病，所以心脏病较为多见能够显著地影响患者的身体各个方面的，导致心脏病出现的原因有很多胆固醇过高患上心脏类疾病的人就比普通人，患病的几率高3倍左右，因为体内过多的胆固醇就会积聚在血管之内，使得血管一眼狭窄妨碍血流的通畅，从而引起心脏内病情。

 

吸烟的人士是比普通人患上心脏病的几率高很多，原因是香烟中的尼古丁与烟草化学物质会损害心脏器官，若血管出现裂。胆固醇就非常容易积聚起来血压过高是比常人多两倍左右，特别是引起血管疾病的病因，使得血管出现收缩。

从而导致心脏病病情的发生过度的肥胖，也是导致心脏病发生的主要原因之一因为肥胖会导致血压过高血脂肪过高糖尿病等等这些疾病诱发，心脏病的几率也是非常高的。

生活紧张神经紧张令心律失常内分泌失调就会影响心跳正常的心脏比拳头大一点，通过循环系统不断地输送血液心跳，平均跳10万次，送2000加仑的血液回体内，若70岁的寿命来说，心跳可达到25亿次。所以心脏类病情是比较严重的，要尽快的采取治疗的工作。

 

 

心脏病是可以治疗的，但是对于这类病情的了解程度一定要够深入，同时过度的肥胖经常吸烟也会导致病情更加严重所以就一定要认真的了解相关的治疗工作，采取护理的措施，让病情得到控制，心脏病的治疗难度比较大。

 

来源于北京青年报的一则新闻，央视前名嘴郎永淳因醉驾被警方拘留。

 

虽然信息很简短，但却为所有人提供了足够的信息，之所以如此受关注，主要是两方面原因，一方面郎永淳是社会名人；另一方面就是醉驾。

 

其实名人醉驾并不是什么稀奇事，著名音乐人高晓松就因为醉驾坐过牢。

 

但是凡事都有一个标准，你是否知道国家对于醉驾的定义是什么呢？

 

根据国家《车辆驾驶人员血液、呼气酒精含量阈值与检验》（GB19522-2004）标准，车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于20mg/100ml，小于80mg/100ml的驾驶行为即为饮酒驾车；车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于80mg/100ml的驾驶行为则为醉酒驾车。

 

其实喝酒开车不仅会对整个社会造成难以预料的影响，对自身健康同样没有好处。

 

第一，急性酒精中毒

 

一次大量饮酒会导致急性酒精中毒，它对身体的影响主要是会导致中枢神经系统抑制。

 

临床上根据症状和血液酒精浓度将其分为三期，兴奋期，共济失调期和昏迷期。

 

如果血液中的酒精浓度达到50mg/dl，就会感到头痛，欣快和兴奋；达到100mg/dl时，驾车容易发生车祸；达到150mg/dl时，饮酒者的肌肉运动会出现不协调，行动会变得笨拙，言语也会含糊不清，还会出现视力模糊，复视，这就是所谓的共济失调；如果达到250mg/dl，患者会很快陷入昏迷，瞳孔散大，体温也会降低；超过400mg/dl，患者就有可能出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

 

除了会抑制中枢神经系统，一次大量饮酒还会导致身体内乳酸增高，酮体蓄积，出现代谢性酸中毒以及糖异生受阻所致低血糖，这是因为酒精导致了身体的代谢异常。

 

第二，慢性酒精中毒

即便一次不喝那么多，但如果长期喝，同样对身体是有害的，这就是慢性酒精中毒。

 

慢性酒精中毒首先会导致营养缺乏，酒是高热量而无营养成分的饮料，长期饮酒会导致营养缺乏，最常见的是维生素缺乏，比如缺乏维生素B1会导致Wernicke脑病，叶酸缺乏则容易引起巨幼细胞性贫血。

 

除此之外，酒精对胃、肝、胰腺、心脏同样会有不同程度的伤害，酒精不但会引起急性胃黏膜病变、急性胰腺炎，还会导致酒精性肝硬化，慢性萎缩性胃炎，慢性胰腺炎和酒精性心肌病，如果继续喝，很有可能诱发胃癌，肝癌或胰腺癌的发生。

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